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醫學實習自我總結

醫學實習自我總結

  一段時間的實習生活又將謝下帷幕,這次實習讓你有什麼心得呢?如果我們能夠寫好實習總結,可以收穫更多。你想好怎麼寫實習總結了嗎?下面是小編為大家整理的醫學實習自我總結,歡迎閱讀與收藏。

  醫學實習自我總結1

  短短一年的實習生活就要結束了,回顧這段時間的點點滴滴,雖然說不上激情澎湃,但是畢竟我們為此付出了諸多的心血,心裡難免有著激動。現在要離開帶領我們踏入醫生行列的教師們,心中的確有萬分的不捨,但天下無不散之筵席,此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫生的經歷會讓我們銘記一生。在此,我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學習做一個小小的總結,希望從中發現一些優點和缺點,為我們以後的學習和工作增加經驗。

  臨床的實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對臨床技能操作的培養和鍛鍊,同時也是我們就業崗前的最佳訓練。儘管這段時間很短,但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間,珍惜每一天的鍛鍊和自我提高的機會,珍惜與教師們這段難得的師徒之情。

  剛進入病房,總有一種茫然的感覺,對於臨床的工作處於比較陌生的狀態,也對於自己在這樣的新環境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是,我們有教師為我們介紹各科室的情況,介紹一些規章制度、各級醫師的職責等,帶教教師們的豐富經驗,讓我們能較快地適應醫院各科臨床工作。能夠儘快地適應醫院環境,為在醫院實習和工作打下了良好的基礎,這應該算的上是實習階段的一個收穫:學會適應,學會在新的環境中成長和生存。

  到病房實習,接觸最多的是患者,瞭解甚深的是各種疾病,掌握透徹的是各項基礎技能操作。實習的最大及最終目的是培養良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教教師“放手不放眼,放眼不放心”的帶教原則下,我們積極努力的爭取每一次的鍛鍊機會,同時還不斷豐富臨床理論知識,積極主動地思考各類問題,對於不懂的問題虛心的向帶教教師或其它教師請教,做好知識筆記。遇到教師沒空解答時,我們會在工作之餘查詢書籍,或向教師及更多的人請教,以更好的加強理論知識與臨床的結合。按照學校和醫院的要求我們積極主動地完成了病歷的書寫,教學查房,病例討論,這些培養了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。

  在醫院實習期間,我們所做的一切都以患者的身體健康,疾病轉歸為目的,我們嚴格遵守醫院的各項規章制度,所有操作都嚴格遵循無菌原則。我們在內、外、婦、兒各個科室裡,都是認真細心的做好各項工作,在帶教教師的指導下,對各種常見病,多發病能較正確地進行預防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴的精神,培養和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。

  在這段短暫的實習時間裡,我們的收穫很多很多,如果用簡單的詞彙來概括就顯得言語的蒼白無力,至少不能很準確和清晰的表達我們受益匪淺。實習期間的收穫將為我們今後工作和學習打下良好的基礎。總之在感謝醫院培養我們點點滴滴收穫時,我們將以更積極主動的工作態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上各自的工作崗位,提高臨床工作能力,對衛生事業盡心盡責!

  我不斷地挑戰自我,充實自己,為實現人生的價值打下堅實的基礎。在師友的幫助下,我具備了紮實的專業基礎知識,系統地掌握了醫學專業課程。同時,在不滿足於學好理論課的.同時也注重於對各種相關醫學知識的學習。

  我熱愛醫學事業,並立志獻身於醫學事業!。我決心竭盡全力除人類之病痛,助健康之完美,維護醫術的聖潔和榮譽,救死扶傷,不辭艱辛,執著追求,為祖國醫藥衛生事業的發展和人類身心健康奮鬥終生。

  醫學實習自我總結2

  20xx年6月份我到永煤集團總醫院實習,按醫院和學校的要求,我分別到了外(腦、普、骨)科、內(神經、心血管、消化)科、輔助(心電圖、x線)科室。等科室學習,在實習期間,我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各向規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同學,嚴格要求自己做到了不遲到,不早退,不曠工等,對病人細心照顧,和藹可親,努力將理論知識結合實踐經驗。

