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手足癬的專業解決方案

手足癬的專業解決方案

  “腳氣病”與“腳氣”只有一字之差,很多人會把這兩種疾病誤認為是同一種疾病,實際上並不是如此。

  “腳氣病”與“腳氣”兩種疾病有著本質的區別。

  “腳氣病”,又稱為維生素B1缺乏病,是由於機體維生素B1不足或缺乏所引起的全身疾患,其缺乏可導致消化、神經和心血管系統的功能紊亂。“腳氣病”臨床上有三種類型,分別是乾性腳氣病、溼性腳氣病和嬰兒腳氣病。

  “腳氣”,即足癬,為真菌性皮膚病,為最常見的'淺部真菌病。

  哪些人群容易誘發腳氣

  ①多汗者,足蹠部多汗,由於汗液蒸發不暢,皮膚表皮呈白色浸漬狀,尤以趾間最明顯,嚴重多汗者可起水皰,或角化過度,易繼發真菌感染而致足癬;

  ②妊娠期婦女內分泌失調,使皮膚抵抗真菌的能力降低;

  ③肥胖者趾間間隙變窄,十分潮溼,易誘發浸漬糜爛型腳氣;

  ④足部皮膚損傷,破壞了皮膚的防禦屏障,真菌易於侵入;

  ⑤糖尿病者體內缺乏胰島素使糖代謝紊亂,抵抗力下降,易誘發足癬;

  ⑥長期服用抗生素、腎上腺皮質激素、免疫抑制劑,使正常的菌群失去平衡,細菌被殺死而真菌大量繁殖,易誘發足癬。

  腳氣的分類及治療方案

  水皰鱗屑型

  症狀:好發於趾間、足蹠、足側部,初為散在或群集的針尖大小的深在水皰,伴有瘙癢,皰不易破,有的可融合成大水皰,皰液透明。數天後乾涸,呈領圈樣脫屑,有時繼發細菌感染,水皰變為黃色膿皰,以夏季多見。

  浸漬糜爛型(也稱間擦型)

  症狀:好發於趾縫,尤以第3~4和4~5趾間多見。表現為皮膚浸漬發白,表面鬆軟易剝脫並露出潮紅糜爛面,常伴有裂隙。有不同程度的瘙癢,繼發細菌感染時有惡臭味。

  治療方案:硝酸咪康唑散+硝酸咪康唑乳膏+抗菌鞋墊+醫用棉籤

  角化過度型

  症狀:常發生在足蹠部及足跟,皮損處乾燥,角質增厚明顯,表面粗糙脫屑,紋理加深,冬季易皸裂甚至出血,可伴疼痛,一般無明顯瘙癢。

  臨床常以一型為主,或幾型可同時存在,還可從一型轉變為另一型。如夏季以水皰鱗屑型為主,冬季則表現為角化過度型。

  治療方案:以外用藥為主。

  水皰鱗屑型應選擇刺激性小的霜劑,如聯苯苄唑霜;

  浸漬糜爛型需先用雷夫奴爾溼敷,滲出減少時給予散劑(如硝酸咪康唑散),皮損乾燥後再外用霜劑、軟膏;

  角化過度型在無皸裂時,可用足光散浸泡後再使用霜劑或軟膏。

  該病遷延不愈的主要原因是治療不徹底,因此,堅持用藥非常重要。外用藥物治療的療程一般需要1~2月。角化過度型或外用藥療效不滿意時,可考慮口服抗真菌藥。

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