保險理賠員工作總結（精選12篇）
總結是把一定階段內的有關情況分析研究，做出有指導性的經驗方法以及結論的書面材料，它可以明確下一步的工作方向，少走彎路，少犯錯誤，提高工作效益，因此好好準備一份總結吧。總結怎麼寫才能發揮它的作用呢？以下是小編為大家收集的保險理賠員工作總結，希望對大家有所幫助。
保險理賠員工作總結 篇1
本人剛進公司不久，在這段時間匆匆如流水的日子裡，根據我對公司的瞭解和認識，使自己學習到了很多有關保險理賠的專業知識。使我受益匪淺，從而看清楚自己還有很多不足之處，和不懂的地方，專業知識的缺乏性，為了能更好的完成工作，我應認真努力學習，用於創新進取。不斷總結工作經驗，揚長避短，提高自己的業務技能，現將工作情況總結如下：
一、工作彙報
我認為應該圍繞目標，落實計劃，緊抓業務工作，計劃落實早、措施實。在制定全年任務時充分考慮險種結構最佳化和業務承保質量，進一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測評的重要資料。搶佔車險市場，加大新工程、新專案的拓展力度，堅決的丟棄“垃圾保費”。
今年來，我們把穩固車險和企業財產保險，拓展新車市場和新工程新專案作為業務工作的重中之重。在抓業務數量的基礎上，堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業務。針對這些情況，我們充分動員，統一思想，上下形成合力，迎難而上。做到責任到人。
在競爭中求生存，在競爭中促發展。以分散業務為突破口，加大市場佔有面。狠抓理賠和防災防損質量的提高。堅持實事求是、“迅速、及時、準確、合理”的原則。只要接到報案，無論事故大小，無論白天黑夜，始終堅持趕到第一現場，掌第一手資料，嚴格按照快速賠付流程，為客戶提供力所能及的方便。
一是堅持雙人查勘，雙人定損，交叉做案，限時賠付，不斷提高服務質量。
二是堅持24小時值班制度，以進一步提高服務水平。
三是加強考核、加大督查力度。
四是積極做好防災防損工作。調整經營思路，強化創新意識，提高公司效益水平。
二、個人工作感想
踏入新的工作崗位後，經過短暫的鍛鍊，使自己對這份工作有了更多更深的認識。對於工作或者說事業，每個人都有不同的認識和感受，我也一樣。對我而言，我通常會從兩個角度去把握自己的思想脈絡。
首先是心態，套用米盧的一句話“態度決定一切”。有了正確的態度，才能運用正確的方法，找到正確的方向，進而取得正確的結果。具體而言，我對工作的態度就是選擇自己喜愛的，然後為自己的所愛儘自己最大的努力。
我一直認為工作不該是一個任務或者負擔，應該是一種樂趣，是一種享受，而只有你對它產生興趣，徹底的愛上它，你才能充分的體會到其中的快樂。我相信我會在對這一業務的努力探索和發現中找到我工作的樂趣，也才能毫無保留的為它盡我最大的力量。可以說，懂得享受工作，你才懂得如何成功，期間來不得半點勉強。
其次，是能力問題，又可以分成專業能力和基本能力。對這一問題的認識我可以用一個簡單的例子說明：以一隻駱駝來講，專業能力決定了它能夠在沙漠的環境裡生存，而基本能力，包括適應度、堅忍度、天性的警覺等，決定了它能在沙漠的環境裡生存多久。
具體到人，專業能力決定了你適合於某種工作，基本能力，包括自信力，協作能力，承擔責任的能力，冒險精神，以及發展潛力等，將直接決定工作的生命力。一個在事業上成功的人，必是兩種能力能夠很好地協調發展和運作的人。
三、工作目標
在今後的工作中，我會加倍的努力學習專業知識，掌握更多的業務技能，為將來的工作打好堅實的基礎，在作風上，能遵章守紀、團結同事、務真求實、樂觀上進，始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不苟的工作作風，勤勤懇懇，任勞任怨。
在生活中發揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂於助人的優良傳統，始終做到老老實實做人，勤勤懇懇做事，勤勞簡樸的生活，時刻牢記自己的責任和義務，嚴格要求自己，儘自己最大的力量和努力完成自己工作崗位的任務。
四、自我對工作崗位的總結
本人在以後的工作中要彌補不足，吸取教訓。發奮工作把工作做的更好。我對本職工作，嚴以律己，遵守各項規章制度，嚴格要球自己，擺正工作位置，時刻保持“謙虛，謹慎，律己”的工作態度，在領導的關心培養和同事們的幫助下，始終勤奮學習，積極進取，努力提高自我，始終勤奮工作，認真完成任務，履行好崗位的職責。堅持理想，堅定信念。並不斷加強努力完善規劃自我學習能力！
隨著本職工作的深入，新工作內容的展開，可以預料我們的工作將更加繁重，要求也更高，需掌握的知識更高更廣。為此，我將更加勤奮的工作，刻苦的學習，努力提高文化素質和各種工作技能，做出應有的貢獻。今後我將以嶄新的精神狀態投入到工作當中，努力學習，提高工作效率，熟練業務能力。積極響應公司加強管理的措施，遵守公司的規章制度，做好個人的本職工作。
保險理賠員工作總結 篇2
20xx年是理賠中心車險分部各項工作取得較好成績的一年，總省公司把今年定為“資料年”、“服務年”，理賠中心車險分部充分貫徹落實了此項舉措，制定了高標準、嚴要求的年度工作計劃。這一年，我們向社會兌現了客戶節“四個一”服務承諾;這一年，我們經受住了“7.23”特大暴雨的考驗;這一年，理賠事業改革如火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主任的正確領導下,全體車險分部員工齊心協力、通力合作、愛崗敬業，較為圓滿地完成了中心交給的各項工作。現將一年來工作情況總結如下：
一、 車險分部各崗工作完成情況(資料截止11月30日止)
全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損36820件、損失車輛換件報價四萬餘件、車險賠案理算37000件(本代外通賠案件231件)，佔全市案件的70%左右，較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時通知賠付達成率在全省排名第二;萬元以下結案週期2.4天，萬元以上12.6天。車險案件處理率達107%，車險通賠本帶外案件處理率107.98%，外帶本案件處理率100.14%。受理盜搶險案件28件，與經偵合作查處保險欺詐案件8件，為公司換回損失40萬餘元。
(一)查勘定損崗：
1、為配合線上定、核、報工作的開展，中心專門為查勘定損人員配備上網本，對1萬元以下的單獨車損案件隨定隨錄，在損失確定完畢後的半個工作日內完成系統錄入及資料收集，並確保案件相關資料的準確性。結合總公司對車險查勘“四個一”理賠服務的要求，查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉變，把理賠服務工作放在了首位。
2、對非快捷案件的損失確定，定損的繕制、系統錄入嚴格按理賠規定執行，大案逐筆登記。案件質量由定損崗主管嚴格按查勘定損標準流程考核，並納入月度及年度考評。增強員工的工作積極性及工作責任心。
3、協助同城三家業務公司加強與協、合作修理單位的合作。續簽xx年的協合作修理單位協議。針對不同保費規模的協合作單位制定相應的理賠差異化配置。同時加強落實“誰承保誰承修”的原則，對於違規處理案件的追究辦案人責任。透過對各協、合作單位送修量統計，對一定保費規模的4s店做車險理賠的專題培訓及專職定損員對口服務。
(二)、理算崗
1、理算人員按流程要求完成當日的案件理算(17:30之前)，同時注重資料的完成、準確、規範。所有理算人員特別是臨櫃人員要嚴格按照制度要求，做好儀容、儀表、行為、語言、禮節，體現人保理賠員工的精神風貌。
2、為加快案件流轉，理算崗由以往的8小時工作制改為輪班制，並實行績效量化考核，以提高快捷案件的結案週期，提升車險理賠服務質量。
(三)、報價崗
1、嚴格執行總公司與福耀玻璃集團簽訂的玻璃價格協議，從執行的情況來看，4s店及各協合作修理單位基本支援價格協議，沒有較大範圍的爭議。
2、定期維護精友後臺系統德陽市公司下的資料，包括最新的市場價與校正系統廠方價(4s價)。
3、對查勘定損崗提供初報價支援，推動小額快捷案的執行。
二、車險分部其他各項工作開展情況
