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急性闌尾炎病因是什麼又有什麼症狀

急性闌尾炎病因是什麼又有什麼症狀

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急性闌尾炎病因

(一)闌尾管腔的阻塞:闌尾的管腔狹小而細長,遠端又封閉呈一首端,管腔發生阻塞是誘發急性闌尾炎的基礎。

(二)細菌感染:闌尾腔記憶體在大量細菌,包括需氧菌及厭氧菌兩大類,菌種與結腸內細菌一致,主要為大腸桿菌,腸球菌及脆弱類桿菌等。

(三)神經反射:各種原因的胃和腸道功能紊亂,均可反射性引起闌尾環形肌和闌尾動脈的痙攣性收縮。

急性闌尾炎症狀

主要表現為腹部疼痛,胃腸道反應和全身反應。

1.腹痛:迫使急性闌尾炎患者即早就醫的主要原因就是腹痛,除極少數合併有橫貫性脊髓炎的病人外,都有腹痛存在。

(1)羅氏徵(又稱間接壓痛):羅氏徵陽性結果只能說明右下腹部有感染存在,不能判斷闌尾炎的病理型別和程度。當右下腹疼痛需要與右側輸尿管結石等疾病鑑別時,羅氏徵的檢查可能有一定的幫助。

(2)腰大肌徵:腰大肌徵陽性,提示闌尾可能位於盲腸後或腹膜後,當下肢過伸時,可使腰大肌擠壓到發炎的闌尾。

(3)閉孔肌徵:陽性表示闌尾位置較低,炎症波及到閉孔內肌的結果:

腹痛的部位:典型的急性闌尾炎病人,腹痛開始的部位多在上腹痛、劍突下或臍周圍,約經6-8小時或十多小時後,腹痛部位逐漸下移,最後固定於右下腹部。

腹痛的.特點:急性闌尾炎的病人腹痛多數以突發性和持續性開始的,少數可能以陣發性腹痛開始,而後逐漸加重。

2.胃腸道的反應:噁心、嘔吐最為常見,早期的嘔吐多為反射性,常發生在腹痛的高峰期,嘔吐物為食物殘渣和胃液,晚期的嘔吐則與腹膜炎有關。

3.全身反應:病程中發燒,單純性闌尾炎的體溫多在37.5-38.0℃之間,化膿性和穿孔性闌尾炎時,體溫較高,可達39℃左右,極少數病人出現寒戰高燒,體溫可升到40℃以上。


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