新農合報銷範圍及報銷流程介紹

新農合報銷範圍及報銷流程介紹

新農合報銷範圍及報銷流程介紹

新農合報銷流程

1、申請人：參合病人本人或者其配偶、父母、子女。參合病人本人不能親自辦理申請手續且沒有配偶、父母、子女的，由其兄弟、姐妹代其申請;沒有兄弟、姐妹的，由村民委員會負責人代其申請。由其代理人代理申請的，應當提交代理人的身份證影印件及與參合病人關係的證明材料。

2、受理機構：縣級以下(含縣級，下同)定點醫療機構。

3、申請結果：(1)申請報銷的參合病人身份證明材料真實、提交材料齊全的，應當場受理;(2)對參合病人身份證明材料有疑義的，應移交合作醫療管理經辦機構核實其身份;(3)對提交材料不齊的，應一次性書面告知需要補齊的全部材料。

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新農合哪些病種屬於特殊慢性病?報銷時需帶哪些資料

新農合特殊慢性病包括以下病症：再生障礙性貧血、白血病、血友病、重性精神病、惡性腫瘤放化療、慢性腎功能不全透析治療、器官移植抗排治療、心臟換瓣膜術後、血管支架植入術後。

患上述特殊慢性病的.參合農民，在縣內定點醫療機構門診就診產生的醫藥費用在就診醫院報銷，在縣外定點醫療機構門診就診產生的醫藥費用，可憑門診發票、疾病診斷證明書、二代身份證至縣合管中心稽核報銷。報銷時不設起付線，其可補償費用直接比照同級醫院住院補償政策(含保底補償)執行，也可實行定期累計結報。

上述特殊慢性病的可補償費用是指標對該病必須(或專用)的藥品、檢查和治療專案的費用。“慢特病”的鑑定和認定程式要嚴格按照《安徽省新型農村合作醫療慢性病及特種疾病鑑定程式和管理辦法》執行。

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