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交通事故賠償協議書

交通事故賠償協議書

  在充滿活力,日益開放的今天,協議與我們的生活息息相關,簽訂協議可以使雙方受到法律的保護。那麼你真正懂得怎麼寫好協議嗎?下面是小編為大家整理的交通事故賠償協議書,歡迎大家借鑑與參考,希望對大家有所幫助。

交通事故賠償協議書1

  甲方:,男,漢族,雲南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號5329,駕駛證號,系“雲L”號麵包車駕駛員。

  乙方:,女,漢族,雲南省大理州XX縣XX鎮XX村人。身份證號5329,駕駛證號,系該交通事故受害人。

  20xx年XX月XX日晚,甲方駕駛一輛白色麵包車在大理州XX縣XX鎮XX村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至XX縣醫院緊急救治。住院期間,乙方家人一直陪伴照顧。20xx年X月XX日,乙方治癒出院。現雙方友好協商,並經雙方家屬同意,就該交通事故的相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間已經產生的醫療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

  二、出院後,甲方一次性付給乙方營養費X元、誤工費X元、護理費X元、住院伙食補助費X元、複查費XX元等費用,合計X元。

  三、以上各項費用一次性付清。自此,甲方的賠償責任完全消除,乙方自願承擔該事故可能導致的隱形傷害風險,不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字): 年 月 日

  乙方(簽字): 年 月 日

交通事故賠償協議書2

  甲方:旦增強巴(摩托車駕駛員)

  身份證號碼:540125199609056514

  乙方:湯高雲(藏AAN568駕駛員)

  身份證號碼:530312197112204010

  乙方駕駛藏AAN568車於20xx年6月7日10時左右經乃瓊鎮達扎寺旁與旦增強巴駕駛的摩托車發生碰撞,造成旦增強巴輕微擦傷。

  此事故經雙方當事人私下協商,達成如下協議:

  1、乙方一次性賠償給甲方醫藥費1500.00元(大寫:壹仟伍佰元整)。

  2、此事故一次性處理完畢,今後因此事故引起的任何糾紛由各自承擔,與對方或交警部門無關。

  3、此協議一式三份,甲乙雙方各執一份,交警部門存檔一份,經甲乙雙方簽字後生效,望共同遵守。

  甲方簽字: 乙方簽字:

  年 月 日

交通事故賠償協議書3

  甲方:_____,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱甲方。

  乙方:_____,男,身份證號碼:_____,住址__________,以下簡稱乙方。

  甲乙雙方在平等、自願的基礎上,本著公平公正,合理合法,以人為本的原則,就_____年_____月_____日在_____地段發生的道路交通事故,就交通事故所造成的損害達成賠償協議如下:

  一、甲方自願一次性賠償乙方各種法定人身損害賠償專案共計人民幣大寫:_____(小寫:_____元)。

  二、乙方同意接受上述賠償款項,並放棄對甲方的其它一切權利,不再要求甲方進行任何形式的賠償或承擔其它任何責任。

  三、甲乙雙方當事人應積極協助交警機關處理事故,保險公司理賠事項,不得相互設定障礙。

  四、本協議簽字合法有效後,乙方保證沒有其他權利人或利害關係人就此次交通事故再向甲方主張權利,若造成甲方其它損失,則由乙方承擔全部責任。

  五、本協議於_____年_____月_____日甲、乙雙方在_____交警大隊的見證下雙方簽字後立即生效。

  六、本協議一式三份,甲、乙雙方和_____交警大隊各持一份。

  甲方簽字:__________

  乙方簽字:__________

  交警部門:__________

  __________年_____月_____日

交通事故賠償協議書4

  甲方:__________,性別:________,年齡:________,地址:________________。

  乙方:__________,性別:________,年齡:________,地址:________________。

  交通事故基本事實及雙方責任:

  ________年________月________日________時________分,甲方________駕駛________與乙方________駕駛的________在________路段發生相撞導致交通事故,造成乙方________受傷,________車損害。經________公安局交通警察支隊________大隊第________號《交通事故認定書》認定:雙方負同等責任。

  經甲、乙雙方充分協商一致達成如下協議:

  一、甲方xx自願賠償給乙方________各項損失共計________萬元人民幣(包括已經支付的________元)。

  二、第一項的損失賠償包括車輛損失賠償。

  三、本協議簽定時,甲方必須支付給乙方所剩餘的________元。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償。

