醫學基礎知識考試真題

醫學基礎知識考試真題

　　醫學基礎知識考試真題，一起來看看吧。

　　1.消化道平滑肌有哪些一般特性?

　　解答：(1)：舒縮遲緩：收縮的潛伏期、收縮期和舒張期所佔的時間較比骨骼肌長，且變異較大。

　　(2)有自動節律性運動：緩慢，且不如心肌規則。

　　(3)緊張性：經常保持在一種微弱的持續收縮狀態，稱為平滑肌的緊張性。

　　(4)伸展性大：能適應實際的需要作很大的伸展。

　　(5)對電刺激不敏感，但對化學、溫度和牽張刺激特別敏感。

　　2.何謂消化道平滑肌的基本電節律?它與動作電位和肌肉收縮有何關係?

　　解答：(1)消化道平滑肌細胞可在靜息電位基礎上產生自發性去極化和復極化的.節律性電位波動，其頻率較慢，稱為基本電節律，又稱慢波電位。慢波是平滑肌的起步電位，控制著平滑肌收縮的節律，並決定蠕動的方向、節律和速度

　　(2)慢波不能引起平滑肌收縮，動作電位則是在基本電節律的基礎上發生的，動作電位引起平滑肌強烈的收縮。動作電位的頻率決定著肌肉收縮的強度。基本電節律是平滑肌的起步電位，是平滑肌收縮節律的控制波。

　　3.胃液中有哪些主要成分?它們有何生理作用?

　　解答：(1)鹽酸：殺死入胃細菌，啟用胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶分解蛋白質所需的酸性環境，促進小腸對鐵和鈣的吸收，入小腸後引起胰泌素等激素的釋放。

　　(2)胃蛋白酶原：被啟用後能水解蛋白質，主要作用於蛋白質及多肽分子中含苯丙氨酸或酪氨酸的肽腱上，其主要產物是月示和腖。

　　(3)粘液：覆蓋在胃粘膜表面形成一凝膠層，減少食物對胃粘膜的機械損傷;與胃粘膜分泌的HCO3-一起構成“粘液一碳酸氫鹽屏障”，對保護胃粘膜免受胃酸和胃蛋白酶的侵蝕有重要意義。

　　(4)內因子：與VitB12結合形成複合物，保護它不被小腸內水解酶破壞，當複合物運至迴腸後，便與迴腸粘膜受體結合而促進VitB12的吸收。

　　4.有哪些主要的內源性因素可引起胃酸分泌?

　　解答：(1)乙醯膽鹼：大部分支配胃的副交感節後纖維末梢釋放乙醯膽鹼，它可直接作用壁細胞，引起鹽酸分泌。

　　(2)胃泌素：胃竇和十二指腸粘膜中的G細胞合成和釋放胃泌素，透過血液迴圈作用於壁細胞，刺激其分泌。

　　(3)組織胺：組胺是由胃泌酸區粘膜中的腸嗜鉻樣細胞分泌的，它不僅具有很強的刺激胃酸分泌的作用，還可提高壁細胞對乙醯膽鹼和胃泌素的敏感性。

　　5.食物入胃後是如何引起胃液分泌的?

　　解答：食物入胃後，對胃產生機械性和化學性刺激，繼續引起胃液分泌，其主要途徑為：

　　(1)擴張刺激胃底、胃體部的感受器，透過迷走-迷走神經長反射和壁內神經叢的短反射，引起胃腺分泌。

　　(2)擴張刺激胃幽門部，透過壁內神經叢作用於G細胞，引起胃泌素的釋放。

　　(3)食物的化學成分直接作用於G細胞，引起胃泌素釋放。

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