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小寶寶發燒怎麼辦

小寶寶發燒怎麼辦

  小兒的正常體溫可以因性別、年齡、晝夜及季節變化、飲食、哭鬧、氣溫以及衣被的厚薄等因素影響有一定範圍的波動。體溫稍有升高,並不一定有病理意義。小寶寶發燒怎麼辦?下面由小編為大家提供一些經驗,歡迎閱讀。

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  病因

  1.短期發熱(發熱<2周)

  短期發熱在兒科多數由感染引起,一般預後良好或屬自限性疾病,但發熱也可能是危重患兒的早期表現,尤其具有精神萎靡、嗜睡、面色蒼白等中毒症狀較重的小兒。應注意患兒的病史、傳染病接觸史,及有無呼吸、消化、泌尿、神經等系統的症狀與體徵,有無皮疹、出血點、黃疸、貧血、淋巴結或肝脾腫大及區域性感染灶等。

  2.長期發熱(發熱≥2周)

  (1)感染性發熱

  1)呼吸系統感染最多見,病原體包括病毒、支原體、細菌及結核菌等;

  2)其他系統感染腸道感染、泌尿系統感染、中樞神經系統感染(腦炎、腦膜炎)、心血管系統感染(如感染性心內膜炎、心包炎)、肝膽系統感染(如肝炎、膽管炎、肝膿腫等);

  3)全身性感染如敗血症、結核病、傷寒、副傷寒、斑疹傷寒、布氏桿菌病、EB病毒感染、鉅細胞病毒感染、萊姆病、鉤端螺旋體病、瘧疾、黑熱病、血吸蟲病及真菌感染等;

  4)膿腫或侷限性感染如骨髓炎、腎周圍膿腫、膈下膿腫、闌尾膿腫、肛周膿腫等。

  (2)非感染性發熱

  1)風溼性疾病以幼年型類風溼性關節炎最常見。近年隨著鏈球菌感染被及時控制,風溼熱現已較少見。其他引起發熱的風溼性疾病有系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎、川崎病、血清病、皮肌炎、結節性非化膿性脂膜炎、韋格惡性肉芽腫及血管性免疫母細胞淋巴結病等。

  2)組織破壞或壞死惡性腫瘤,以白血病最常見,其他有惡性淋巴瘤(包括霍奇金及非霍奇金淋巴瘤)、成神經細胞瘤、惡性組織細胞病、朗格罕組織細胞增生症及尤文肉瘤等;大面積燒傷、大手術後、內出血吸收過程、血管栓塞等。

  3)產熱過多或散熱減少產熱過多見於甲狀腺功能亢進、癲癇持續狀態、腎上腺皮質功能亢進;散熱減少見於廣泛性皮炎、大量失水、失血,中暑、先天性外胚葉發育不良以及新生兒包裹過多等。

  4)下丘腦體溫調節中樞疾患如顱骨損傷、大腦發育不全、顱內腫瘤、蛛網膜下腔出血、暑熱症、中毒性腦病、腦炎後遺症及間腦病變等。

  5)自主神經功能紊亂如功能性低熱、慢性非特異性淋巴細胞增多症。

  6)其他藥物熱、藥物中毒(如水楊酸、阿托品)、輸血或輸液反應、高鈉血癥(垂體性或腎性尿崩症)、炎性腸病及免疫缺陷病等。

  3.慢性低熱(長期低熱)

  指起病較緩,體溫在37.5~38.0℃,持續4周以上者。40%為感染性發熱,57%為非感染性發熱,3%原因不明。

  首先要除外結核病,包括肺結核;慢性低熱常由感染後引起,如鏈球菌感染後綜合徵及其他感染後發熱,並要尋找是否存在慢性病灶或小膿腫,如慢性隱窩性扁桃體炎、淋巴結炎、鼻竇炎、齲齒、牙齦膿腫、肛周膿腫等。

