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萎縮性鼻炎治療方法

萎縮性鼻炎治療方法

對於很多人來說,萎縮性鼻炎是一種比較陌生的鼻腔慢性炎性疾病,因此瞭解萎縮性鼻炎的人是少之又少。以至於很少有人知道萎縮性鼻炎的症狀以及萎縮性鼻炎的治療方法。那今天小編就都來為大家介紹一下吧,有興趣的朋友就看一看吧。

萎縮性鼻炎治療方法

說到萎縮性鼻炎治療,相信很多人都不知道,甚至連鼻炎患者可能都不知道。那下面我們就一起來看一下萎縮性鼻炎的治療方法有哪些吧。

1.保守治療

(1)維生素

口服維生素A、維生素B2。

(2)鼻腔沖洗

沖洗鼻腔的目的清洗鼻腔,清除臭味。可用生理鹽水、3%硼酸溶液、1:2000高錳酸鉀溶液。

(3)雌激素

萎縮性鼻炎患者可使用雌激素來使鼻黏膜的血管擴張。

(4)抗生素

區域性應用鏈黴素、慶大黴素,可改善症狀,抑制臭鼻桿菌生長,使鼻腔內的繼發感染得到控制。

(5)區域性滴藥

可軟化幹痂,促進腺體分泌,潤澤黏膜,改善症狀。常用複方魚肝油、複方薄荷油。

(6)表皮生長因子噴霧劑

應用表皮生長因子噴霧劑,促進鼻腔黏膜上皮生長。

(7)其他

除了以上的幾種治療萎縮性鼻炎的方法之外,患者還可以採用微量元素或者是中藥進行治療,效果也是很不錯的。

2.手術治療

手術治療的主要目的.在於縮小鼻腔,降低鼻腔水分蒸發,減輕鼻黏膜乾燥和結痂形成。手術方法有鼻腔粘骨膜下填充術、鼻腔外側壁內移術、前鼻孔封閉術等。

(1)鼻腔外側壁內移術

用幹萎縮性鼻炎治療文獻報道則較早,透過手術可使鼻腔外側壁內移,嚴重病例還可在黏膜下加墊填塞物,從而起到縮窄鼻腔的作用,但因創傷大,反應重,並且內移之側壁可漸漸回覆原位,效果較差。

(2)前鼻孔部分或全部閉塞手術

其方式大同小異,總的說來,前鼻孔部分閉塞手術一般可留有腔隙,不僅可以保留患者經鼻呼吸的功能,而且長期效果不亞於全部閉鎖者,成為此類手術的主流方式。但是,此類術式導致患者術後鼻腔內痴塊清理困難。為避免手術給患者帶來的痛苦,學者採用軟矽膠製成的鼻前庭模縮小前鼻孔治療萎縮性鼻炎,鼻前庭模製作容易,佩戴簡單,對面部外觀無影響,且價廉、無痛苦,加之所用材料生物相容性好,患者樂於接受。

(3)鼻腔粘骨膜下填充術

是目前常用的療法,填塞材料的選擇亦是手術成功及遠期療效的關鍵,選擇時要考慮移植體供區的損傷、移植物的韌性、移植物的固定、手術操作的要求及手術結果評估等多種因素。

萎縮性鼻炎症狀

1、鼻塞

膿痂堵塞鼻腔可致鼻塞,或因鼻粘膜的神經感覺遲鈍,即使取除膿痂,空氣透過亦不易覺察,而誤認為鼻塞。

2、鼻及鼻咽部乾燥感

這是由於鼻粘膜的腺體萎縮,分泌物減少所致。

3、鼻分泌物

常呈塊狀、管筒狀膿痂,不易擤出,用力擤出幹痂時,有少量鼻出血。

4、嗅覺障礙

嗅覺多減退或消失。這是由於嗅區粘膜萎縮或幹痂阻塞引起。

5、頭痛、頭昏

由於鼻甲萎縮,鼻腔缺乏調溫保溫作用,吸入冷空氣刺激鼻粘膜,以及膿痂的刺激,皆可致頭痛頭昏。

6、呼氣惡臭

因膿痂下細菌繁殖生長,膿痂中的蛋白質腐敗分解,產生惡臭氣味,稱臭鼻症。

萎縮性鼻炎的飲食禁忌

1、忌菸

煙含有尼古丁,對粘膜有刺激作用,當粘膜受到煙的刺激後會使分泌物增加,所以有 人在吸菸後出現鼻涕大量增加,涕液變濃。再則,煙的刺激作用會使鼻癢、噴嚏等症狀加重。

2、忌生冷食物

本病屬外感風寒型及邪滯鼻竅型者應避免生冷食物,患者如多食生冷寒性食物,如各 種冷飲、冰凍物品、冰鎮生梨、冰西瓜等,會刺激鼻部粘膜,以致病情不易好轉。

3、忌鹹寒之物

鹹菜、鹹魚及各種過鹹水產品,其性本寒涼,中醫認為“寒主收引,鹹傷血”,食後會 使病變部位粘膜收縮,加重鼻塞、咽喉不適的症狀。

4、忌辛辣刺激食物

辣椒、胡椒、咖哩、芥末、桂皮及過濃的香料等辛辣刺激物,對上呼吸道有刺激作用 ,可引起炎性改變,使鼻粘膜充血加重,同時也會使頭痛、鼻塞的症狀加重,故應忌之。

5、忌大量飲酒

喝酒時揮發的酒精可從鼻孔進入鼻腔,刺激鼻粘膜,使鼻粘膜充血。鼻粘膜反覆充血 則必然導致慢性鼻炎的發生和發展。嗜酒習慣不僅容易導致慢性鼻炎,也是使病情纏綿難愈的重要因素之一。

