胰腺癌的早期症狀 胰腺癌跟什麼有關
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胰腺癌的早期症狀 胰腺癌跟什麼有關
胰腺癌(pancreatic carcinoma)是常見的胰腺腫瘤，是一種惡性程度很高，診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤，約90%為起源於腺管上皮的導管腺癌。其發病率和死亡率近年來明顯上升。5年生存率1%，是預後最差的惡性腫瘤之一。胰腺癌早期的確診率不高，手術死亡率較高，而治癒率很低。本病發病率男性高於女性，男女之比為1.5~2:1，男性患者遠較絕經前的婦女多見，絕經後婦女的發病率與男性相仿。
胰腺癌症狀
(一)胰腺癌的早期症狀
早期胰腺癌因病灶較小且侷限於胰腺內，可無任何症狀。隨病情進展，腫瘤漸漸增大，累及膽囊、胰管及胰周組織時，方可出現症狀。此時病程往往已達半年或以上。
(二)胰腺癌中晚期症狀
1、腹痛 上腹部不適及隱痛是最常見的胰腺癌首發症狀。腹痛部位定位不清，範圍較廣。典型部位是中上腹和左季肋部，可向背、前胸、右肩胛部放射。腹痛可表現為鈍痛、啃咬痛、重壓痛等，多呈持續性，可在飯後加重。
2、黃疸 是胰腺癌病人的重要症狀，而阻塞性黃疸是胰頭癌的最突出表現，發生率在90%以上。而早期胰體、胰尾可無黃疸。黃疸通常呈持續性且進行性加深。完全梗阻時，大便可呈陶土色，皮膚黃染可呈棕色或古銅色，伴瘙癢。
3、消瘦 體重下降明顯為胰腺癌的`常見症狀，90%的病人有消瘦，其特徵是發展迅速，考慮與胰液膽汁缺乏、消化吸收功能差、精神負擔重、睡眠、癌細胞直接作用和食慾不佳等相關。
4、消化不良、噁心嘔吐、消化道症狀 包括食慾不振、腹洩、消化道出血、便秘等症常有發生，但不具有特異性。
5、發熱 至少有10%的病人在病程中有發熱出現。臨床可表現為低燒、間歇熱、高熱和不規則熱等。原因可能與癌細胞本身釋放的致熱源或繼發性膽管感染有關。
6、抑鬱、神經症狀 部分病人可有焦慮、失眠、性格改變等表現。
胰腺癌的體徵
1、上腹部壓痛 是胰腺癌早期***體徵。隨著病情進展，影響內臟被膜導致的牽拉反應，可使疼痛日益加重。
2、膽囊腫大 黃疸並伴有可觸及到的腫大的膽囊是胰頭癌的主要體徵。
3、肝脾腫大 約70%的病人因肝瘀血引起肝腫大。若癌栓阻塞脾靜脈時可捫及脾腫大。
4、腹部包塊 由於胰腺深藏於腹腔後部，一般不易觸及癌腫本身，但在晚期胰腺癌深觸診時可捫及固定、堅硬的結節樣包塊。
5、腹部血管雜音 胰腺癌壓迫腸繫膜上動脈、腹主動脈或脾動脈時，腹部可出現吹風樣血管雜音。
6、腹水徵 胰腺癌晚期因腹膜轉移、門靜脈血栓形成或癌腫壓迫門靜脈，可有腹水徵表現。
7、血栓性靜脈炎 胰腺癌病人可出現遊走性血栓性靜脈炎或小腿深部靜脈血栓形成。
8、淋巴腺腫大 晚期胰腺癌病人可在頸部、腋下等處捫及腫大的淋巴腺。
早期症狀和胃病相似
據介紹，由於胰腺癌的早期症狀不典型，非常容易誤診。王捷教授說，和胃病類似的是，胰腺疾病胰頭癌或慢性胰腺炎患者也常有心窩部隱痛及噁心、嘔吐等症狀，應該仔細檢查加以鑑別。腹痛或上腹飽脹不適是胰腺癌首發症狀。然而患者常先去內科或其它科診治。所以絕大部分病人來外科就診時，病情屬中晚期。
發病率上升與吃喝有關
中山大學孫逸仙紀念醫院院長助理陳汝福教授說，胰腺癌的發病率逐年上升。據上海地區的統計，就在這20年間，胰腺癌的發病率上升了4倍。胰腺癌發病率的上升首先和吃喝有關，近20年來，我國居民的生活水平得到大幅度提高，殊不知，高脂肪、高蛋白等食物卻是胰腺癌行兇的一把尖刀。因為吃得多了，胰腺細胞就繁忙得多。而忙中容易出錯，胰腺細胞在繁殖複製的過程中一旦出了差錯，產生的異形細胞就是癌細胞。而長期高脂肪、高蛋白的食物對胰腺的長期刺激，使得人體的免疫系統無法識別消滅這些癌細胞，癌細胞隊伍繼續發展壯大，便形成腫瘤。
除此之外，吸菸、喝酒、糖尿病、慢性胰腺炎、身體質量指數增加、長期接觸有害化學物質等也是胰腺癌的發病因素。
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