  在臨床實習期間,我積極向臨床醫生學習,經過將近一年的實習實踐,我熟練掌握了病程記錄,出院記錄,化驗單等所有醫療檔案的書寫,還掌握了清創縫合,無菌術等操作方法,我對內科,外科。內科等專業課的學習更加努力,重點掌握了疾病的診治和治療,對一些常見病。多發病的特點,診斷。鑑別及治療原則等更為重視,為以後的臨床實踐打下了堅實的基礎,在實習過程中我還不斷總結學習方法和臨床經驗,努力培養自己的獨立思考,獨立解決問題,獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業道德。但從中也知道了還有許多疾病我們人類上無法克服的,對他還不瞭解,所以我更加知道自己肩責任,還要在以後的工作中刻苦努力,注重理論與實踐的結合,為祖國的醫學事業做出突出的貢獻。

  在實習期間我嚴格遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度,遵紀守法,尊敬師長,團結同事,嚴格律己,做到了不遲到、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧,和藹可親。努力將理論知識結合實踐經驗,在實習過程中我還不斷總結學方法和臨床經驗,努力培養自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力,實習生活也培養我全心全意為人民服務的崇高思想和醫務工作者必須具備的職業素養,經過將近一年的實習實踐我熟練掌握了病程記錄、會診記錄、出院記錄等所有醫療檔案的書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和各類危、重、急病人的緊急處理。較好地完成了各科室的學習任務,未發生任何醫療差錯和醫療事故。

  醫學5年,塑造了一個健康,充滿自信的我,自信來自實力,但同時也要認識到眼下社會變革迅速,對人才的要求也越來越高,社會是不斷變化,發展的,要用發展的眼光看問題,自己還有很多的缺點和不足,要適應社會的發展得不斷提高思想認識,完善自己,改正缺點。作為一名醫學專業的學生,所受的社會壓力將比其他行業更加沉重,要學會學習,學會創新,學會適應社會的發展要求。

  時光飛逝,一轉眼,我在XXX醫院檢驗科一年的實習即將結束,回顧自己在實習階段所經歷的點點滴滴,心裡面百感交集。原本迷茫與無知,現如今滿載而歸,第一次被人喚作醫生時的欣喜,第一次學會操作儀器以及獨立進行各種檢驗工作時的快樂,還有實習醫院領導老師們無私的關心及教導仍歷歷在目,至今仍讓我為之感動。現在,我即將要離開這個第一次工作的地方,心裡有許許多多的不捨,但是,離開是為了能夠在更多的地方更好的發揮自己的社會價值,我相信這第一次的實習經歷會讓我銘記一生。

  實習是一件很具意義的事情,在實習中能夠學到書本上沒有的知識,增加社會實踐能力,我們必須在實踐中來檢驗自己所學的知識,儘管有時候會認為,書本上的知識根本用不上,但是,具備了知識也就等於具備了學習的能力,所以,我想實習的目的不是為了畢業證,而是為了獲取知識,獲取工作技能,換句話說,在學校學習是為了能夠適應社會的需要,透過學習保證能夠完成將來的工作,為社會作出貢獻,然而走出大學這個象牙塔步入社會,必然會有很大的落差,特別是醫學這一相對而言特殊的行業,理論與實踐的差距實在是太大。因此,能夠以以這一年的實習來作為緩衝,對我而言是一件幸事,透過實習工作了解到工作的實際需要,使得學習的目的性更明確,得到的效果也必然更好。

  實習是對理論學習階段的鞏固與加強,也是對檢驗技能操作的培養和鍛鍊,同時也是就業崗前的訓練。儘管這段時間不是很長,但對每個人都很重要。剛進入檢驗科,總有一種茫然的感覺,對於檢驗工作處於比較陌生的狀態,也對如何適應這樣的新環境感到迷茫。慶幸的是,檢驗科的帶教老師們耐心的講解,讓我很快地熟悉了工作流程,老師們傳授的經驗,也讓我對於檢驗這一專業有了更加深入的認識,我瞭解到許許多多在學校無法學到的更加具體的檢驗知識。

