重症醫學護理總結2017
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篇一：重症醫學護理總結2017
“優質護理服務”是指以病人為中心，強化基礎護理，全面落實整體護理責任制，深化護理專業內涵，整體提升護理服務水平。重症醫學科是一個特殊的臨床科室，這裡沒有家屬的陪護，所有的護理工作均由護理人員全面承擔。自全院開展“優質護理服務”活動以來，我們重症醫學科護理人員積極主動投入到活動中，透過對護理工作的監控使護理人員在業務行為，思想職業道德等方面都符合客觀的要求和患者需要;使護理工作能夠達到最最佳化的治療護理效果，最終實現為患者提供優質服務的目的。現將我科2017年優質護理服務體會總結如下。
一、加強監護護士自身素質的訓練
1、加強監護室護士思想觀念的培養。優質護理服務的內涵主要包括：要滿足病人基本生活的需要，要保證病人的安全，要保持病人軀體的舒適，協助平衡病人的心理，取得病人家庭和社會的協調和支援，用優質護理的質量來提升病人與社會的滿意度。因此，作為重症醫學科的監護護士，在沒有患者家屬陪伴的工作環境下，處處以病人為中心，將病人的需要放在第一位，用實際行動把優質服務落實到位。
2、定期開展危重症醫學知識培訓。在要求護理人員定期參加院教育培訓科安排組織的全員培訓以外，還定期選派有臨床工作中經驗豐富、工作認真的護士參加全國各地舉辦的危重症醫學知識培訓班。把更多先進的科學護理理念、護理技術帶到科室，讓科室的危重症學護理知識持續進展，從理論上、技術操作上不斷更新進步。
3、加強三基培訓。優良的服務加精湛的技術才是真正優質的護理，兩者缺一不可。“優質”護理是要實實在在把患者裝在心裡，沒有過硬的基本功，所謂的“優質”也是形式。護士長定期對護士進行理論和操作考試，透過這種形式，讓每位護士都有紮實的基本功;要求低年資護士能獨立勝任各個班次的.工作。讓家屬放心，讓患者滿意。並在如何給予患者針對性的護理方面給予相關的指導，不斷提高護士的觀察能力、發現及解決問題的能力，不僅豐富了護士的專科知識，拓展了知識面，還使臨床護理服務充分體現本科特色，豐富服務內涵，將基礎護理與不同專科護理有機結合，保障患者安全，體現人文關懷。
4、做好護理隊伍“傳、幫、帶”。今年我科共有6名年輕護士充實到病房，對於年輕護理人員，護士長安排有經驗有年資的護士一對一帶教，深入開展優質服務教育。首先對年輕護士從思想轉變的角度出發，介紹如何從不理解到理解，從消極到積極，從被動到主動，從“要我做”到“我要做”，最終獲得家屬的滿意、病人的滿意、醫生的滿意;年輕護士不僅提升了自學能力，推動責任制護理更快、更好地發展，更重要的是把活動真正落實到了具體的行動上，做到了真做事，做實事。
二、加強並完善科室制度建設
1、完善及健全監護室各項護理規章制度。在以病人安全為主的前提下，不斷完善及健全科室護理各項規章制度，包括：晨會制度、病人轉入轉出制度、搶救工作制度、護理查房制度、藥品管理制度、儀器保管使用制度、消毒隔離制度、家屬探視制度等，同時還需要建立健全各種技術操作和診療常規，大手術後監護常規，休克監護常規，呼吸機治療監護常規，氣管造口護理常規，各種導管、引流管護理常規等。定期開展核心制度、重要流程、護理查房、業務學習及危重患者的病例討論，不斷強化規章制度及重要流程的學習。
2、修訂和最佳化各種護理常規、護理應急預案、操作流程。根據“三甲”醫院複審要求，重新修訂重症醫學科護理常規並按規定裝訂及放置，不斷提高搶救成功率和監護水平。
3、建立各種登記本。科室根據護理部要求建立《毒麻藥登記本》、《物品登記本》、《查對醫囑登記本》、《危急值報告登記本》以外，為了避免醫療糾紛和減少病人及家屬的不理解，還加強《自備藥品登記本》等科室相關性的登記本。同時堅持發放每日清單，耐心解答病人家屬的疑問，做到有據可查、有證可依，讓病人及家屬真正瞭解每一筆賬單的出入，放心的在重症醫學科救治。
