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如何報銷生育險

如何報銷生育險

如何報銷生育險?聘才網小編介紹,報銷生育險需要滿足的條件如下:

(一)用人單位為職工累計繳費滿1年以上,並且繼續為其繳費;

(二)符合國家和省人口與計劃生育規定。

其次,報銷生育險的流程與所需材料如下:

一、正常生育女職工如何進行生育登記?

需提供的資料:

(1)《武漢市生育保險生育就醫登記表(表1)》(5份);

(2)居民身份證(原件及影印件);

(3)社會保障卡(原件及影印件);

(4)夫妻雙方結婚證(原件及影印件)

(5)計劃生育服務證或生育證(原件及影印件)

辦理流程及注意事項:

女職工診斷妊娠後,應由所在單位攜上述資料,向所在轄區社保經辦機構生育保險待遇視窗申報,辦理生育登記備案。女職工持社會保障卡、已登記備案的“表1”到生育定點醫院就醫,產檢及住院費用在醫院直接結算。辦理生育登記需注意以下事項:

(1)女職工需連續繳納生育保險6個月以上(繳費中斷3個月以上的,從再次繳費開始計算)方可辦理登記備案。

(2)女職工自辦理登記備案手續之日起享受生育保險待遇,在此之前發生的醫療費用個人自費。

(3)在協議醫院範圍內職工自行選定就診醫院。產前檢查限額700元,其中首次產檢限額185元,需在各轄區區婦幼保健所或市婦幼檢查,並領取圍產保健手冊。

二、如何申請生育保險津貼?

需提供的資料:

(1)《武漢市生育津貼、護理假津貼申報稽核表(表6)》(兩份);

(2)嬰兒出生醫學證明(原件及影印件);

(3)出院小結或出院記錄(原件及影印件);

(4)《武漢市生育保險生育就醫登記表(表1)》或者《武漢市生育保險長駐外地人員就醫申請表(表3)》;

(5)計劃生育服務證或者生育證(原件及影印件)

流(引)產的門診需提供門診病歷(原件及影印件)、住院的需提供出院小結或出院記錄(原件及影印件)。

辦理流程:由職工所在單位,在職工產假結束後的三個月內,攜上述資料到所在轄區社保經辦機構生育保險待遇視窗申報。轄區社保經辦機構各轄區社會保險經辦機構完成受理、稽核,在規定的時間內將業務帳表和申報資料提交至市醫保中心。市醫保中心於15個工作日撥付到帳。需撥付到參保單位帳戶的,自單位提交收款收據起5個工作日內撥付到帳。單位可在武漢人力資源和社會保障服務網網上社保辦理大廳查詢生育津貼稽核結果。

配偶正常生育的的男職工如何申請護理假津貼?

需提供的資料:

(1)《武漢市生育津貼、護理假津貼申報稽核表(表6)》(兩份);

(2)嬰兒出生醫學證明(原件及影印件)

(3)出院小結或出院記錄(原件及影印件);

辦理流程:男方職工配偶生育,符合計劃生育晚育政策的,享受10日的護理假津貼。待嬰兒出生後三個月內,由單位經辦人攜以上資料到所在轄區社保經辦機構生育保險待遇視窗申報。

各轄區社會保險經辦機構完成受理、稽核,在規定的.時間內將業務帳表和申報資料提交至市醫保中心。市醫保中心於15個工作日撥付到帳。需撥付到參保單位帳戶的,自單位提交收款收據起5個工作日內撥付到帳。單位可在武漢人力資源和社會保障服務網網上社保辦理大廳查詢生育津貼稽核結果。

四、如何辦理流引產的登記備案?

需提供的資料:

(1)《武漢市生育保險生育就醫登記表(表1)》(4份);

(2)居民身份證(原件及影印件);

(3)社會保障卡(原件及影印件);

(4)夫妻雙方結婚證(原件及影印件);

(5)醫院出具的懷孕證明(原件及影印件)。

辦理流程:由單位經辦人攜以上資料到所在轄區社保經辦機構生育保險待遇視窗申報登記備案後,職工持社會保障卡及已登記備案的“表1”到醫院就醫,醫療費用直接在醫院結算。

五、如何申請流引產的生育津貼?

需提供的資料:

(1)《武漢市生育津貼、護理假津貼申報稽核表》(表6)一式兩份;

(2)病歷原件及影印件;住院流產提供出院小結或出院記錄原件及影印件;

(3)手術當天的手術記錄單原件及影印件(自然流產且無手術記錄單的,需另外提供醫生建議休假的假條並需加蓋醫院公章)。

(4)《武漢市生育保險生育就醫登記表》(表1)

辦理流程:流引產假休完三個月內,由單位經辦人攜以上資料到參保社保經辦機構生育保險待遇視窗申報。各轄區社會保險經辦機構完成受理、稽核,在規定的時間內將業務帳表和申報資料提交至市醫保中心。市醫保中心於15個工作日撥付到帳。需撥付到參保單位帳戶的,自單位提交收款收據起5個工作日內撥付到帳。單位可在武漢人力資源和社會保障服務網網上社保辦理大廳查詢生育津貼稽核結果。


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