  檢驗是一門需要十分的認真和仔細的專業,儘管在未進入醫院之前也有所瞭解,但是真正進入科室後,感觸又更深了。相對於醫院其它科室而言,檢驗科不是一個大科室,但它有著不可或缺的作用,檢驗科工作人員就像是臨床醫生的眼睛,責任重大,我們所得到的每一個結果都與病人能否得到及時的治療息息相關。在實習的過程中,我謹記著“認真”、“仔細”四字,對於每一個經手的標本都做到了按照規定流程細緻處理,不出差錯。因為我知道,這不僅是為將來養成良好的工作習慣奠定基礎,更是對病人的負責。因為有了這一年的檢驗科實習經驗,我們才更全面而深刻的瞭解了認真仔細對於檢驗這份工作的重要性。

  在這段短暫的實習時間裡,我獲益匪淺,實習期間的收穫將為我們今後工作和學習打下良好的基礎。無法用言語簡單準確和清晰的地概括我此刻的感受,有感激,也有不捨,感謝XXX醫院領導以及檢驗科的老師們對我的關心和教導,我將以更積極主動的工作態度,更紮實牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識,走上將來的工作崗位!

  醫學實習自我總結3

  總住院醫師是內科醫療工作正常開展的保證之一,這絕非誇大其詞。夜間和週末可能是總住院醫師最重要的工作時間。他們不僅要全面負責所有內科病房的患者,還要隨時準備為急診和其他科室提供援助。尤其是夜間和週末醫療資源相對較少,而患者病情容易變化,總住院醫師不僅要孤軍奮戰,而且要在最短的時間內針對最危重的患者做出最合理的臨床決策,難度和壓力不言而喻。在值班時,以下幾方面尤其值得注意:

  準確判斷,合理處置

  準確判斷是指對患者的病情有正確的把握,而不為表面現象所迷惑。這需要一定的能力和經驗,有一定的難度,年資再高的醫生都有看走眼的時候。提高判斷能力的關鍵是要在臨床工作中善於總結,點滴積累。

  患者病情突然變化很容易讓臨床醫師措手不及,在沒有思想準備的情況下不僅搶救成功率低,而且來不及和家屬充分溝通,處理不當很容易產生糾紛。有經驗的醫師能夠“在無疑處生疑”,及時發現潛在的問題,“先下手為強”,提前處理,將風險降至最低。“先下手為強”除了醫療措施出手要早要快以外,對於可能發生醫療糾紛的家屬解釋工作也要做在前面;對於夜間或假日病情可能變化的患者,應及時與主治醫生溝通,瞭解和把握他們的意圖,避免一廂情願地犯下戰略性錯誤。

  有一次值夜班,轉到了血液科,住院醫師彙報說有一位粒缺發熱的患者意識模糊。床旁查體發現患者血壓105/50,心率130,全身大汗,外周補液速度很慢。立刻想到了感染性休克,當即決定插入中心靜脈導管,加快補液速度。2小時後住院醫師再呼我,告知患者血壓75/45,呼之不應。立即進行液體復甦,快速輸入生理鹽水4000ml後血壓回升,意識轉清。回想起來,如果不是在血壓下降前提前準備輸液通路,將會非常被動。另一次值夜班在消化科看一位上消化道出血的患者,剛剛嘔完少量咖啡渣樣胃液,生命體徵穩定,但處於嗜睡狀態。立即決定置入胃管,同時向家屬交待病情,若再次出血可能因為無法保護氣道而需要氣管插管。1時後患者再次嘔吐大量鮮血後昏迷,立即氣管插管,由於事先經過胃管引流,所以插管時沒有發生嚴重誤吸。最終患者消化道出血停止,很快拔除氣管插管康復。