4、床旁交接班具體化。重症醫學科一直遵循床旁交接班制度，隨著科室的不斷髮展，床旁交接班從模式化轉變為具體化，實行“醫護一體化”查房，從病情介紹、護理要點、治療重點、特殊藥物使用注意事項等多方面交接病人的情況。每班次交接都詳細記錄，認真書寫在重症護理記錄單上。改進床頭卡專案，增加特殊護理欄，讓護理重點一目瞭然。根據科室實際情況開會討論調整護理人員作息時間，減少交接班次數，選拔3位護理骨幹擔任護理組長對病人進行連續性動態護理，指導低年資護士工作並進行質控檢查;對優質護理服務工作進行梳理，查漏補缺，進行持續性整改。從根本上解決了下午探視後醫囑多、檢查多、轉科多，而護理人員人手不夠的混亂現象;另外，交班、行政班與上夜一同交接班，減少了1小時內交接班2次的現象，減少了交接班次數，提高了病人安全係數。設立護理組長保證了病人連續性動態護理，提高了護理質量，對低年資護士起到了指導的作用。
三、建立績效考核激勵機制，實行護士績效考核。
1、改革護理工作模式：根據病區的情況，實施責任制整體護理，根據護士的工作能力，綜合素質等要素，分管不同數量，不同病情的患者，採取新老搭配排班，充分發揮高年資護士的傳幫帶和示範作用，促進低年資護士的儘快成長。
2、建立護理人員的績效考核登記，依據責任護士出勤率、護理病人的數量、護理質量、技術難度、風險程度、滿意度等進行考核，每月考核結果與當月績效工資掛鉤，體現多勞多得，優勞優酬。充分調動護理人員積極性和主動性。
四、存在的問題和挑戰：
1、病人方面。在病人滿意度調查中，提出不滿意的專案主要集中於“探視時間短”、“費用高”、“術後病人口渴”、“飲食護理不到位”、“約束過緊”等問題。
2、護理人員方面：
①護理人員感到作為病人的主管護士經常倒班，經常要同時為許多病人服務，精力分散根本不能深入瞭解病人整體情況，難以跟上深層次的個性化護理。
②重書寫輕落實，不能正確處理寫與做的關係。護士忙於書寫各種記錄，而忽略了護理措施的落實，深入病房的時間相對減少，護士與病人接觸的機會也相應減少。
③由於護理人員自身素質及相關知識缺乏等因素，護理人員的主動服務意識還有待加強，如護士不能及時主動巡視病房，觀察病情不全面，健康教育有時落實不及時，內容浮淺，交流溝通還不主動、人性化服務舉措還不能完全落實等問題。
3、管理方面：
①人力資源缺乏和浪費並存，不能合理有效利用。一方面近幾年來醫院病人迅速增加，護理工作量迅速加大，護理人力相對不足的矛盾突出，醫院也加大支援力度增加護理人力，但從對科室護理人力動態調整中，單純增加人力而不能合理使用，並不能提高護理服務質量。從護理人員結構上來講副主任護師2人，主管護師3人，護師15人，護士16人（其中工作3年以內護士16人），這部分人臨床經驗相對缺乏。加之我科年輕人多，年紀差距小，結婚生子時間集中，造成在同一時間內多人婚假產假。多種原因造成人員流失。
②後勤保障系統支援力度不夠，護士需用相當的時間執行治療護理之外的工作。科室裝置老舊，維修不及時，造成工作量的增加。
以上是我科開展“優質護理服務示範工程”活動中做的一些工作及還有待完善的地方，今後要在人力資源管理、績效管理、護士分層級管理上再下功夫，加強各職能部門的協作，確保實效，求真務實，紮實穩妥的推進工作。
篇二：重症醫學護理總結2017
2017年重症醫學科護理組在院領導和護理部的正確領導下，護理人員以病人為中心的護理理念，把此理念融入實際具體工作細節，在管理形式上追求危重病需求，注重理論與實踐相結合，根據年初的計劃，圓滿地完成了的護理工作，並取得一定的成績，現將工作總結如下：
一、重症醫學科護理各項護理技術指標如下：
