農村醫保異地報銷

農村醫保異地報銷2017

2017年農村醫保異地報銷的規定具體是怎樣的呢?報銷範圍和標準是怎樣的.呢，以下是pincai小編蒐集並整理的農村醫保異地報銷有關內容，希望在閱讀之餘對大家能有所幫助!

農村醫保異地報銷2017

農村醫保可以異地報銷嗎?

答：可以，新農合外地就醫在住院後三日內到拿醫院確診證明去新農合備案，出院後在10個工作日內可以報銷。報銷帶上身份證、醫療證、戶口本、備案登記表、醫院蓋章的繳費費用明細、住院收費單、病例影印件等。不過，報銷比例遠低於本地就醫。

異地報銷流程：

1、帶患者身份證、兩張一寸彩色照片、新農合醫療證到縣合管辦辦理轉診備案手續。

2、攜帶患者身份證、新農合醫療證和轉診備案手續到轉診醫院就醫，辦理新農合住院手續。

3、出院後，憑患者本人身份證(或戶口本)、新農合醫療證、病歷影印件、住院結算單(有的是發票形式的)、住院費用清單、轉診備案手續到合管辦報銷。

備註：

1、參合外出務工人員在務工地就醫的，可先就診，在住院期間或出院後到縣合管辦補辦轉診備案手續。

2、就診單位必須是當地的新農合定點醫療機構，否則不予報銷。

農村醫保報銷注意事項：

1、自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;

2、門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

3、車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

4、矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

5、報銷範圍內，限額以外部分。

注：以上均不在農村醫保報銷範圍之內。

門診補償

❶ 村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%，每次就診處方藥費限額10元，衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。

❷ 鎮衛生院就診報銷40%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額100元。

❸ 二級醫院就診報銷30%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

❹ 三級醫院就診報銷20%，每次就診各項檢查費及手術費限額50元，處方藥費限額200元。

❺ 中藥發票附上處方每貼限額1元。

❻ 鎮級合作醫療門診補償年限額5000元。

住院補償

1、報銷範圍：

A、藥費：輔助檢查：心腦電圖、X光透視、拍片、化驗、理療、針灸、CT、核磁共振等各項檢查費限額200元;手術費(參照國家標準，超過1000元的按1000元報銷)。

B、60週歲以上老人在鎮衛生院住院，治療費和護理費每天補償10元，限額200元。

2、 報銷比例：

鎮衛生院報銷60%;二級醫院報銷40%;三級醫院報銷30%。

大病補償

鎮風險基金補償：凡參加合作醫療的住院病人一次性或全年累計應報醫療費超過5000元以上分段補償，即5001-10000元補償65%，10001-18000元補償70%(微信搜尋“保險伴我一生”即可關注)鎮級合作醫療住院及尿毒症門診血透、腫瘤門診放療和化療補償年限額1.1萬元。

哪些不屬報銷範圍

❶ 自行就醫(未指定醫院就醫或不辦理轉診單)、自購藥品、公費醫療規定不能報銷的藥品和不符合計劃生育的醫療費用;

❷ 門診治療費、出診費、住院費、伙食費、陪客費、營養費、輸血費(有家庭儲血者除外，按有關規定報銷)、冷暖氣費、救護費、特別護理費等其他費用;

❸ 車禍、打架、自殺、酗酒、工傷事故和醫療事故的醫療費用;

❹ 矯形、整容、鑲牙、假肢、臟器移植、點名手術費、會診費等;

❺ 報銷範圍內，限額以外部分。

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