洋金花功效 洋金花的臨床應用

洋金花功效 洋金花的臨床應用

洋金花(學名:Datura metelL)，別名鬧洋花、鳳茄花、風茄花、曼陀羅花。是白花曼陀羅屬植物，一年生草本植物，全株近於無毛。下面是pincai小編整理的相關內容，歡迎大家閱讀參考!

【功能主治】定喘，止咳，祛風，麻醉止痛，解痙止搐。治哮喘，驚癇，風溼痺痛，腳氣，瘡瘍疼痛。並作外科手術麻醉劑。

①《綱目》："諸風及寒溼腳氣，煎湯洗之。又主驚癇及脫肛，併入麻藥。"

②《生草藥性備要》："少服止痛，通關利竅，去頭風。"

③《本草便讀》："止瘡瘍疼痛，宣痺著寒哮。"

④《陸川本草》："治咳嗽，跌打疼痛。"

【用法與用量】

內服：煎湯(或泡水)，1～1.5分;入散劑，3～5釐;煎酒或作捲菸吸。外用：煎水洗或研末調敷。

【選方】①治哮喘：曼陀羅花兩五，火硝一錢，川貝一兩，法夏八錢，澤蘭六錢，冬花五錢。上共研細末，用老薑一斤，搗爛取汁，將藥末合勻，以有蓋茶盅-只盛貯封固，隔水蒸一小時久，取出，以熟菸絲十兩和勻，放通風處，吹至七、八成幹(不可過於乾燥，恐其易碎)時，貯於香菸罐中備用。每日以旱菸筒或水菸袋，如尋常吸菸法吸之。(《外科十三方考》立止哮喘煙)

②治小兒慢驚：曼陀羅花七朵(重一字)，天麻二錢半，全蠍(炒)十枚，天南星(炮)，丹砂、乳香各二錢半。為末。每服半錢，薄荷湯調下。(《御藥院方》)

③治陽厥氣逆多怒而狂：硃砂(水飛)半兩，曼陀羅花二錢半。上為細末。每服二錢，溫酒調下，若醉便臥，勿令驚覺。(《證治準繩》祛風一醉散)

④治(病)人難忍艾火灸痛，服此即昏睡不痛，亦不傷人：山茄花(八月收)、火麻花(八月收"一說七月收")。陰乾，共研末。每服三錢，小兒只一錢，茶酒任下。一服後即昏睡，可灸五十壯，醒後再服再灸。(《扁鵲心書》睡聖散)

⑤治諸風痛及寒溼腳氣：曼陀羅花，茄梗、大蒜梗、花椒葉。煎水洗。(《四川中藥志》)

⑥治面上生瘡：曼陀羅花，曬乾研末，少許貼之。(《衛生易簡方》)

【臨床應用】①用於麻醉

相傳我國名醫華佗早在公元200餘年，就曾應用"麻沸散"作為麻醉劑為病人施行刮骨、剖腹手術。近年來，繼針刺麻醉之後，又進一步採用了以洋金花為主的中藥麻醉，獲得初步成功。基本處方為：洋金花，生草烏、川芎、當歸。給藥途徑：目前計採用口服、灌腸、肌肉注射、靜脈點滴、穴位注射(耳穴、鼻穴)及耳根非穴位麻醉等6個途徑給藥，麻醉效果相似。據臨床應用425人次的介紹，其中有高年老人及乳嬰;有肝硬變、高血壓病患者、休克病人、惡液質患者等，共施行大小手術81種，手術時間最長者達9小時以上，洋金花生藥用量。1次高達20克，術後一般恢復良好。上述病例採用中麻手術無1例失敗，麻醉效果滿意者(指麻醉平穩，病人安靜，能順利完成手術，或手術刺激反應較明顯，但不需改用其他麻醉，仍能完成手術操作者)佔90%左右。

禁忌症：㈠青光眼或有眼壓增高者;㈡心動過速或有心動過速病史者以及心肺功能明顯代償不全者;㈢高熱病人;㈣嚴重高血壓患者;㈤肝腎功能嚴重損害者。

存在問題：㈠麻醉深度不夠：臨床觀察及腦電圖表明，過去大部分中藥麻醉病人的麻醉深度，相當於乙醚麻醉的Ⅲ期一級。因此，對上腹部手術，部分病人肌肉鬆弛不夠滿意，內臟牽拉反應明顯，使手術操作有一定困難，如在術前或術中配合使用八角楓、錫生藤及漢防己等，或封閉兩側足三里穴等方法，可有助於腹肌鬆弛。㈡甦醒時間長：採用口服或灌湯法，甦醒時間多在10～12小時;注射給藥，甦醒時間約為6～8小時。有報告在手術將結束時，肌肉注射檳榔注射液1～2毫升，同時靜脈注射美解眠40毫升，能使甦醒提前3小時左右。對採取口服給藥的病例，亦可在手術結束前從胃管抽去剩餘藥液，並注入甘草綠豆湯，亦能提早清醒。㈢竇性心動過速：可用1%普魯卡因靜滴代替冬眠藥物，既能提早甦醒時間，又能控制心率。

②治療慢性氣管炎

用洋金花注射液每5天肌注1次，一般注射4～5次，每次注射液中含東莨菪鹼0.5～1.0毫克，根據病人年齡、性別、體質強弱等具體情況，用量略有不同。一般於注射後10～15分鐘出現反應遲鈍;15～20分鐘進入淺睡，40～60分鐘進入深睡;3～4小時後甦醒，醒後呼吸通順，略有倦意。共治療慢性氣管炎1200例，臨床控制率為70%，顯效率為17%，用藥後作心、肝、腎功能測定，未見有損害。此外，有用曼陀羅組成?方氣管炎片、氣管炎注射液作穴位(肺俞、定喘穴)交叉注射，10次為一療程，驗證640例，其中臨床近控率36%，顯效率23%或用曼陀羅葉100克(鮮葉用600克)，甘草50克，製成25%曼陀羅合劑內服，每次4～5毫升，10天一療程，共治44例，均取得較好療效。

③治療精神分裂症

將曼陀羅花用白酒浸成10%酊劑，或製成20%煎劑。每日早餐後服1次，連服6天，停服1天。用量由10毫升開始，根據反應程度，逐漸增加至40～80毫升，以用藥後1小時左右出現迷睡，並維持2～3小時為適宜。服藥後有胃部不適及食慾減退的副作用，可在每次服藥當天上下午給胃蛋白酶或稀鹽酸，並採用0.5%毛果芸香鹼眼膏以減輕瞳孔散大及視力模糊。接受此種治療後，患者的'臨床表現一般可分三個階段：第一階段，服藥15分鐘左右開始出現輕度不安，口乾。瞳孔散大，視物不清。並可出現幻視，意識蒙朧，定向障礙，步態不穩。部分患者有尿意頻繁，少數有躁動恐怖情緒。這一階段約持續1/2～2小時。第二階段，主要為迷睡狀態，可出現肌張力增強或減退，口涎增加，呼吸深緩，這一階段約2～10小時不等。第三階段為醒轉期，醒後自感頭腦清醒，除胸悶、不思飲食、口乾外，前述的臨床表現均消失。根據對62例精神分裂症患者的觀察，單獨使用曼陀羅的療效似不高，但對精神運動性興奮有良好的寧靜作用。

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