  慢性低熱的非感染性疾病有甲狀腺功能亢進、尿崩症、風溼性疾病、炎性腸病(克隆病及潰瘍性結腸炎)、血液病、夏季低熱、蛋白質攝入過高及測試體溫時間過長等。

  除外以上病因,如仍然找不到低熱原因,但患兒又無任何病態,只需隨訪觀察,低熱可在數週後自行降至正常。

  治療方法

  1.治療原發病

  發熱是疾病的一種表現,而不是一種獨立的疾病。因此,對小兒發熱不能單純地著眼於退熱,而應該積極尋找發熱的原因,治療原發病。

  2.退熱治療

  高熱持續不退的患兒,為避免引起腦細胞損傷和由於體溫過度升高而可能造成的不良影響,需要適當的降溫措施。尤其對既往有高熱驚厥史的患兒和高熱伴極度煩躁的患兒,及時採取降溫措施很有必要。發熱小兒出現以下情況需警惕或緊急處理:出現熱性驚厥;3個月內嬰兒發熱;發熱持續超過5天;發熱>40℃且透過對乙醯氨基酚或布洛芬不能在2小時內有效降溫;小兒行為明顯改變:如不愛玩耍、沒有食慾、很少說話、對周圍事物漠不關心或突然出現以前從沒有過的特殊表現;尿少,提示脫水,如嬰兒每天尿溼尿布<3塊,或大一些兒童8~12小時沒有小便。

  3.常用的降溫措施有

  (1)物理降溫溫水擦浴、用不漏水的塑膠袋盛冰塊外裹乾毛巾敷頭、頸,還可加敷腋窩和腹股溝等處。不提倡用冷水或酒精等擦浴。

  (2)藥物降溫常用對乙醯氨基酚(>3個月小兒)或布洛芬(>6個月小兒)口服或直腸給藥,每4~6小時可用藥一次,小兒應慎用阿司匹林(可導致瑞士綜合徵),一般不主張單用激素退熱。

  新生兒發熱不宜採用藥物降溫,因為新生兒體溫調節功能尚未發育完善。

  (3)中醫藥降溫針灸,中藥口服、外敷或灌腸,推拿。

  (4)人工冬眠療法是以藥物(氯丙嗪和異丙嗪兩種藥物等量混合)和物理降溫相結合的一種降溫方法。人工冬眠具有強有力的中樞神經保護性抑制作用,能使機體沉睡、降溫、代謝率降低、耗氧量減少。主要適用於重症感染所致的持續高熱不退或伴驚厥者,如中毒型細菌性痢疾、病毒性腦炎、化膿性腦膜炎等。

  4.其他對症支援治療

  (1)提供舒適的降溫環境,將患兒置放於環境安靜、陰涼、空氣流通處,衣著要涼爽透氣,切忌採用捂被子發汗。

  (2)及時補充水分和電解質,保持大小便通暢。

  (3)給患兒營養豐富、清淡、易消化食物。

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  1、蘇葉6克 生薑6克 紅糖10克用水煎服,治療小兒感冒發熱,怕冷無汗,咳嗽,精神不振,流清鼻涕。

  2、西瓜番茄各兩到三個洗淨後絞汁,隨時飲用,治療夏天感冒發熱無汗,噁心,嘔吐拉肚子,不想吃奶或飯,鼻塞。

  3、綠豆60克(先煮10分鐘) 白茅根60克 葛根15克 大青葉15克,治療小兒流行感冒。

  4、金銀花10克 水牛角10克 薄荷5克用於小兒高熱,夜睡不安,尿少而黃,咳嗽。

  5、黃瓜1斤 豆腐1斤煮湯,每次一杯,每天2次,治療小兒夏季發熱不退,口渴飲水多,尿多。

  6、治療寶寶鼻塞藥方:把生薑剁碎,燒熱鍋,隨後把薑末倒進去炒,炒熱之後,拿兩條柔軟的布把薑末包在寶寶的腳底,可以在寶寶睡著的時候包上去,很實用且沒有副作用。

  7、牙膏治風寒感冒:在寶寶的太陽穴、額前正中的天庭穴及鼻孔下嘴唇上的人中穴分別擠上一小段牙膏,停留10分鐘,可以緩解噴嚏和鼻塞。

  8、大白菜根蔥白水:原料蔥白一段,大白菜根1塊。將大白菜根和蔥白切片,放在清水中煮沸。撈出蔥白和大白菜根殘渣,把湯水晾至接近體溫的'溫度後,作為飲用水餵給寶寶。 大白菜根可以清熱、解毒、止咳,蔥白髮汗通陽。大白菜蔥白水對輔助治療風寒感冒有較好的效果。