(一)為提升車險理賠隊伍服務水平，除公司統一組織的學習培訓外，年內還多次組織分部員工進行《標準化操作指引》培訓及書面測試、標準話術場景模擬等形式多樣的培訓。對總省公司下發的相關制度、方案及條文，由車險分部經理及時組織集中學習傳達並加以落實。各崗位每月還安排1-2次的業務技能培訓，由各崗位主管負責實施。在全國理賠員定級考試中，分部已有高階理賠員3名，中級理賠員6名，其餘除新進人員外的員工已全部透過初級理賠員等級考試。
(二)、抓內控、強管理，努力實現中心下達的各項指標。
1、分部各崗位之間積極配合，相互支援，督促形成合力，確保理賠流程的暢通有序。
2、抓制度的落實，加強理賠管控，嚴禁超賠案件的發生，嚴格通融案件的管理制度。
3、堅持未決賠案的清理制度，針對3500條未決賠案逐筆清理並做相應銷案、催辦定損及督促結案處理;對5832條已結案及已定損立案估損金額進行修改;對仍未定損無法修改估損金額予以催辦;對立案估損金額為0的案件及時清理及修改準確估損金額。
(三)、為配合城區三家公司，從公司業務出發，管控方式從公司內部轉移到協合作單位和個人，切實落實協合作單位的管理考核機制，充分調動一切可以利用的資源，圍繞著公司目標開展工作。特別是在市政兩大班子的招、投標車輛以及重點客戶的疑難處理等方面取得了很好的協調，在自己工作職責範圍內，充分發揮積極性、主動性和創造性，提高預見性、超前性和計劃性，在管理成本相同的前提下，為公司創造出了更多的經濟價值。
三、工作計劃
回顧一年的工作和學習，在取得上述成績的同時，還有一些在今後的工作中亟待提升的方面：一是要繼續加強車險理賠管控，有效降低賠付成本。具體採取以下措施：加大第一現場查勘力度;加大核損的管控力度;做好未決賠案管理工作，嚴格責任追究制度。要提高估損準確率和結案率。二是要增強防範保險欺詐意識，要進一步與交警、經偵等部門做好打假防騙工作。三是開展“雙整一創”。即整肅車險理賠隊伍、整頓車險理賠質量和車險理賠資料創優活動。顧舊盼新，提升理賠服務質量仍然是工作重心，理賠服務的好壞將直接關係到公司形象，影響到公司業務發展，車險理賠是需要管控的業務，如何縮短理賠週期，節約理賠成本，擠幹理賠水分一直是車險分部致力追求的奮鬥目標,腳踏實地的幹好每一項工作，車險分部全體員工將在理賠中心的領導下與公司共同發展。
保險理賠員工作總結 篇3
光陰似箭，轉眼間20xx年即將進入尾聲！作為保險公司一份子來說，首先感謝領導在這即將一年的工作中，對我的幫助支援與指導。同時，在這工作期間，有得也有失，現就將20xx年工作結如下：
20xx年，我們加大了對各環節工作的改革力度，透過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法，依據工作質量對績效工資進行核定、發放，進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化。
透過一系列的舉措，切實加大了對現場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環節的流轉速度，提高了保險理賠服務的質量，進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。
透過一年來的努力，我們的品牌得到了社會各界的廣泛認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。但是，在工作中，我們仍然發現了不少的問題與不足，如保險賠付率仍然偏高，處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等。因此，全面提高理賠質量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內的工作重點。在工作中，我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫療稽核等關鍵環節的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質量與效率。
時間真快，來太平洋財產保險已經快四年了，在這裡學到了很多的知識。在以後的工作當中，將會面臨更大程度上新的挑戰和考驗。為了適應當前工作的需要，應該時刻把學習放在第一位，提高自身綜合素質，特別是增強保險方面的知識，做一個真正的保險人。做為一名理賠員來說，主要工作就是每天把維修站的案子清理乾淨，這些看似簡單的事情，做起來卻需要有足夠的耐心。
但是這是自己的職責，公司領導都可以不厭其煩認真對待每一個檔案，乃至每一個字，而我顯然是微不足道的。態度決定一切，在工作中我會繼續竭盡全力做好自己的事情。除了做好自己份內的事以外，執行領導交辦的事情當然也是理所當然的。同時我積極配合領導安排的工作，在年底案子增加的情況下，如果同事的案子沒有做完，我積極幫同事把案子解決完畢，對工作盡職盡責，儘量替領導分憂，提高了辦事效率。
在這一年中，存在著很多不足之處，在今後的工作中，我會及時與領導同事間交流，不斷學習。讓自己的不懈努力創造應有的價值。同時，在工作中如有不對的地方，還需領導批評指出。
最後，在接下來的時間裡，我部門將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護公司利益為目標，著力提高保險理賠質量與效率，提升公司的社會美譽度，樹立公司品牌，展示我們公司的服務優勢，力爭透過服務促進效益，為把我公司建成為一流現代保險企業做出應有的貢獻。
保險理賠員工作總結 篇4
下面將一年多以來的工作總結如下：
一、查勘員我覺得除了查勘，定損這些技術外，如何與客戶溝通才是最重要的。這也是我今後工作學習需要努力的方向。不同的情況如何說話，才會有更好的結果，能為公司節省更多的賠款又能讓保戶明瞭保險的真諦和實惠。我覺得這才是第一位的，所以我認為今後在工作中應該更好的學習語言藝術。工作中，很多時候，自己也實話實說，直話直說，或者，這個也是個人的一大缺點，因為很多時候，因為經驗不足，所站的角度不對，說出來的話語，往往因欠缺周全考慮而產生一些不必要的麻煩，但是，個人認為，這些日子過來，自己也沒有因這個缺點而影響了工作的正常開展。我只能說：讓時間_一切，敢於正視自己的人，有改正缺點的勇氣。
從事查勘工作，是一份非常_苦的工作，尤其是在中支，案子多是一個問題，但是業務與理賠相關聯，這個是難以取捨的問題，因為查勘才是我們的工作，業務並不是我考慮的問題，剛剛開始，個人也是這樣認為的，隨著逐步的開展工作，個人才慢慢體會到當中的關係，因此，自己處理案子的時候也非常小心，尤其是面對大客戶，從來不敢瞞報，程式該怎樣，就怎樣去做，從來沒有為難客戶。我想，是男人就應該不怕苦不怕累，工作中的困難，也應該勇敢去做，哪怕做錯了，學了經驗之餘，還學了做人的道理，也是值得的!偶而的被投訴也是我與客戶溝通出了問題，今後的工作中一定會注意改正。我們看似是做售後服務，實際戰鬥在業務一線，唯有努力·認真·負責的對待工作，才能不讓查勘定損拖業務發展的後腿。
二、查勘、定損工作作為理賠服務的第一環，實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關，它直接關係到保險公司理賠案件的數量、結案的速度、社會影響、品牌效應等諸多方面，所以，保險公司都非常重視這一環節。瞭解了自己的工作質，讓我知道了自己崗位的責任，我們查勘員能單獨出勤是贏得了分管領導的信任，代表公司做好客戶服務的視窗崗位，雖然我是一名普通的查勘員，但我深知，我的一舉一動、一言一行，代表著我們公司的形象。
控制好車損險定損質量，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損，複查和回堪工作，不讓那些有不良企圖的虛假案件經過我的關卡。為了公司的榮譽更為了我們查勘員自己的榮譽。
三、認識並學習太保產險的企業文化，增強自身素質，在加入保險行業，融進新的工作環境時，自己如何調整心態。加入太保產險對我來說是一個全新的切入點，從零開始，我立志用新的觀念走進新的人生及職業生涯，是我主要的工作目標和方向。
以上總結，是本人在玉溪太保工作的一些總結，也是畢業一年多的畢業總結，再次，感謝領導的良苦用心，也感謝領導這些日子的栽培!
