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醫療糾紛的防範及處理的工作總結

醫療糾紛的防範及處理的工作總結

  在醫療衛生機構中,醫療糾紛很難完全杜絕,一旦形成醫療糾紛,會直接或間接地涉及醫患雙方的權益、道德和法律責任問題。因此,必須重視醫療糾紛的防範工作,只有有效地防範醫療糾紛的發生才是解決醫療糾紛的關鍵所在。

  樹立良好的醫德醫風,改善服務態度,加強責任心,建立良好的醫患關係,重點防範以上多發環節,在臨床工作中自覺遵守規章制度,嚴格按規範進行診療操作。我院制定醫療糾紛防範的幾個要點:

  1、執行查對制度

  要求醫護人員把查對意識和醫療責任結合在一起,貫徹於醫療活動中,使其成為醫護人員的基本素質。

  2、執行檢診制度

  誤診漏診常常是由於診療經驗、技術和責任心等綜合因素造成的。醫療管理有接診、二級查房、會診以及病案討論等制度,嚴格執行這些制度會使誤診、漏診率大大減低。

  3、健全病案管理制度

  嚴格執行病案管理制度,可減少醫療糾紛以及醫療糾紛的複雜性。病案作為醫療檔案,是醫生對病情分析和處理的真實記錄,當發生糾紛時,它又是出具醫療鑑定和調解處理醫療糾紛的主要依據。

  4、轉變服務觀念

  要防範醫療糾紛的發生,醫院和醫務人員必須切實重視患者的權利,轉變醫療作風。

  5、嚴格管理,堵塞漏洞

  在不斷提高醫療技術水平的同時,預防醫療糾紛的實際手段主要還是靠加強管理、堵塞漏洞,例如規章制度和操作規程的不完善,監督執行不力;科室和部門之間銜接協調不夠;個別醫院工作人員違反規章制度的'行為得不到及時制止;病案和其它醫療文書書寫和管理不規範等。

  6、告知義務

  醫患關係的改變,消費者意識的抬頭,醫療人員在診療病人的過程中,應充分讓病人與家屬瞭解病人目前的病情,即將採行的檢查或治療之原因和可能之結果,讓病人與家屬感覺受到尊重與參與感。對嚴重副作用的藥物以盡到事前告知之義務。

  7、不要輕易承諾

  對於病情治療的愈後狀況之措辭應較為謹慎,千萬不要向病人保證能治癒或根治,也不要讓病人有錯誤之期待,對於一個可理解的病人,雖然可能確信病人會有好的結果,也不要輕易給予承諾。

  8、注意措辭

  解釋病情時,醫療人員應該站在病家的立場思考,以病人與家屬能夠理解的措辭與用語,並確認他們已經正確瞭解所要傳達的訊息。

  9、醫護人員應增強法律意識

  護理人員必須學法、懂法。對已經發生的差錯和護理糾紛應採取個案分析,對案例進行討論剖析,從法律的角度來認識糾紛產生的原因,使全體護理人員逐漸學法、懂法,並運用到護理實踐中去,提高護士的防範意識和防範能力。

  10、重視臨床護理記錄的法律意義

  護理記錄不僅是臨床診治病人病史資料不可缺少的一部分,也體現了護理質量的高低,是醫療、護理管理的重要工具。具有法律效應,可以成為權威性書證材料,所以必須重視護理記錄的書寫與保管。

  11、完善病歷和處方的書寫

  病歷是醫護人員臨床思維的憑證,是診療過程中的原始記錄,有很強的書證作用,是進行醫療事故技術鑑定、司法鑑定的重要依據。一旦發生醫療糾紛,醫療檔案的記錄存在缺陷,勢必使醫院處於舉證不力的境地,因此,規範病歷書寫是防範醫療糾紛的重要措施。各種醫療檔案應按照有關規定詳細記錄、及時完成,特別是搶救、會診、手術、麻醉、上級醫師查房、交接班等記錄。在書寫過程中出現錯字時,應當用雙線劃在錯字上,不得采用刮、粘、塗等方法掩蓋或去除原來的字跡。

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