  合理處置是指標對患者的具體情況,綜合考慮各方面因素,做出最終決定。舉例來說,預後註定很差(Ultimatelyfatal)的臨終患者(例如腫瘤晚期),瞭解家屬意願就非常重要。在主治醫師不在的情況下,總住院醫師應代表院方和家屬充分溝通,達成相互理解,有助於將潛在的糾紛消弭於無形。曾經在夜班時被呼去看一個晚期腫瘤的患者,該患者化療多次後腫瘤復發,全身情況極差,發生了醫院獲得性肺炎,呼吸頻率40次,非常痛苦。由於住院時間長,治療效果不明顯,家屬對我們頗有微詞,情緒比較激動,病房值班醫師無法與其交流。總住院醫師到病房後,先床旁看患者,獲得初步印象,詳細複習了所有病歷資料,最後與家屬溝通。首先告知患者目前情況不好,應先著眼於解決目前問題,然後分析患者目前的主要問題和解決方案,家屬的情緒逐漸平靜下來,但治療意願仍很強烈,於是我決定將其轉到MICU病房。雖然該患者預後肯定不好,但將其轉到監護病房至少有兩個好處,首先是滿足了家屬的治療願望,其次是轉移了矛盾的焦點,有助於避免潛在的糾紛。

  綜合考慮各因素還包括要考慮所處的環境(地利)和醫療人員的能力(人和)。例如同樣進行心肺復甦搶救,在急診與普通病房相比,總住院醫師能夠得到的配合與支援力度是不同的,取得的效果也可能差別很大;同樣是擴容試驗,接受過危重病培訓的高年住院醫與低年住院醫或非內科專業的醫生相比,總住院醫師需要叮囑和關注的程度也是不同的。因此,總住院醫師在進行某些操作和處理之前,不僅要考慮自己是否有能力完成,還要考慮所處的環境和其它醫護人員是否有能力配合和管理後續問題。

  擯棄“門戶之見”,與兄弟科室通力合作

  最讓總住院醫師心煩的事情,莫過於其他科室要求你緊急會診一個並不緊急的患者。會診理由五花八門,最常見的是說明天要做手術,或是上級醫師要求,或是值班醫師完全不知道如何處理。面對這樣的情況,我們的經驗是若工作時間允許,儘量不要拒絕其他科室的會診要求,若是實在忙不過來,也應婉言相告,切忌態度生硬。大家都是為了患者。

  面對會診要求,首先要估計患者病情的輕重程度,以決定需要多快地前去會診。很多時候在電話裡你並不能全面掌握患者的情況,尤其是其他科室醫師對於內科疾病又不甚熟悉時,僅憑對方敘述的病史做出判斷就存在很大風險,這時應親自去看。有次接到會診電話,是五官科的一位患者,既往糖尿病,住院期間發熱,抗生素療效不好。對方醫師說患者今天主訴腹痛,但腹部並沒有體徵。當即感到必須去看患者,結果等趕到病房時,患者已經淺昏迷,立即測血糖,高得測不出;急查電解質和血氣,結果血鈉158,血氣pH7。12,HCO3僅有11,是典型的酮症酸中毒,淺昏迷和腹痛都是酮症的表現。經過緊急處置後病情終於穩定,倘若只是在電話裡泛泛地說些原則性意見,不來床旁看,後果恐怕就很難預測了。

  會診時有些意見和建議並不都適合寫在會診單上,因此最好能和主管醫生當面溝通,這樣能更好地瞭解會診意圖並給出更有針對性的意見,也有助於減少反覆無效會診的次數。

  會診意見代表著會診者的思路和專業素養,不應只用三言兩語敷衍,也不要寫一堆諸如“注意監測生命體徵”的籠統廢話。條理清楚、言簡意賅、結論明確、具有可操作性是好的會診記錄的特點。對於拿不準的會診,直接轉給專科會診醫師固然省事,但也就失去了學習的機會,最好能跟著專科醫師一起看或事後隨診,能學到不少“絕招”。對於會診過的病例最好建立自己的會診檔案、時常隨訪,並和其它總住院醫師分享和討論,有助於反思自己的處理是否得當,也利於大家統一意見。