保險理賠員工作總結 篇5
20xx年即將過去，在公司領導的悉心關懷下和同事們的幫助指導下，結合我自身的努力，在工作、學習等各方面都取得了長足的進步，尤其是在保險理賠專業知識和技能培養方面的成熟，使我成為一名合格的車險查勘定損員。隨著工作崗位的調整，我已經成長為為一名能夠獨立工作、業務熟練的前臺工作人員。現將一年來的工作情況向公司領導總結、彙報如下：
一、加強理論學習，注重個人素質提高
加強自身業務學習，爭做理賠標兵。在日常的工作學習中，我堅持學習更多的保險知識和業務技能，在老同志的“傳幫帶”下，不斷加強個人自學，彌補個人在保險專業知識和理賠技能上的不足，始終保持著學無止境的學習精神，力爭以優質、快速、合規的專業素質做好理賠客戶服務工作，報效公司培養，並抱以樂觀、積極的態度，以爭做理賠標兵為目標。
二、嚴格管理制度，恪守保險人員職業道德
時時學習掌握公司的各項規章制度、嚴守理賠員工準則。我清醒的認識到，理賠線作為公司經營的出口關，責任重大，同時又面對保戶、汽車修理企業等方方面面的利益誘惑，對此我始終保持清醒的頭腦，時刻牢記公司的理賠紀律，堅決杜絕“吃、拿、卡、要”現象發生，確保自身做到克己奉公、清廉從業。
三、工作的主要做法及成效
1、堅持實事求是，“迅速、及時、準確、合理”的保險理賠原則。在正常工作時間及節假日值班期間，只要接到報案，無論事故大小，無論白天黑夜，始終堅持第一時間趕到第一現場，掌握第一手資料，嚴格按照快速賠付流程，為客戶提供力所能及的方便。
2、加強案情溝通，力保客戶滿意。在案件處理過程中，我確保每案做到上下環節交流溝通，一次性收集齊全案件賠付所需資料，方便後續環節處理，不斷提高案件的結案時效，對客戶諮詢，我做到每問必答，耐心細緻，在堅持公司賠付原則的基礎上，做到以制度來做人、做事，做到按章辦事。避免了人情、感情關，增加了遵紀的自覺性，盡己所能提高客戶滿意度。
3、注重資料的完成、準確、規範，做好資料質量整理工作。資料質量建設是公司提高市場競爭力的基礎工程，資料質量的高低直接影響公司經營管理水平，是重大決策的關鍵依據。對業務資料規範性、完整性、準確性等進行了多次檢查，使公司業務資料質量得到進一步的改善。
4、注重儀容儀表，展現公司良好形象。嚴格按照制度要求，做好儀容、儀表、行為、語言、禮節，體現人保理賠員工的精神風貌。
5、注重與各崗位之間積極配合，相互支援，督促形成合力，確保理賠流程的暢通有序。在自己工作職責範圍內，充分發揮積極性、主動性和創造性，提高預見性、超前性和計劃性。
四、工作中存在不足
回顧一年的工作和學習，在取得上述成績的同時，還有一些在今後的工作中亟待提升的方面：
一是要繼續加強車險理賠管控，有效降低賠付成本。
二是要增強防範保險欺詐意識，要進一步與交警、經偵等部門做好打假防騙工作。
五、下一階段工作目標
在今後的工作中，我會加倍的努力學習專業知識，掌握更多的業務技能，為將來的工作打好堅實的基礎。
1、在作風上，能遵章守紀、團結同事、務真求實、樂觀上進，始終保持嚴謹認真的工作態度和一絲不苟的工作作風，勤勤懇懇，任勞任怨。
2、在生活中，發揚艱苦樸素、勤儉耐勞、樂於助人的優良傳統，始終做到老老實實做人，勤勤懇懇做事，勤勞簡樸的生活，時刻牢記自己的責任和義務，嚴格要求自己，確保完成自己本職工作任務。
3、在本職工作上，嚴以律己，遵守各項規章制度，嚴格要求自己，擺正工作位置，時刻保持“謙虛，謹慎，律己”的工作態度，在領導的關心培養和同事們的幫助下，始終勤奮學習，積極進取，努力提高自我，始終勤奮工作，認真完成任務，履行好崗位的職責。
顧舊盼新，提升理賠服務質量仍然是我們的工作重心，理賠服務的好壞將直接關係到公司形象，影響到公司業務發展。車險理賠是需要管控的業務，如何縮短理賠週期，節約理賠成本，擠幹理賠水分一直是我致力追求的奮鬥目標。為此，在新的一年裡我將更加勤奮的工作，刻苦的學習，努力提高自身的綜合素質和工作技能，以嶄新的精神狀態投入到工作當中，為公司發展做出力所能及的應有貢獻。
保險理賠員工作總結 篇6
時間過的好快，轉眼間一年的'時間又要過去了，真是時不我待。在加入中銀保險江西分公司的半年時間內，得到大家的幫助實在是太多，現在我將本年度的工作情況彙報一下：
理賠理算崗位是一個工作非常較為繁瑣的崗位。它在理賠的整個流程上算是最後一道關口。是這是一項非常需要耐心和細心的工作崗位。對於我的工作，我有得有失，做的並不夠完善。
一、理賠案件結案：從客戶出現報案後，現場查勘完畢，客戶交起索賠材料，定損後錄入新系統，轉到核價崗，做完理算，領導審批籤，方可拿給財務部轉賬匯款。截止12月份，已結xx餘件已決賠案。並且在透過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結案率的任務。
二、通知客戶及時理賠提高結案率：通知客戶需要大量時間，在告訴客戶一共賠付多少的情況下，多數都需要講清楚具體的賠償專案，告知需要哪些手續，還缺少什麼材料。因為每一個案件不同，每一個客戶也不同，不同意賠付價格的客戶不在少數，客戶的龐然大怒和不理解是常有之事，只能耐心的一一向客戶解釋和客戶做好溝通，避免不必要的麻煩，解決不了得問題也會存在，只有及時安撫客戶情緒，告知保險公司條款，如不計免賠，300元絕對免賠等等。
三、案件整理歸檔：在一個案件賠款完畢後，需要將車險理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序後，用裝訂機打孔，打好孔之後，用裝訂線把每個案子穿逢好，之後再用交棒把案子的後案卷皮貼上好。按要求把險種分類，然後按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標註清楚，然後歸檔檔案櫥內。以便以後的檢查和檔案查詢。
總而言之，理賠崗位體現了公司的形象是公司的對外服務視窗，所以無論是接個電話還是迎來送往，我時刻注意自己的言談舉止，不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。做到自己的最好，發揚團隊精神，加強各崗位間的協調、配合的整體聯動，增強公司員工的協同作戰能力，才能促進業務的全面發展。再次，謝謝所有的新老同事，謝謝領導對我的寬容與教導，在今後的工作中，我將努力把自己培養成一個愛崗敬業、適應性強、有獨立能力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的合格員工。“人生的價值在於奉獻”在未來前進的道路上，我將憑著自己對中銀保險公司的激情和熱情，為我公司保險事業繼續奉獻我的熱血、智慧和青春。