  9、綠豆湯:把綠豆提前洗淨,用清水泡一段時間。先用大火燒開,然後調成小火慢慢煮,直到綠豆被煮開花。晾涼後取湯汁餵給寶寶。綠豆湯解毒熱,是寶寶夏季清熱解暑的好飲品。另外,綠豆煮熟後沒有解藥的作用,因此,服用中藥的寶寶也可放心飲用。

  10、白蘿蔔湯:白蘿蔔切薄片,放在適量的清水中煮5~10分鐘。 撈出蘿蔔片,把湯水晾至接近體溫的溫度後,作為飲用水餵給寶寶。白蘿蔔具有清熱下氣、化痰消導的功效,對風熱感冒引起的咳嗽、痰多和消化不良等症狀有較好的輔助治療作用。

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  1、寶寶體溫在38°5以下,可以用溫熱的毛巾敷在寶寶額頭,毛巾熱了就立即再用溫水涮一涮。

  2、如果覺得毛巾麻煩,可以用寶寶退熱貼代替,一般能持續使用8個小時。

  3、在給寶寶物理降溫的同時,要多給寶寶喝水,每次不要喂太多,多喝幾次比較好。

  4、如果寶寶發燒在38°5以上了,就要給寶寶喝退燒藥,一般美林不錯,但不能多吃。

  5、若是寶寶出現全身抽搐、打冷戰,說明發燒很厲害了,要及時送醫院治療。

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  7個月寶寶發燒的治療措施

  物理降溫

  寶寶發燒沒有超過38.5℃,沒有伴隨其它症狀,精神較好的情況下,可考慮先使用物理降溫後再持續觀察;一般物理降溫有溫水洗浴、溫毛巾擦拭、退熱貼等。

  服用退燒藥

  寶寶發熱,腋溫38.5℃,物理降溫不退時應給予退燒藥。寶寶常用的退燒藥一般是布洛芬和對乙醯氨基酚,以前用的阿司匹林現在是不推薦給兒童使用的。

  及時就醫,對症治療

  如果寶寶長時間發燒或者精神狀態不好,或伴有嘔吐、腹瀉、氣喘、呼吸困難等症狀,要注意及時就醫,以免貽誤病情。

  寶寶發燒的型別

  1、稽留熱

  稽留熱體溫常在39℃以上,晝夜間體溫變動範圍較小,一般上午體溫較下午低,但24小時內變動不超過1℃,這種熱型可持續數天或數週,退熱可漸退或驟退。臨床常見於大葉性肺炎、腸傷寒、斑疹傷寒、等急性發熱病的極期。

  2、弛張熱

  弛張熱體溫高低不等,晝夜之間體溫波動範圍較大,發熱時體溫可在39℃以上,24小時內體溫差達1.5℃~2.0℃或更多,但最低溫度仍在正常體溫以上。臨床常見於敗血症、嚴重肺結核、膿毒血癥、肝膿腫、支氣管肺炎、亞急性細菌性心內膜炎、風溼熱、腸傷寒、惡性組織細胞病等。

  3、間歇熱

  間歇熱體溫可突然高達39℃以上,先有惡寒或寒戰,經幾個小時後體溫恢復正常,大汗淋漓,以後間歇數小時或1~2日體溫又突然升高,反覆發作,如此高熱與無熱交替出現,稱為間歇熱。臨床常見於瘧疾,如間日瘧或三日瘧、化膿性局灶性感染、腎盂腎炎等。

