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房顫治療方法

關於房顫治療方法

房顫常見的病因包括高血壓病、冠心病、心臟外科手術、瓣膜病、慢性肺部疾病、心力衰竭、心肌病、先天性心臟病、肺動脈栓塞、甲亢、心包炎等等,與飲酒、精神緊張、水電解質或代謝失衡、嚴重感染等有關;此外還可以合併有其它型別心律失常。

什麼是“無症狀”房顫?

心悸、呼吸困難、乏力、頭暈等都是房顫的常見症狀,甚至少數患者會出現多尿、黑矇和暈厥。可偏偏就有這樣一些患者,上述的這些症狀他們都沒有,對房顫完全沒“感覺”,這就是“無症狀房顫”了。研究表明,持續性房顫患者及老年人可能更容易“無症狀”,但不同研究間也存在爭議,可見也不是絕對的。

無症狀房顫常見嗎?

目前根據各項相關研究結果推測,無症狀房顫在所有房顫患者中大約佔10%~40%,可見不是一個小數目。涉及起搏器等植入裝置的研究報道的比例還要更高,可達50%。此外,研究發現,即便是有症狀的房顫患者,也會有很多無症狀的發作,甚至發作的次數還會多於有症狀發作。

如何發現無症狀房顫?

常見的心電檢測方法包括常規心電圖、24 h Holter、遠端心電圖(TT心電圖)、心電事件記錄儀(心電圖 event recorder,EER)、起搏器腔內心電圖、院內和家庭(home monitoring)心電檢測系統和植入性Holter記錄儀。不同研究中使用的檢測方法、檢測時間窗和檢測物件不同是造成無症狀性房顫發生率存在明顯差異的主要原因。

孫寶貴院長指出,無症狀性房顫的發生率較高。臨床上常見的房顫發作可能只是冰山的一角,大多數房顫發作受到檢測措施的限制而不能引起醫生和患者的重視。因此,對無症狀性房顫發作進行流行病學調查是非常急需和必要的`。多種心電檢測手段的聯合應用和延長檢測時間能提高無症狀性房顫的檢出率。

關於房顫治療方法

【科普知識】

磁共振相容心臟起搏技術:

磁共振相容心臟起搏技術的心房、心室電極導線均屬主動固定電極,植入該起搏器的患者今後可行各種帶磁性醫療裝置的檢查。

心臟起搏器電極導線拔除術:

對於植入心臟起搏器後出現起搏電極破損、斷裂、絕緣不起博等情況或是術後發生感染的患者則需儘早拔除。

房顫的出現的原因有哪些

房顫的發病率會隨著年齡的增加而增加:

【我們最初的目的很簡單——不用到醫院就可以跟專家溝通諮詢疑難問題】房顫這個病在全世界沒有明顯的地域性差異,跟種族也沒有明顯的關係,但是跟年齡有很大的關係,主要是老年人容易發病。房顫在整體人群中的發生率大致在0.8—1%左右,這個比例算下來全國大概在一千萬左右,在高齡人群中的比例相對較高。

機體老化、一些全身疾病、不良生活習慣是導致房顫發生的原因:

房顫首先是跟年齡有關係。房顫說到底是心房肌肉發生病變,絕大部分的原因是機體老化,年紀越大,越有可能的這個病。另外還有一些導致房顫的因素,包括高血壓、糖尿病、心肌病、風心病以及感染、炎症都可能導致房顫在這我還要提醒大家注意一點,這些年咱們國家經濟發展後國民在飲食方面現在有很不好的傾向,就是:高脂、高糖、高蛋白和高鹽化,這樣容易導致高血壓、糖尿病、冠心病和房顫。此外就是飲酒,它可能導致心衰、肝硬化、大腦的損傷,同時可導致房顫。

老年人、高血壓、冠心病等人群是房顫的高危人群:

房顫的高危人群首先是老人。如果你身體比較健康,到了70歲將近10%的人會發生房顫,到了80歲比例提高到20%。但這個房顫也不是一朝一夕就得了,早期往往是有早搏,然後有房速、再後來才是房撲、房顫。這個過程是漸進的,老年人有少量的早搏或者房速不用緊張。因為它說到底就是衰老的表現,就像身體的其他組織一樣,例如人老的皮膚除了變得乾枯以外還要長老年斑,所以是一個慢慢發展的過程,至少在早搏和房速階段不用緊張,平常心對待就可以了,必要時可以服藥控制。 其次,房顫的高危人群包括高血壓、冠心病、糖尿病患者等。生活壓力過高的群體也是房顫的高危人群。


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