保險理賠員工作總結 篇7
20xx年是x保險xx中心支公司理賠部緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、紮實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年裡，中華保險x中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發展、真誠服務、提高效益“這一中心，與時俱進，勤奮工作，務實求效，文明服務，較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作。截至20xx年12月底，我部共處理各類賠案x件，支付賠款近x萬元，有利地保障了全市的經濟建設和人民群眾的財產安全。
一、20xx年全年工作總結
⑴圍繞目標，落實計劃，狠抓本職工作
截止200年12月31日，95585專線崗共受理各類報案x件，較上年同期增長x%;其中：機動車輛險x件(交強險x件，商業險x件)、意外險x件、企財險x件、公眾責任險x件、僱主責任險x件、貨運險x件、家財險x件、校園方責任險x件、產品質量保證保險x件、醫療責任保險x件、承運人責任險x件、建工險x件，其中，委託外地x件、代勘x件、投訴x件、電話回訪x件，客戶滿意度達x。第一現場調派率x%。
查勘定損崗共處理案件x件，較上年同期增長x%;其中：機動車輛險x件，較上年同期增長x%，人險x件，企財險x件，貨運險x件，責任險x件，家財險x件。
理算崗共理算各類賠案x件，較上年同期增長x%，登出x件、拒賠x件;其中機動車輛現場賠案x件、金額x萬元，件數佔總賠案件數的x%;預付賠案x件x萬元;訴訟賠案x件，起訴金額x萬元，整體結案率為x%。
針對傷人案件，我部特聘請了專業醫師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫療費用進行稽核，截止20xx年12月31日，已稽核各類賠案x件、金額為x萬元，剔除金額佔醫療費用賠款金額的x%。
⑵以新的考核辦法指導工作，規範經營，提升管理水平，突出業務重點
20xx年，我們加大了對各環節工作的改革力度，透過改革本部門內各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質量相掛鉤的考核辦法，依據工作質量對績效工資進行核定、發放，進而實現工資由統一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉化，透過一系列的舉措，切實加大了對現場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環節的流轉速度，提高了保險理賠服務的質量，進而使中華保險品牌特色服務進一步得到了社會的認可，優質、快捷的理賠服務贏得了客戶的信賴。
⑶以“比、學、趕、幫、超“為口號，提升崗位人員業務技能水平，組建一支高素質的理賠隊伍.
在過去的一年裡，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度，20xx年1-9月份，我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業務知識交流活動10餘場次，並邀請專業人員進行授課，講授保險公估知識、理賠業務技巧;調派員工參加社會及公司內部組織的各類培訓;在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽;赴兄弟中支公司參觀學習、進行業務交流;透過組織、舉辦形式多樣的活動，切實提高了部門內廣大員工的業務技能和工作水平。
保險理賠員工作總結 篇8
日子在彈指一揮間就毫無聲息的流逝，就在此時需要回頭總結之際才猛然間意識到日子的匆匆。今年6月，我來到XX財產保險股份有限公司XX分公司工作，6個月以來，在公司領導以及同事們的支援和幫助下，我較快地適應了工作，在工作上取得了一定的成果，但也存在了諸多不足。回顧過去的一年，現將工作總結如下：
一、工作小結
我所在崗位是理賠繕制崗，它的崗位職責主要有以下幾點：
1、負責管理未決賠案。
2、負責稽核客戶提交的索賠資料，並一次告知客戶所需的索賠資料。
3、負責整理、貼上客戶提交的索賠資料，並在系統內繕制賠案，按流程上報核賠人審批。
4、負責在規定時效內將賠款支付給客戶並說明賠付情況。
5、負責管理空白理賠單證，按需發放。
6、負責建立理賠臺賬並進行維護。
7、完成領導交辦的其他工作。
其實我所在的崗位，工作要求並不多，只是因為涉及到客戶及公司的利益，所以相對而言比較繁瑣，需要仔細耐心。無論是收集完善的索賠資料、依據條款及投保險種在系統中理算賠付金額，結案之後由出納支付賠款;還是向客戶解釋他所購買的險種及其賠付物件或方式，都需要在充分了解保險的含義、條款等的基礎上，仔細耐心的處理。
我很慶幸自己身處在XX保險這樣的大家庭下，因為剛開始接手工作時，自己完全對保險沒有了解，交強險和商業險都分不清楚，更別說處理賠案了，領導與同事針對我這種情況沒有罵我、嘲笑我，而是給我提出了不少寶貴的意見，如從最基本開始，學習交強險和商業險條款，認識單證及理賠流程等，每當我有什麼不懂或做錯時，領導與同事都給我最耐心的解釋與糾正，這使我非常感激，也使我非常快的適應工作，接手工作。如今我雖談不上是專業的理賠繕制員，但已基本瞭解理賠繕制的基本職責與保險的一些基本內容，也能處理一些簡單的理賠案件，這算是工作我個6月最開心的事情。
二、 在工作中主要存在的問題及解決方法
經過這半年的工作學習，我也發現了自己離一個職業化的理賠繕制員還有差距，主要體現在工作技能、工作習慣和工作思維的不成熟，也是我以後要在工作中不斷磨練和提高自己的地方。仔細總結一下，自己在半年的工作中主要有以下方面做得不夠好：
1、 工作的條理性不夠清晰，要分清主次和輕重緩急;
在工作時間很倉促的情況下，事情多了，就一定要有詳實而主次分明的計劃，哪些需要立即完成，哪些可以緩緩加班完成，今年在計劃上自己進步很大，但在這方面還有很大的最佳化空間。
2、 對流程不夠熟悉;
