肝硬化腹水的早期症狀 肝腹水的治療方法及飲食保健
導語：肝硬化腹水是指由於肝臟疾病導致肝臟反覆炎症，纖維化及肝硬化形成後由於多種病理因素，如門脈高壓、低蛋白血癥、水鈉瀦留等引起腹腔內積液的臨床症狀。肝硬化腹水的早期症狀是什麼？如何治療？飲食保健方法有哪些？下面就跟著品才網pincai.com小編一起來了解一下吧！
肝硬化腹水的早期症狀有哪些?
1、肝硬化腹水的早期症狀，肝硬化腹水症狀伴畏寒發熱、腹痛、腹肌緊張及壓痛，多提示各種原因所致的腹膜炎;急性腹膜炎時則腹肌緊張，有壓痛、反跳痛，且由於疼痛或腹肌緊張可導致腹式呼吸減弱或消失。
2、肝硬化腹水的早期症狀，肝硬化腹水時腹部飽滿及移動性濁音。這是典型的肝硬化腹水症狀體徵，彎管可呈蛙腹狀，觸診腹軟，多數沒有壓痛，移動性濁音兩側對稱;結核性腹膜炎腹型可呈尖球狀，腹壁較為緊張，觸診時腹壁有柔韌感;當炎性腹水腹內出現黏連時，即使有大量腹水，腹部膨隆，也可無明顯移動性濁音或兩側移動性濁音不相對稱;女性患者須與巨大卵巢囊腫相鑑別，後者常以下腹膨隆為主，中下腹叩診濁音，而兩側叩診為鼓音;腹腔腫瘤所致腹水時腹部可見侷限性隆起或觸及腫塊。
3、肝硬化腹水的早期症狀，肝硬化腹水伴肝腫大或肝縮小。尤其是酒精性肝硬化所致的肝硬化腹水，常伴肝腫大，晚期則肝可縮小;肝癌時則肝大且質堅如石，表面可呈結節狀;當急性型肝靜脈阻塞時，則可有突發性進行性肝腫大並伴肝硬化腹水迅速增長。
肝腹水的治療方法
1、一般治療：包括臥床休息，限制水、鈉攝入。鈉的攝入量每日為250～500mg。如果尿鈉在10～50mmol/24h，說明鈉瀦留不甚嚴重者，鈉的`攝入量每日為 500～1000mg，即氯化鈉1200～2400mg，相當於低鹽飲食。一旦出現明顯利尿或腹水消退，鈉的攝入量每日可增1000～2000mg。一般每日攝水量應限於1500毫升。如血清鈉小於130 mmol/L，每日攝水量應控制在1000毫升以下。血清鈉小於125 mmol/L，每日攝水量應減至500毫升到700毫升。
2、利尿劑治療：如雙氫克尿噻，每次25～100mg，隔日或每週1～2次服用。氨苯蝶啶，每日量50～100mg，飯後服用。主要使用安體舒通和速尿。使用安體舒通和速尿的比例為100mg：40mg。開始用安體舒通 100mg/天，速尿40mg/天。如利尿效果不明顯，可逐漸加量。利尿治療以每天減輕體重不超過0.5公斤為宜，以免誘發肝性腦病、肝腎綜合徵。腹水漸消退者，可將利尿劑逐漸減量。
3、反覆大量放腹水加靜脈輸注白蛋白：用於治療難治性腹水。每日或每週3次放腹水，每次4000～6000毫升，同時靜脈輸注白蛋白40g。
肝硬化腹水的飲食保健
宜食
1、補充各種維生素，維生素CE及B維生素，有改善肝細胞代謝，防止脂肪性變和保護肝細胞的作用，亦可服用酵母片，酌情補充維生素KB12和葉酸。
2、飲食應富於營養，易於消化吸收，一般以高熱量，高蛋白質、維生素豐富而可口的食物為宜。脂肪含量不宜過多，但不必限制過嚴。有腹水時飲食宜少鹽，目前有人主張不必無鹽飲食，因影響食慾反而得不償失。肝功損害顯著或血氨偏高有發生肝性腦病傾向者應暫時限制蛋白質的攝入。應禁酒和避免進食粗糙及堅銳性食物。
忌食
1、嚴禁飲酒，以免加重對肝臟的損害。
2、忌食辛辣、刺激性食物。
3、適當限制動物脂肪、動物油的攝入，如豬板油等。
4、粗硬食物、煎烤食物、帶碎骨的禽魚類，要嚴格控制，以免誘發胃底靜脈曲張破裂。
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