腎囊腫的治療方法 腎囊腫的病因有哪些
導語：腎囊腫，是腎臟內出現與外界不相通的囊性病變的總稱。常見的腎囊腫如單純腎囊腫、腎盂旁囊腫以及多囊腎等等。以下是品才網pincai.com小編整理的腎囊腫的治療方法 腎囊腫的病因有哪些，歡迎閱讀參考！
腎囊腫的簡介
腎囊腫(renal cyst，cyst of kidney)，或腎臟囊性疾病，顧名思義，是腎臟內出現與外界不相通的囊性病變的總稱。常見的腎囊腫如單純腎囊腫、腎盂旁囊腫以及多囊腎等等。隨著體檢的普及以及B超和CT廣泛應用，腎囊腫疾病的檢出率顯著提高，已成為臨床上較為常見的一種腎臟疾病。一部分腎臟腫瘤(如囊性腎癌)會因為腫瘤內部形成壞死、空腔而出現類似囊性結構，應與腎囊腫鑑別。
腎囊腫的病因
單純性腎囊腫究竟為先天性的還是後天性的，尚不明瞭，其起源可能與多囊腎相似，只不過是程度不同而已，從另一方面說，透過造成腎小管梗阻及區域性缺血，可使動物患上單純性腎囊腫，這又提示這種病損還可以是後天性的，隨著囊腫的增大，基壓迫可損壞腎實質，但還不至於使腎功能受損，一個孤立囊腫發生的部位可正好壓迫到輸尿管，從而引起進行性腎積水，這種情形出現後接著可併發感染，Feiner，Katz和Gallo 1980年注意到後天性腎囊腫疾病常見於長期透析患者，Kessel和Tynes1981年觀察到2例腎囊腫自行消退。
腎囊腫的治療方法
(1)穿刺引流+注射硬化劑;
(2)外科開放式囊腫開窗術;
(3)腹腔鏡囊腫開窗術。
三種治療各有利弊，穿刺、硬化術如果操作不 當可有複發率，開放手術創傷大、恢復慢，腹腔鏡費用高。其實後兩種治療方法也有復發，有問題者需要與醫生詳細討論，權衡利弊後選擇。
目前，單純性腎囊腫微創治療方式主要有兩種：
B超或CT引導下經皮穿刺硬化治療和腹腔鏡腎囊腫開窗術。經皮穿刺硬化治療腎囊腫是一種最微創方法，不留任何 疤痕。其原理是囊腫壁內立方上皮具有分泌囊液的.功能,將囊液抽盡注入硬化劑,可使囊壁上皮細胞的蛋白質凝固變性,細胞破壞,產生無菌性炎症,囊腔粘連閉合。
腹腔鏡腎囊腫開窗術是另外一種治療方式，目前國內大部分三甲醫院已可開展此類手術，從理論上來講,腹腔鏡腎囊腫去頂術後仍殘留部分囊壁上皮,囊腫仍有復發 可能。尤其是囊腫深陷在腎實質內而不可能大部分去除者,復發的可能性更大。
而穿刺硬化只要囊壁能夠充分與硬化劑接觸凝固變性,則沒有復發的可能。復發者均為操作不當造成。因此,首先是囊液務必抽盡,否則囊液會稀釋硬化劑影響療 效,要抽盡囊液最好用有側孔的穿刺針,普通長針不容易做到。
其次,硬化劑反覆沖洗也是保證療效的重要方法 ,可以減少硬化劑被稀釋的可能,保持囊內酒精濃度在 40%以上。第三,囊腫直徑大於10 cm者採用置管法較好,充分引流後可再硬化一次,以保證療效。 因此，在B超或CT引導下行腎囊腫穿刺硬化治療簡便易行,安全有效,無併發症,費用低廉,創傷極小,患者恢復快,可在門診施治,是一項有實用價值的介入性 治療方法,特別適用於開放手術和腹腔鏡手術後復發的患者,是治療腎囊腫的首選方法。
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