在工作中，發現因為流程的問題而不知道如何下手的情況有點多，包括錯誤與缺漏還有當時考慮不到位的地方，對於這塊的控制力度顯然不夠。
3、 工作不夠精細化;
平時的工作距離精細化工作缺少一個隨時反省隨時更新修改的過程，雖然工作也經常回頭看、做總結，但缺少規律性，以後個人工作中要專門留一個時間去總結和反思，這樣才能實現精細化。
4、 缺少平時工作的知識總結;
在工作總結上有了進步，但仍不夠，如果每天、每週、每月都回過頭來思考一下自己工作的是與非、得與失，會更快的成長。在以後的工作中，此項也作為重點來提高自己。
5、 做事不夠果斷，拘泥細節，有拖沓現象;
拖沓現象是我很大的一個缺點，凡事總要拖到後面，如果工作更積極主動一些，更雷厲風行一些，會避免工作上的很多不必要的錯誤。其實有時候，不一定要把工作做到細才是最好的。進度、質量、成本綜合考慮，抓主要矛盾，解決主要問題，隨時修正。事事做細往往會把自己拘泥於細枝末節中，學會不完美也是工作中的一個進步，也是對精細化工作的一個要求。
三、新一年的工作展望
不積跬步，無以成千裡。在過年的半年中，由於工作經驗的欠缺，我在實踐中暴露出了一些問題，雖然因此碰了不少壁，但相應地，也得到了不少的磨礪機會，這些機會對我來說都是實際而有效的。
有了這些不可或缺的經驗，和半年前的水平比起來，現在的我工作起來明顯會感覺較之以往更加的順手，效率自然就高了。其實所謂事倍功半，所謂厚積薄發，就是每天都要儘可能地累積進步，哪怕只是幾處“微不足道“的細節，天長日久下來也是一筆可以極大助力工作的財富，要知道專業和不專業的區別就在於那些看似無足輕重，事實上卻非常關鍵的差別。 今後以下幾點是我下年重點要提高的地方：
1、 要提高工作的主動性，做事幹脆果斷，不拖泥帶水;
2、 工作要注重實效、注重結果，一切工作圍繞著目標的完成;
3、 要提高大局觀，是否能讓其他人的工作更順暢作為衡量工作的標尺;
4、 把握一切機會提高專業能力，加強平時知識總結工作;
5、 精細化工作方式的思考和實踐。
不知不覺間，來到永誠保險公司已經有半年年時間了，在工作中，經歷了很多酸甜苦辣，認識了很多良師益友，獲得了很多經驗教訓，感謝領導給了我成長的空間、勇氣和信心。今後的工作中，我將繼續堅持自己一貫以來“寬以待人，嚴以律己“的工作格言，並將在不斷完善細化自己工作的同時，透過在網路技術方面積極充電來進一步充實自己，從技術層面提高自己的業務能力。
'誠信、認真、專業、務實'這是我自己定下的崗位關鍵詞，在2011年的的工作中，我一定會用具體的工作績效來詮釋這些詞彙的真正內涵，用我的實際行動證明自己能做的更好!
保險理賠員工作總結 篇9
20xx年是保險業認真貫徹落實黨的十七大精神的重要一年，也是xx財產保險公司樹立形象、打響公司品牌的關鍵一年，更是我們xx支公司面臨重重壓力、攻堅克難的非凡一年。我們在上級公司的大力支援和正確領導下，經過全體員工的共同努力，較好地完成了上級下達的任務指標。截至目前，實收毛保費萬元，同比增長x%，已賺淨保費x萬元，淨利潤x萬元，賠付率為 x%。現將主要的工作情況彙報如下：
（一）抓管理，全面提高規範經營水平
一是建立健全各項制度。我們不斷健全完善了內控制度、管理規定、實施細則及各種管理辦法，初步形成一套完整的管理制度，使整個客服工作和人的行為均在制度的管控範圍之內，做到有法可依，有章可循。
二是加強業務管理。在業務管理上，主要是規範理賠流程和監督檢查，採取科學、合理、實用的流程，規範和制約整個理賠工作，如：制定了《理賠工作實務》、《查勘定損工作流程》等，使理賠流程科學、合理和實用，同時加強對各個環節的監督檢查，從而提高整個理賠水平。
三是完善考核機制。隨著保險競爭越來越激烈，加之上市後面對的新形勢、新體制、新模式、新戰略，必然要求我們在公司管理上全面提升水平，從而在競爭中發展，在競爭中前進。我們除了繼續鞏固和採用過去行之有效的辦法外，還按照上級公司有關規定引進和採用了科學的管理體系，出臺了一系列管理規章制度、考核辦法。在日常管理中，能夠認真嚴格的按照上級公司《財務管理規定》、《單證管理規定》和承保相關規定，積極有效的開展工作，嚴格把關，認真稽核，正是由於他們負責的工作態度，使得我們在上級公司組織的業務臺帳專項檢查、單證管理驗收、單證裝訂、應收保費管理等多項檢查中得到了上級公司的好評。
（二）抓銷售，積極開拓市場
一是層層落實任務指標。年初，我們就針對地區保險市場變化及20年全年保費收入情況進行綜合分析，將上級公司下達我公司的各項指標進行層層分解，把計劃分解成月計劃，月月盤點、月月落實，有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監控和調整。在制定全年任務時充分考慮險種結構最佳化和業務承保質量，進一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測評的重要資料。
二是加大市場拓展力度。今年來，我們把穩固車險和企業財產保險，拓展新車市場和新工程新專案作為業務工作的重中之重，
在抓業務數量的基礎上，堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾“業務。我們與地方政府有關部門建立聯絡網路，提前獲悉新上專案、新上工程名錄，並和交警部門、汽車銷售商建立友好合作關係，請他們幫助我們收集、提供新車資訊，對潛在的新業務、新市場做到心中有數，主動把握市場，消除了因競爭等客觀原因帶來的業務不穩定因素。針對已失業務，我們要求業務內勤把全年流失的業務列出明細，並分解到相關部門，要求加大公關力度，找出脫保原因，確屬停產企業、轉賣報廢車輛的，由經辦人提供確切證明;屬競爭流失的，我們決不消極退出，而是主動進攻，上門聽取意見和建議，改善服務手段，逐個突破，全面爭取回流。
三是積極參與競爭。面對外部競爭所帶來的業務壓力，我們始終保持沉著冷靜，客觀面對現實情況，主動尋求對策，與競爭對手們展開了一場品牌戰、服務戰。公司多次向當地政府主要領導彙報工作，突出彙報我們是如何加大對地方經濟建設支援力度，是如何圍繞地方政府中心開展工作的，我們積極參與了全民創業調研活動，與領導一道走訪個體、私營經濟企業，不僅使政府對我們熱心參與地方工作表示滿意，還對我們正確調整業務發展方向，向中小企業提供保險保障，主動服務於他們給予肯定，從而對我們的工作給予了很大地傾斜。我們要求所有中層幹部走出辦公室，對所有中小企業必須親自上門拜訪，深入老客戶企業，在客戶企業中聘請資訊員、聯絡員；對所有新保客戶必須當面解釋條款並承諾服務專案，與企業進行不斷的聯絡，實行零距離接觸，只要客戶需要必須隨叫隨到，提供各方面服務。