  寶寶多少度是發燒

  正常小兒的腋下體溫為36℃-37℃之間,超過37.4℃即可認為是發熱。在正常情況下,小兒的體溫可以波動於一定範圍。體溫在37℃以上就算是發燒了。37.5℃-38.4℃是低燒,38.5℃以上就是高燒了。但每個子孩子身體狀況都不一樣,要依孩子的體質而定。

  如果是按直腸溫度來算,正常寶寶的基礎體溫36.9℃-37.5℃。一般當體溫超過基礎體溫1℃以上時,可認為發熱。其中,低熱是指體溫波動於38℃左右,高熱時體溫在39℃以上。連續發熱兩個星期以上稱為長期發熱。一般來說,口腔溫度較直腸溫度低0.3℃-0.5℃,腋下溫度又較口腔溫度低0.3℃-0.5℃。

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  幼小的孩子最讓人揪心的狀況就是發燒了。孩子一發燒,大人就驚慌失措,趕緊把孩子往醫院送,似乎到了醫院就到了保險箱。到醫院醫生通常的處理方法無非兩種:低於39℃,塞退熱栓或吃退燒藥。高於39℃,打點滴,用抗生素。

  這兩種情況無論哪種,從長遠來看,對孩子的健康都是不利的。

  因為人體對疾病有一個抵禦機制,一生病就用藥打針會降低孩子自身的免疫力和抵抗力,尤其是幼小的孩子,使用抗生素只會降低孩子的抵抗力,未來稍有風吹草動氣候變化就可能復發甚至加重病情。

  我的建議是,在孩子體溫熱度不超過39℃時,家長都可以在家自行治療。傳統的中醫有很多快速有效的退燒方式,不打針不吃藥就能幫助孩子降溫康復。

  半夜突發高燒退燒小偏方

  1、生薑一小塊(約10克),搗成糊狀,敷在手腕處的高骨上,或直接切片貼在高骨處,用醫用紗布裹住後,貼上膠布固定,一般40分鐘左右就可以退燒。

  2、薄荷15克,水500毫升,燒煮5—8分鐘即可,待水溫涼後,用紗布蘸取反覆擦洗腋窩、前額,大腿根,直到孩子燒退為止。

  緊急退燒 人體5個“退燒穴”有奇效

  發熱多是機體正氣與外來邪氣相搏鬥,機體免疫力較強的表現,一般情況下不需要特殊處理。但高熱(體溫在39℃以上者)時,人體內環境失衡,臟腑功能紊亂,特別是小孩,神經系統發育尚不完善,易出現驚厥,需要緊急處理。那麼這五個“退燒穴”就是你的假選。

  1、曲池、合谷、外關穴

  曲肘,橫紋盡處,即肱骨外上髁內緣凹陷處為曲池。合谷俗稱“虎口”,在第一掌骨與第二掌骨間凹陷中。曲池與合谷均屬於手陽明大腸經,既能疏風解表,又能清瀉陽明。外關在腕背橫紋中點往上取兩橫指。外關穴是八脈交會穴之一,是解表退熱的要穴。用毫針刺這3個穴,能降體溫。也可按摩這3個穴,同時配合用食、中二指腹自腕橫紋向上推向肘部約300次。

  2、大椎穴

  大椎在第7頸椎棘突下凹陷處,是督脈與身體十二正經中所有陽經的交會點,總督一身之陽,是解表退熱的常用穴。在大椎穴,以三稜針點刺放血,加拔火罐效果更好。也可以做大椎穴按摩,配合推脊柱,即用食、中二指腹或掌根自上向下由大椎穴直推到尾骨,約推100—300次。

  3、十宣穴

  即十指尖,共10個。十宣穴急救用途較多,民間廣泛應用於熱病、癲癇、小兒驚風等。高熱時,用三稜針點刺放血,出血3—5滴為宜。

  刮痧療法是人們常用的民間療法之一,對高熱也有奇效。可以選用上述穴位進行刮痧,也可以選背部沿督脈和膀胱經、腋窩、肘窩較大面積處,自上而下,先輕後重,刮至區域性皮膚出現紫紅色痧點即可。

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