基礎護理督查120人次，合格120人次，合格率98。58%、特一級病人護理督查120人次，合格120人次，合格率98。7%;急救藥械督查48次，合格率99。13%;病房管理督查48人次，合格48人數，合格率98。53%;護理文書督查120人次，合格120人數，合格率98。70%;消毒隔離消查48人次，合格48人數，合格率98。57%;護士素質合格率98。14%;三基理論考試98人次，合格63人數，合格率90。84%;護理技術操作120次，合格率91。23%;出院病人滿意度87。89%;醫生對護士滿意度調查滿意度為87。66%;護士滿意度為63。3%;病人滿意度調查共44人;滿意度為97。6%;護理晨會提問258次、合格率98%;
二、加強護士繼續教育培訓，全面提高護理人員素質
繼續強化ICU專科護士培訓，落實分層次護理繼續教育，組織專科培訓班1期;包括專科理論和操作培訓，專科操作有心電監護、心肺復甦、呼吸機使用、電除顫培訓結束後，並考核，完成1—5年理論操作培訓各四次，6—10年理論操作培訓各兩次，全年完成常規操作培訓48項、專案有口服給藥、靜脈輸液、整理床單元、霧化吸入;靜脈留置針、心電監測、動脈血氣、經口鼻吸痰;氧氣吸入、心肺復、灌腸、口腔護理、靜脈採血等並對以上操作培訓後並進行考核。科室完成理論考試37次，完成業務學習14次，業務查房12次，病歷討論12次，主持全院護理病例討論一次，召開質控會議12次，護士生活會議12次，護理缺陷會議12次，鼓勵科內護士參加各種學歷教育，現大專在讀5名，對督查護理工作進行原因分析並提出整改措施，全年清點固定資產12次。
三、工作量指標完成
全年收治病人352人次，總經濟收入1356572元，床位使用率52%，出院22人次，死亡人數5人，病危人60次，病重129人次，一級護理1人，注射泵189人次，呼吸機使用23人次，1004小時，留置導尿68人次。氣管插管45人次，鎖穿28人次，氣管切口12人，監護儀80人次，3468。5小時，全院血氣113人次，科室血氣分析783人次。
四、持續改進質量，保障護理安全
科室成立了風險評估小組，建立一套嚴格的預防患者發生壓瘡的管理制度和防範措施，將皮膚問題、用藥安全、護理標識、靜脈輸液、人工氣道、留置引流管等作為護理工作的核心內容，繼續規範落實制度，強化皮膚壓力傷管理，2017年1月—10月日收治352人，填寫Braden壓瘡風險護理單129人，評分小於等於12分以下62人，13—18分以上66人。院外6人，痊癒。院內2人，痊癒。MORSE45分以上25人上報風險管理小組。患者轉科前未發生跌倒。全年沒有發生嚴重護理差錯。五、強化優質護理服務
根據等級醫院評審的要求，修訂優質護理實施方案，配合等級醫院評審修訂績效考核方案、優質護理服務專案、科室的品牌服務、針對ICU無陪護、探視時間短等特點，繼續實行護士每日主動與病人家屬電話聯絡和代買餐點服務，切實解決家屬的實際困難。製作溝通卡對不能語言交流的給予卡片交流。由專科護士對轉科病人進行訪視，對存在的問題進行及時整改。
六、提高實習生試崗生的內涵
不斷提高科研能力全年由護理師以上職稱的專科護士完成12實習生的帶教，完成講課12次，操作培訓8人次，理論考核12人次次，同時完成2名試崗生的帶教，帶教內容重點ICU的環境、病區的物品擺放、呼吸機、監護儀、除顫儀等操作培訓，並進行考核。
七、等級醫院評審
根據ICU特點制訂、修改ICU的制度、職責、常規、應急預案。根據等級醫院評審計劃，分段對護士進行涉及ICU相關內容的應知應會培訓並考核12次，完成護理安全案例培訓一次，同時對照等級醫院的標準進行自查數次次，每次對自查的問題進行彙總整改。在等級醫院評審中順利達標，雖然在一年的工作在取得了一定的成績，但與實際工作還存在一定的差距，如院感工作，在來年會把工作做得更好。
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