四是加大市場佔有面。根據當前階段的保源情況，年初，我們經過仔細的分析研究，確定今年把摩托車保險、家庭財產保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊，首先與交警、城市執法部門聯絡，請他們幫我們代理摩托車保險業務。同時與教育部門取得聯絡，班子成員多次與分管教育的領導、教委主任協調，最終取得他們的信任，才使我們的學平險業務有所突破。
五是開展勞動競賽。我們根據上級公司有關競賽要求，積極配合開展了勞動競賽活動，並自行組織了摩托車、責任險、意外險等突擊活動，從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團結奮進的業務發展氛圍。特別是在年末，我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢情況，合理分解目標。
保險理賠員工作總結 篇10
一、20xx年理賠重點工作。
20xx年對於理賠中心來說，是各項工作穩步提升的一年。理賠中心全年堅持“以客戶為中心”的轉型方向，緊緊圍繞“服務提升、過程管控、科技理賠、隊伍建設”的核心工作要求，最佳化資源整合配置，不斷提升客戶滿意度，提高成本管控的科學性，提高理賠管理科技含量，有效激發理賠隊伍活力，有力推動公司整體業務發展。
二、20xx年具體工作舉措。
（一）深入落實“多快好省”服務承諾，實現理賠服務貼心化。
一是按照省公司推出的“多快好省”服務品牌，在以往各項服務承諾的基礎上，推進接報案、查勘、定損、修理、接收單證、財務付款的全流程時效提醒和承諾服務。
二是堅持以“客戶滿意”為檢驗標準，緊緊抓住個人客戶感受和整體客戶滿意度兩個重點，站在客戶的角度，梳理從報案到付款全流程接觸客戶的節點，實現理賠人員著裝、用語、查勘車標識、理賠服務視窗設定的標準化。
三是加強與各產品線協同配合，提升內部服務水平。配合車商部到部分縣區支公司進行送修資源對應送修碼系統錄入情況的實地督導；對產品線實施定時報告制度，強化理賠對產品線的服務和風險反饋作用；建立市、縣兩級公司之間的溝通反饋機制。
（二）切實強化過程管控，實現成本控制科學化。
一是狠抓車險維修成本管理。重點改善縣區公司送修資源落後局面。
二是透過加大人傷調節力度，加強外部合作。實現有效降賠。
1、人傷調節的具體措施有：
（1）小額人傷案件自主調節，現場處理。
（2）住院傷者協商一次性醫療費。
2、外部合作的具體措施有：
在交通事故傷殘評定混亂，造成傷人案均居高不下的不利環境下，我公司主動聯合全市其他財險主體，與固倫傷殘評定機構達成共識，建立合作，最終的評定結果，雙方共同協商，認可後再下評定報告。
三是成立復勘組，與損餘回收工作相結合，有效防範道德風險，節約理賠成本。
3、復勘範圍及措施：
（1）萬元以上所有案件，百分百復勘。
（2）逐案復勘，減損金額由理算直接剔除。
（3）對於定損、核損人員提出有疑點的定損案件無論金額多少，也要百分百復勘。
（4）承修單位未通知復勘，造成復勘工作無法進行的，扣減承修單位定損金額的10%。
4、損餘回收工作：
（1）萬元以上覆勘案件一車一收。
（2）一車一回收單，由報價崗稽核回收單，並蓋章。
（3）萬元以下案件在五個工作日內完成舊件回收。
（三）加強流程管控，兌現考核制度，嚴肅法律工作。
一是對案件估損進行實時監控，定期清理估損異常案件，做到案件估損隨時變動，隨時調整。並透過制度將估損充足率納入到個人績效考核，有效提升了一次估損的準確度。
二是根據省公司的考核辦法，制定符合公司實際的“移動查勘定損管理辦法”，將資料拆分到個人，實現月考核，月兌現。有效的激發員工的主動性。
三是加強對法律案件的管理，做到逐案分析，庭審前給律師提供我公司的答辯意見，遇到疑難問題，與律師和法院做好三方溝通。同時加強律師的考核，定期抽查律師庭審情況，並記錄賦分，與律師的續聘掛鉤。
（四）進一步加強隊伍建設，實現理賠隊伍專業化。
一是以總公司“風雨同行，至愛至誠”的核心價值觀宣導為出發點，推行“我服務、我快樂”的理賠服務理念，透過理賠晨（夕）會，文化主題活動等多種形式，大力營造理賠線和諧奮進的工作氛圍。
二是進一步加強內部培訓，從基礎培訓、專業培訓和強化培訓等不同層次不斷提高理賠隊伍的專業技能。
三是深化績效考核，激發隊伍活力，增強隊伍凝聚力和執行力，同時提升理賠隊伍的責任意識和服務意識。
三、理賠工作目前成效。
（一）案均賠款穩步下降 超額完成預算目標。
截至xx月份，全市涉及傷人案均賠款為xxxx元，全省排名第八；較同期下降了xx%， 降幅全省排名第x。且低於全省平均水平（xx）元，超額完成預算目標。
全市不涉及傷人案均賠款為xxxx元，全省排名第五；較同期下降了xx%， 降幅全省排名第x。且低於全省平均水平（xx）元。
（二）理賠效率有待提升。
車險理賠週期沒有保持住年初的好勢頭，上半年透過引進大學生和縣區間內部調節的手段，充實和完善了人員的分工，有效均衡了人均工作量。但由於新進的查勘員的沒有經過系統的培訓，專業基礎不紮實，缺少對案件處理的技巧，導致案件的處理效率受到了影響。目前已經高於全省平均水平，全省位列第十位。
非車險理賠週期表現較好，一直處於全省前三名，值得肯定。
（三）法律訴訟案件的管理規範化，對律師的管控制度化，有效提升了勝訴率。
截止到xx月，我公司法律訴訟案件xxx件，累計減損xxxx萬元，勝訴率達到xx%。透過案例的答辯，化解了大家對保險的誤解，使法官的判決更加公正準確。
（四）估損充足率明顯提高。
截止xx月底，與20xx年底的未決清單對比，估損充足率為xx%。而與上月未決清單對比，估損充足率已提升為xxx。xx%，全省排名第x。由於今年的估損情況較好，預計在20xx年估損充足率能有較大提高。
（五）平板電腦使用率提前完成預算目標。
截止到10月底，全市平板電腦查勘使用率為xx%，定損使用率為xx%，全市排名第x，並提前完成挑戰目標。
（六）未決滯留案件處理緩慢。
未決案件的滯留率較高。
1、缺少有針對性的方法。
2、考核力度不夠，相關人員的主動性沒有調動。
3、人員變動較大，新進人員對滯留案件的處理不熟悉。