萎縮性鼻炎的治療方法

萎縮性鼻炎目前尚無特效療法,宜區域性和全身綜合治療:(1)區域性治療 ①無菌生理鹽水沖洗鼻腔膿痂,每日1~2次 。②鼻內應用1%複方薄荷樟腦石蠟油,清魚肝油等以潤滑粘膜、促進粘膜血液迴圈和軟化膿痂便於擤出;鼻內用1%鏈黴素以抑制細菌生長、減少炎性糜爛和利於上皮生長。③鼻內應用1%新斯的明促進粘膜血管擴張,鼻內應用0.5%求偶二醇或乙烯雌酚油劑,可減少痂皮、減輕臭味,鼻內用50%葡萄糖可能具有刺激粘膜腺體分泌作用。(2)全身治療:維生素A有保護粘膜上皮、增加結締組織抗感染能力;維生素B2可促進組織細胞代謝;煙酸可擴張血管和改善鼻粘膜血液迴圈;鐵劑可能有治療本病的作用。(3)手術治療 保守治療無效者可採用手術治療,主要目的是縮小鼻腔、減少鼻腔通氣量降低鼻粘膜水分蒸發和減輕粘膜乾燥和結痂形成。手術方法有:① 鼻腔外側壁內移加固術; ② 前鼻孔縮小術,兩側可分期進行,約一年半鼻粘膜基本恢復正常後重新開放前鼻孔;③ 醫用人工生物陶瓷粘膜骨膜下埋藏術。

萎縮性鼻炎在祖國醫學中屬“鼻槁”範疇。其中辨證施治的內容是:(1)肺腎陰虛:鼻內幹灼,嗅覺減退,鼻內粘膜萎縮,鼻甲縮小,鼻腔寬大,黃綠色痂皮多,或有少量鼻衄,常伴咽癢乾咳、五心煩熱、語言乏力;舌紅苔少,脈細數等肺腎陰虛證。其治療宜用滋養肺腎,潤燥通竅。方藥:百合固金湯加減:生地黃20g,熟地黃20g,麥冬15 g,白芍15g,玄參10g,當歸10g,百合10g,川貝母10g,桔梗6g,甘草6g。若鼻內粘膜萎縮甚者,加天冬、黃精、阿膠。(2)脾虛溼蘊:鼻幹涕臭,涕痂留於鼻腔,色微黃而綠,嗅覺減退或喪失。鼻甲萎縮較甚。常伴頭昏頭痛,乏力納呆,舌淡脈緩弱等。其治法為健脾益氣,化溼開竅。方用:參苓白朮散加味:黨參15g,山藥12g,白朮12g,茯苓15g,薏仁15g,扁豆15g,砂仁10g,陳皮10g ,桔梗10g。血虛者加熟地黃15g,當歸12g,白芍12g,川芎12g。(3)陰虛肺燥:鼻幹無涕,嗅覺減退,鼻粘膜色紅乾燥,輕度萎縮、滲血,鼻甲縮小,咽癢,乾咳少痰;舌紅少苔,脈細數。治宜養陰潤肺,潤燥榮鼻。方用養陰清肺湯加減。藥用:生地黃15g,麥冬15g,玄參12g,沙參15g,白芍12g,丹皮12g,川貝母12g,炙甘草6g。易衄,加白茅根15g。(4)陰虛瘀阻:鼻幹,鼻塞、鼻粘膜極度萎縮,屢治不效,嗅覺失靈;舌暗紅,有瘀點,少苔,脈細澀。治宜滋陰養血,祛瘀生新。方用歸芍紅花散加減:生地黃15g,熟地15g,山藥12 g ,杞果12g,桃仁12g,紅花10g,赤芍12g,當歸15g,丹參15g,甘草6g。涕痂積留較多鼻氣臭,加車前子15g,茯苓15g。其外用藥可以用“鼻炎靈”滴鼻,以潤肌復萎,利鼻通竅。( 鼻炎靈組成:蒼耳子、白芷、辛夷各60g,冰片粉6g,薄荷霜5g,芝麻油500ml,液體石蠟1000ml。製法:將蒼、芷、辛、油同放鍋內,浸泡24h,加熱,待藥呈黑黃色撈出,再下冰片、薄荷霜、液體石臘,攪勻,冷卻後過濾,分裝入瓶內備用。用法:滴鼻,每次2滴,每日2 次。作用:清熱消腫,芳香透竅。適用於鼻粘膜充血,或乾燥萎縮,鼻塞流涕,嗅覺失靈等。)。

結語:相信大家看完了以上的內容之後,對於萎縮性鼻炎也是有了一定的瞭解了,也知道萎縮性鼻炎治療方法以及症狀了,不是嗎?因此,在今後我們如果遇到了萎縮性鼻炎患者的話,可以將這些治療方法告訴他哦,也好讓他早日恢復,不是嗎?


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