  內科醫師在成長過程中,不應侷限於內科,要想得到全方位的鍛鍊,要想勝任總住院醫師的工作,還要多從其他科室汲取“營養”。這樣的例子很多:急診的工作有助於提高我們迅速決斷的能力;ICU的訓練有助於加深我們對危重病的理解;內分泌/神經科的輪轉有助於鍛鍊我們對廣義內科疾病的診治能力。還有一點非常重要,總住院醫師值班時常常要面臨緊急的氣道問題,一旦處理不好,會造成無法挽救的嚴重後果。有證據表明,住院醫師至少需要50——100例的氣管插管訓練,才能將常規插管的成功率提高到90%以上。住院醫師培訓階段在內科病房完成這麼大量的插管是不可能的。因此,為了提高搶救成功率,減少插管併發症,我們應當在麻醉科接受正規的氣道訓練。我們建議,所有總住院醫師上崗前,應爭取到麻醉科學習1∽2個月,這是提高醫療質量,保證患者安全的重要措施。

  (3)團隊精神,通力合作

  內科病房醫療工作的負責人是病房主治醫師,總住院醫師只有在主治醫師不在時才全面負責病房工作。由於工作分工不同,總住院醫師通常很少參與制定長期診療計劃。因此在決定前應和病房主治醫師充分溝通,瞭解他們對患者診治的想法,以免彼此誤解。

  內科住院醫師和實習醫師既是總住院醫師的“下屬”,也是一起工作的夥伴。總住院醫師要善於調動低年醫師的積極性,發揮他們的長處,向他們施加正確的影響,這樣不僅自己工作能夠得心應手,住院醫師和實習醫師們也都得到了提高。晚上轉病房時總住院醫師應當帶領他們進行病例分析,搶救和處理危重患者,督促實習醫生完成病歷書寫,甚至有時間可以談談工作生活等等,瞭解他們的內心感受,幫助他們樹立正確的職業觀和人生觀。

  醫學實習自我總結4

  在進入icu前帶教師向我講解icu內管理制度和消毒制度,並介紹icu環境,使我對監護室有所瞭解,工作起來得心應手。

  首先使我瞭解中心靜脈測壓的意義和重要性,它是直接反應左心功能和衡量血容量的客觀標準,指導補液速度和評估血容量。影響中心靜脈測壓值的因素:

  ①零點的測定;

  ②臥位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋;

  ③病人必須在安靜下測壓;

  ④測壓管必須保持通暢,確保導管在腔靜脈或右心房;

  ⑤應用呼吸機peep時,必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時間由老師和我分別測壓,對比我測量的準確性。注意無菌,避免從測壓管注入血管活性藥物,並確保管道通暢在位。

  他還特別安排專科疾病知識講座,即對胸心外科常見病的介紹,使我對胸心外科疾病有一定的認識,有利於術後監護。此外,還進行基礎護理方面帶教,如對病人術前教育、心理護理和生活護理。

  在進入臨床實習後,我往往把學習重心放在了操作上,而對理論學習和臨床思維的訓練有所放鬆,在胸心外科尤其如此。胸心外科病種多、手術多,我極易把注意力全部放在手術操作上。所以我把多上手術、多練手作為實習的主要目的,手術後的病理生理會發生很大改變,我必須全面準確的綜合病史、體徵、病情程度、手術方式等多方面考慮,方能準確掌握要害所在,看清本質,理解手術對患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所隨著醫學科學的發展,先進電子儀器在臨床的普遍應用,這對護士也提出了更高的要求,不但要有高度的責任感,還要學習重症監護和重症監護的技能。我在胸心外科重症病房的實習中掌握重症監護和重症監護技能,對臨床護理的整體素質和業務水平有所提高。實習過程中,我瞭解操作的目的、意義,操作注意事項和操作不當的危害性,其次才知道有的操作必須親身體驗,才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧後才能在病人身上進行操作。

  以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。

  透過一個月的實習,使我對胸心外科術後監護有所瞭解,基本掌握監護儀,呼吸機,除顫儀,微量泵等的臨床應用和注意事項,並能獨立完成中心靜脈壓的檢測,氣管插管內吸痰,護理記錄單的書寫,出入量的總結等監護技能。最後均能透過理論和操作技能考試。

  在實習當中。我始終以實事求是的觀點,嚴格要求自己,從一點一滴做起,因為這是對患者、對自己、對社會、對科學負責。

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