四、20xx年工作計劃。
（一）嚴抓內部管理，提升服務水平，促進業務發展。
1、透過各項管理制度的有效實施，加強理賠中心的內部管控，提升理賠中心的團隊意識、責任意識和服務意識。
2、透過強化考核，嚴格管控，整肅理賠隊伍，增強隊伍的凝聚力和執行力。
3、透過對理賠人員的定期培訓，提升理賠專業技能、服務水平及服務意識。強化對客戶的誠心、誠意、誠懇的服務理念。
（二）加強環節監控，提升效率。
1、以理賠管家為主導，進行案件各環節的隨時跟蹤和監控，建立超時預警機制，實現理賠環節時效的全面提升。
2、加強各環節的配合，做到案件隨時督促，隨時辦理，避免發生延誤的問題。使案件的流轉更加順暢和快捷。
（三）建立健全制度，完善理賠流程。
1、規範各崗位的職責和許可權，最大限度的實現人員的科學配置，有效的防止推脫的現象，提高工作效率和和工作質量，規範操作行為。為考核的順利實現提供依據。
2、制定有針對性的考核制度，圍繞理賠的薄弱環節，制定合理的預期目標，定期進行跟蹤考核，及時兌現獎懲措施。有效的激勵員工，提升員工的責任心。
（四）加大訴訟案件調解力度，有效降低賠付。
加強與法院、交警部門的溝通聯絡，快速、高效化解保險糾紛和矛盾，維護公司的合法權益，提升客戶滿意度。
保險理賠員工作總結 篇11
20xx年xx月，我加入了xx，從事我不熟悉的xx理賠工作。這是我畢業後的第一份工作，是我職業生涯的一個起點，我對此十分珍惜，盡最大努力去適應這一崗位。透過這一年多的工作和學習，我進一步瞭解了保險理賠，挑戰了自己的工作能力和學習能力。在此我要感謝公司領導會我的悉心教導和同事對我的及時幫助，讓我能在短短的時間內學到在校園課堂裡無法學到的很多知識並積累了一定的社會經驗。現在就20xx年的工作情況做一個總結。
20xx年對我們理賠科來說是比較特殊的一年，也是忙碌的一年。20xx年，理賠省級集中在我們公司試點，隨著試點工作的進一步展開，壽險案件逐漸全部由省公司稽核，各個縣級公司的案件逐步全部上收到市公司集中處理，如此一來，我們市公司理賠人員最直接的感受就是處理的案件量大增。粗略統計了一下本人20xx年xx月至xx月的工作量，短險系統總量為xxxx，八版系統總量為xxxx；七版系統總量為xxx；老業務理賠結案歸檔為xxx。
一年來，本人憑著對工作的熱愛，嚴格執行公司的各項>規章制度、內控規定和服務規定，竭盡全力履行自己的崗位職責，努力按領導的要求做好各方面的工作。20xx年，對我個人來說也是很關鍵的一年。20xx年上半年，我是一名單純的理算人員，主要負責案件的理算和結案工作，只要工作仔細，不要算錯、看錯、錄錯，一般不會出差錯，相對而言，工作對我來說是比較輕鬆的。到xx月份，理賠省級集中工作已完成大部分，領導對我們理算人員也提出了更高的要求，希望我們一個案子從立案到結案歸檔單獨完成。當時，我懵了，心裡很擔心，因為立案用到的更多的是醫學知識，而對一個法學專業畢業的人來說，醫學知識是很匱乏的。經過一段時間的學習和摸索，我對自己漸漸地有了自信，錯誤越來越少，操作也越來越熟練。
本人在工作中能不斷進步，除了要感謝公司領導的指導和同事的幫助，也要感謝上級公司和市公司組織的各種業務學習>培訓和考試考核。正是因為這些培訓、考核，我才能不斷加強自身業務素質的訓練，不斷提高業務操作技能和服務技巧。
回首一年過來，在對取得成績欣慰的同時，也發現自己與最優秀的員工比還存在一定的差距和不足，如保險知識、醫學知識等還需要多學習，並且學以致用……20xx年我相信又是充滿激情的一年，我有信心和決心在今後的工作中努力學習，勇敢地克服缺點和不足，進一步提高自身綜合素質，積極、熱情、細緻地對待每一項工作。
保險理賠員工作總結 篇12
20xx年,理賠中心緊跟市公司戰略部署、把握主動、明確目標、紮實措施、合力攻堅、強勢奮進。
在這一年裡，中心全體員工緊緊圍繞“立足改革、加強服務、提高效益”這一中心，與時俱進，勤奮工作，務實求效。截至20xx年12月底，全險種日曆年度賠付率為57.44%，結案率85.18%，其中車險結案率85.68%，非車險結案率71.09%，較好地完成了上級公司和公司總經理室交付的各項工作、完成了上級公司下達的各項考核指標。
一、20xx年重點工作回顧:
1、提高第一現場查勘和及時立案處理。現場查勘實行首接負責制，首接負責制要求查勘定損員工號下的案件必需由其負責立案及相關流程處理。從接受排程任務到現場處理、資料收集、人傷和超許可權反饋、簡易事故現場必需定損、交警處理現場和高速現場的調查、向客戶告知索賠所需的資料等，未能查勘到事故現場的，向排程反饋後繼續跟蹤直至處理完畢，不得反饋後就不跟蹤處理，導致未能及時立案和案件處理，按照首接負責制原則處罰責任人。第一現場查勘和及時立案意識得到了加強，現場查勘率超過85％；要求一般案件48小時內立案處理，及時立案率一直穩定在98％以上。對客戶有效投訴查勘員沒有及時查勘現場、首接負責制執行不到位、沒有及時立案的相關責任人嚴格按現行《長沙市中心支公司客戶服務中心暫行考核辦法》執行考核。
2、加大考核力度，強化操作培訓,著力推行GPS的深度應用。
（1）貫徹落實總公司推行的GPS“雙百”工程，強化運用操作培訓,對查勘定損員進行一對一宣導，全面消除對GPS系統的排斥心理；
（2）建立GPS每月通報制度，對每位查勘定損員上個月的GPS使用資料情況進行通報，逐一分析每位查勘定損員在每個流程上的不足並加以糾正，按月獎罰兌現；
（3）及時維修問題手機，保證查勘員不因手機質量問題而影響日常工作及資料指標。截止12月份我們GPS使用指標得到了明顯改善。接受任務的平均時長從七月份的43.53分鐘提高到11.54分鐘，平均回覆客戶的時長從七月份的124.69分鐘提高到27.21分鐘，選擇到達第一現場的平均時長從七月份的210.39分鐘提高到70.92分鐘（該項指與排程標註地的準確度有關），GPS手機平均定損金額從七月份的1911元上升到20856.09元。由於我們長沙公司GPS指標的改善，使得湖南分公司GPS考核指標排到了全國第八位。
3、加快案件流轉速度，縮短賠案處理時間，提高結案速度和結案率。1-12月，我司共接受有效報案25776件，日均71件，立案20669件，已決賠案21777件，未決賠案3789件，全險種出險率31.09%，較上年同期下降23.79個百分點。車險出險率33.93%，同比大幅下降了24.57個百分點，結案率由年初的25%上升至85.68%，平均賠案處理時間為由年初的1468小時，合61天下降至1350小時，合56天。由於車險理賠系統升級，核賠通過後的賠案需付款並進行收付處理後才能結案，對車險的結案率及平均賠案處理時長產生了很大的影響。中心結合實際情況，求真務實的從以下幾方面進行改善：
