閱讀屋>職場健康> 常見的闌尾炎都有哪些

常見的闌尾炎都有哪些

常見的闌尾炎都有哪些

許多病人認為闌尾炎手術是小手術,不應有併發症,一旦發生,便埋怨是醫生沒有做好手術,這實際上是一種誤解。因為外科大夫們雖然在努力解決這些問題,但是受闌尾所處的解剖位置等因素的影響,尚難以完全避免。

急性闌尾炎

急性闌尾炎是外科常見病,居各種急腹症的首位。轉移性右下腹痛及闌尾點壓痛、反跳痛為其常見臨床表現,但是急性闌尾炎的病情變化多端。其臨床表現為持續伴陣發性加劇的右下腹痛、噁心、嘔吐,多數病人白細胞和嗜中性粒細胞計數增高。右下腹闌尾區(麥氏點)壓痛,則是該病重要體徵。急性闌尾炎一般分四種類型:急性單純性闌尾炎,急性化膿性闌尾炎,壞疽及穿孔性闌尾炎和闌尾周圍膿腫。

慢性闌尾炎

慢性闌尾炎是指闌尾急性炎症消退後而遺留的闌尾慢性炎症病變,如管壁纖維結締組織增生、管腔狹窄或閉塞、闌尾扭曲,與周圍組織粘連等。慢性闌尾炎分為原發性和繼發性2種。原發性慢性闌尾炎起病隱匿,症狀發展緩慢,間斷髮作,病程持續較長,幾個月到幾年。病初無典型的急性發作史,病程中也無反覆急性發作的現象。繼發性慢性闌尾炎是首次急性闌尾炎發病後,經非手術治療而愈或自行緩解,其後遺留有臨床症狀,久治不愈,病程中可再次或多次急性發作。

老年急性闌尾炎

老年急性闌尾炎發病率雖然不高,但併發症多,病死率較高。血管、淋巴常有退行性改變,闌尾發炎後容易發生壞死、穿孔。症狀和體徵常較病理改變輕。在就診時多數已有壞疽穿孔或已形成膿腫。常合併有其他重要臟器的.病理改變或潛在疾病,如高血壓、冠心病、腦血管病等。老年人急性闌尾炎發病時症狀常不突出,腹痛較輕,也可無嘔吐。

小兒急性闌尾炎

急性闌尾炎是兒童常見的急腹症,以5歲以上的兒童多見;發病率雖較成人低,但病勢較成人嚴重,瀰漫性腹膜炎的併發率和闌尾穿孔率高,甚至致死,因此必須重視。

妊娠合併闌尾炎 

妊娠合併闌尾炎是較常見的妊娠期外科疾病,孕婦急性闌尾炎的發病率國外資料為0.1-2.9%,中國資料為0.1-2.95%。妊娠各期均可發生急性闌尾炎,但以妊娠前6個月內居多。妊娠並不誘發闌尾炎,增大的妊娠子宮能合闌尾位置發生改變,增大診斷難度,加之妊娠期闌尾炎容易發生穿孔及腹膜炎,其發病率為非妊娠期的1.5-3.5倍。因此,早期診斷和及時處理對預後有重要影響。


【常見的闌尾炎都有哪些】相關文章: