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我市將擴大再生障礙性血虛患者的醫保目任命藥

我市將擴大再生障礙性血虛患者的醫保目任命藥

剋日,我市將細胞因子活化殺傷(CIK)細胞輸注治療及自體骨髓或外周幹細胞支援治療擴大到再生障礙性血虛患者的治療。介入我市醫療保險的再生障礙性血虛患者,按劃定可以享受我市的醫療保險報酬。據相識,再生障礙性血虛患者人均年治療用度約為17萬元閣下,已參保的再生障礙性血虛患者將由醫保基金包袱快要15萬元的`用度,大大減輕了患者看病就醫的承擔。

相關介紹

血勞指因先後天虧損,血液生化不足,或因失血、溶血等耗傷血液,以致營血虧少,臟器失其濡養。以面白舌淡,眩暈心悸,血紅細胞少,血紅蛋白量低為主要表現的勞病類疾病。 相當於西醫學所說的貧血,如缺鐵性、失血性貧血,或慢性溶血性貧血等。

症狀體徵

1.有偏食、厭食及消化、營養不良,或有各種出血,或患鉤蟲病,或有接觸有害理化因素、藥物等病史;或為孕、產婦及嬰幼兒等。

2.具有頭暈目眩,心悸氣短,疲乏無力,食慾不振,腹脹腹洩,月經失調等表現。

3.面色白或萎黃,唇、眼瞼色淡,舌質淡胖或舌光無苔,皮膚幹皺,發枯易脫,指甲色淡、扁平或反甲;或有黃疸等。

4.血液檢查紅細胞及血紅蛋白量低於正常水平的10%以上(成人一般紅細胞數男性<4.0×1012/L,女性<3.5×1012/L;血紅蛋白男性<120G/L,女性<105G/L),但白細胞及血小板正常。骨髓象呈增生性貧血改變。

用藥治療

1、脾虛血虧證

證候:神疲乏力,面色萎黃,食少腹脹,便溏,頭暈眼花,婦女月經量少,舌淡,苔薄白,脈弱。

治法:補脾養血。

主方:歸芍六君子湯(當歸 白芍 人參 白朮 茯苓 甘草 陳皮 制半夏)。

加減:可選加黃芪、紫河車、阿膠;腹脹、便溏,加厚朴、山藥、薏苡仁。

2、氣血兩虛證

證候:頭暈目眩,心悸失眠,神疲乏力,氣短懶言,肢體麻木或瞳動,面色淡白或萎黃,唇甲色淡,舌淡,苔少,脈弱。

治法:補益氣血。

主方:八珍湯(人參 白朮 茯苓 甘草 當歸 白芍 熟地 川芎)。

加減:可加黃芪、紫河車、阿膠;兼出血,加棕櫚炭。

3、心肝血虛證

證候:心悸,頭暈,面色無華,肢體麻木,或有多夢健忘,婦女月經量少色淡,甚或經閉,舌淡,脈弱。

治法:補益心肝氣血。

主方:四物湯(當歸 熟地 白芍 川芎),或歸脾湯(黨參 黃芪 白朮 當歸 茯神 桂圓肉酸棗仁 木香 炙甘草 遠志 生薑 大棗)。

加減:可加木瓜、桑椹子、阿膠。

4、肝腎陰虛證

證候:頭暈目眩,耳鳴,健忘,口燥咽乾,肢體麻木或痿軟,五心煩熱,舌紅少苔,脈弱而數。

治法:滋補肝腎。

主方:一貫煎(沙參 麥冬 當歸 生地 枸杞 川楝子)。

加減:神疲、氣短,加黨參、黃芪;頭暈、肢麻,加紫河車、阿膠;五心煩熱,加丹皮、知母、鱉甲。

飲食保健

1、多以清淡食物為主,注意飲食規律。

2、根據醫生的建議合理飲食。

3、該疾病對飲食並沒有太大的禁忌,合理飲食即可。

預防護理

本病暫無有效預防措施,早發現早診斷是本病防治的關鍵。

病理病因

由於長期慢性失血,或因邪毒刺激等而致溶血;中焦脾胃不健,或飲食不節,損傷脾胃,胃虛而不能正常受納水谷,脾虛則不能運化水谷精微,營氣不足,生血乏源;蛔蟲、鉤蟲寄生,或大病久病,失於調理,氣血日虧;先天稟賦不足,或勞神思慮太過,精血虧損,陰血暗耗,皆可形成血勞。

疾病診斷

1.髓勞:以紅細胞、白細胞及血小板全血細胞減少,網織紅細胞減少為特點,骨髓象顯示血細胞增生低下。

2.血脫:以突出大量失血,面色蒼白,脈芤或微,血壓顯著降低為主要表現。


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