（1）理順內部流程，對四級機構理賠人員實行垂直化管理，實施理算集中，嚴格考核各節點案件處理時效。
（2）逐筆進行認真清理，對客戶放棄索賠、不屬於保險責任及重複報案的無效資料、垃圾資料，及時做登出處理，綜合各節點力量加強未決清理力度。積壓的問題賠案需及時跟蹤處理，每週製表統計處理結果，必要情況下上報主任室及各營銷服務部經理協同處理；
（3）最佳化理賠流程，減化理賠手續，特別是小額案件的理賠程式。對於符合交強險互碰自賠的事故以及所有單方車損事故或者總損失金額在5000元以內的事故（含人傷一次性了斷），在查勘完畢後二個工作日之內將以下客戶資料收集齊全並掃描上傳至理賠流系統：客戶的駕駛證、行駛證正副本，被保險人身份證正反面，客戶銀行帳號。
4、傳送溫馨簡訊，為客戶提供人文關懷。每遇雨、雪天氣，機動車輛肇事率增高，我部利用專線資訊平臺向客戶手機發送溫馨簡訊，提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩駕慢行，充分體現出國壽財險的無時無刻無微不至的人文關懷。
5、搭建客戶服務管理平臺和基礎客戶資訊平臺。對出險客戶進行電話回訪，加強了與客戶的溝通，客戶抱怨減少，表揚增多。及時處理客戶投訴，化解客戶抱怨和訴訟案件。在投訴處理方面，我司高度重視每一件客戶投訴，始終堅持主動高效、實事求是的原則，能當場處理的，一般當場處理並答覆客戶，不能當場處理的，我司會盡快核實相關情況，對於一般性投訴，3個工作日內處理並答覆客戶，重大疑難類投訴5個工作日內向客戶反饋解決方案。對於客戶投訴反饋的情況，我司緊密結合實際，舉一反三，認真查詢本單位客戶服務工作中存在的問題，深入剖析原因，及時制定改進措施。截止到12月底，我司客戶投訴率一直處於0.1%以下，與去年同期相比減少了96%。
6、大力開展理賠減損，嚴防假騙賠案。一年來，我中心將復勘工作作為一項工作重點來抓，建立了復勘日常工作機制。透過強化復勘，加強大案、要案的指導和督辦，降低了理賠成本，減少了定損水份。中心相繼成立了疑案小組、現場疑案小組、打假防騙小組，明確專人負責以上案件的全程跟蹤與管理，嚴格執行調查紀律和實施規程，在授權範圍內打擊不法案件。尤其是定損金額在5000元的案件必須經過復勘，定損金額在30000元的案件進行招標定損。同時，對疑難案件的處理建立集體討論會商制度，由經辦人、節點主管、主任室及總經理室等相關人員進行集體討論會商，集體做出處理決定，以加強大案疑難案件的管理。透過一系列的舉措，20xx年理賠中心復勘減損近18萬元，打假防騙減損120餘萬元。
7、以強化隊伍建設、流程改造以及量化考核等舉措不斷提高運營管理能力。制定並完善了《長沙市中心支公司客戶服務中心暫行考核辦法》，出臺了《四級機構理賠許可權集中的管理辦法》和《操作規則》。強化量化、時效考核，透過嚴格的考核，有效保證了服務承諾的兌現，進一步提升了客戶及各經營機構對客服中心的滿意度。優化了理賠隊伍的專業結構，專職或兼職的非車險核損、醫療核損人員得到充實。
二、20xx年問題檢視:
1、理賠人員專業技能（特別是非車險方面）還有待提高，工作流程還須進一步規範。
2、服務意識有待加強。絕大部分人員在服務過程中，缺乏主動服務的意識，未將規定動作執行到位；現有從業人員沒有接受過客戶服務技巧方面的培訓，對服務禮儀、服務規範用語和服務標準要求掌握不夠，遇到難纏和投訴客戶時缺乏處理技巧，態度生硬，工作方法簡單。
3、工作責任心不強，缺乏大局意識。
（1）首問責任制還沒有得到全面體現。部分案件首問責任人不能根據公司要求及時跟進案件處理進度，嚴重影響案件處理時效。
（2）內、外勤缺乏溝通，對於異常案件或退回案件未進行必要的交待和處理，影響了案件的正常流轉。
三、20xx年工作計劃:
1、加強隊伍建設，夯實基礎。
（1）從招聘入職、培訓上崗、日常管理、技能提升、量化考核、職業發展、考核淘汰等方面，加強自身理賠隊伍的造血與淨化功能。堅決清理職業道德低下、專業技能低下、效率低下、服務意識淡薄的員工。
（2）開展思想教育工作，打造一支思想統一、技能過硬、執行力強的理賠鐵軍。建設好理賠骨幹平臺，依靠骨幹力量建立職能明確、有效管理的理賠隊伍。
（3）加強復勘崗、醫勘崗力量，擬建立四級機構指導組、大案定損組。
（4）完善培訓制度，提高服務技能，針對理賠中心目前存在的理賠弱項開展培訓。主要的培訓內容是：有關法律法規、保險條款、公司規定、汽車專業知識、定損技術及有關的知識。培訓的方式是：集中培訓和個別培訓相結合，理論培訓和實際操作相結合，外請培訓和自我培訓相結合。每次培訓都有測試，每次測試都和業績掛鉤，年終將進行綜合評價。
2、打造優質服務品牌，提升客戶滿意度。
（1）制定門店管理制度，規範櫃麵人員服務行為；建立門店及人員定期檢查通報或表彰制度，全面實施快速優質服務，樹立品牌視窗形象；
（2）提升櫃麵人員服務技能，推行承諾制服務。關注各節點時長，最大程度滿足客戶及業務人員對理賠時效的要求，定期開發對業務員的理賠知識培訓。
3、加強理賠品質管理，提升經營效益。
（1）查勘定損環節，明細查勘區域劃分，案件多時由節點負責人協調排程，保證案件排程合理性，降低查勘車輛的執行成本。
（2）報價核損環節，一是加大車輛零備件詢價，建立本地化價格體系；二是核損從嚴掌握，加大對查勘定損員培訓和考評力度，促使查勘定損人員必需認真履行職責和提高業務技能；三是加大復勘和疑難賠案的查處力度；四是加大與公安部門的合作，對假騙賠案採取高壓態勢，對違法犯罪者移交司法機關處理。
（3）制訂我司統一的施救費標準，與信譽度效好的施救單位簽約。為客戶現場施救提供服務，既可以控制成本又提高了客戶滿意度。
（4）規範未決賠案管理，嚴格執行總分公司未決賠案管理的各項規定，規範未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準確性，儘量杜絕估損不足自動登出商業險情況的發生。
（5）加強人傷案件的查勘調查、跟蹤探視、費用稽核，做好調查減損和服務減損兩塊工作。
【保險理賠員工作總結】相關文章：