  五、本協議自雙方當事人簽名按印後生效。

  六、本協議一式二份雙方各存一份。

  協議人:________________

  甲方:________________

  乙方:________________

  ________年________月________日

交通事故賠償協議書5

  甲方: ,男,西濱鎮際後村人。

  乙方: ,女,梅仙鎮丁地村人。

  xx年7月27日晚,甲方駕駛一輛白色麵包車在西濱鎮坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。xx年8月21日,乙方治癒出院。雙方友好協商,並經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

  二、出院後,甲方一次性付給乙方營養費 元,誤工費 元,鑲牙費300元,複查費 元,合計 元。

  三、以上各項費用一次性付清後,甲方不再負任何責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

  年 月 日

交通事故賠償協議書6

  賠償義務人(甲方):張____________,

  身份證號:________

  賠償權利人(乙方):李____________,

  身份證號:________

  全權委託代理人:_______,身份證號:________(與乙方直系親屬關係)。

  20xx年x月x日x時x分,乙方李xx駕駛二輪輕便摩托車在________鎮________路段與甲方張xx駕駛的正三輪貨運摩托車發生碰撞,導致乙方受傷住院治療。對此交通事故,xx縣公安局交通警察大隊《交通事故認定書》認定,張xx對過錯行為負此事故的主要責任,李xx對過錯事實負有次要責任。現甲方與乙方就該交通事故的賠償事宜,經雙方平等協商、自願達成如下協議:

  一、甲方一次性賠償乙方受傷醫療費、護理費、誤工費、交通費、事故車賠償費、後續治療費、精神損害撫慰金、傷殘補償等一切賠償費用共合計人民幣____拾____萬元(¥________元)整,本協議簽訂之日起甲方以現金方式付給乙方人民幣____拾____萬元(¥________元)整。

  二、乙方投保的交強險及商業第三者責任險,由甲方委託訴訟代理人向保險公司主張權利,所得賠償款全部歸乙方所有。

  三、本協議簽訂後,本起交通事故引起民事、刑事及行政責任等一次性處理終結,乙方不得再以任何理由向甲方主張任何權利。

  四、本協議訂立生效後,乙向有關司法機關出具諒解書。

  五、本協議經雙方當事人簽字後生效。合同範本

  六、本協議一式三份,雙方各持一份,公安機關備案一份。

  賠償義務人(甲方):________

  賠償權利人(乙方):________

  見證人:________

  ____年___月___日

交通事故賠償協議書7

  甲方:

  乙方:

  ____年10月15日16時,韋駕駛皮卡小貨車(內乘黃)由往方向至路段時,車輛與橫穿公路的曹相撞,造成曹搶救無效死亡。現韋(甲方)與曹的三名近親屬(乙方)就曹死亡賠償事宜,本著平等、自願、公平原則,經友好協商達成如下協議:

  一、甲方一次性支付給乙方三名近親屬死亡賠償金、被扶養人生活費等共計4.8萬元(肆萬捌仟元整)(未包括喪葬費及醫療費,喪葬費壹萬捌仟元已經在本協議簽定前由甲方韋透過交警支付給了乙方,另醫療費己由甲方韋結清)。

  二、甲方先將上述元於本協議簽訂後3日內匯入乙方三人共同指定的銀行帳號,剩餘部分元待乙方協助甲方辦理完成相關保險理賠手續後三日內匯入指定帳號。

  指定戶名為:

  指定帳號為:

  三、曹(乙方)的三名近親屬只到場二人為及,因另一人____未到場,上述費用匯入乙方指定帳戶後,由乙方代表三人內部自行分配、處理,所引起的一切糾紛由____全權負責,其分配、處理的方式、後果與甲方無關。

  四、甲方履行匯款義務後,乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由再就曹死亡一事向甲方要求其他任何費用。

  五、甲方履行上述匯款義務後,此事處理即告終結,甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以後因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔,甲方對此不再承擔任何責任。

  六、本協議是雙方平等、自願協商之結果,是雙方真實意思表示、公平、合理。本協議為一次性終結處理協議,

  七、本協議由甲乙雙方共四人簽字後生效。本協議一式四份,甲乙雙方每人各執

  一份,其中未到場的____由____代簽,因此而引起的任何糾紛由____全部負責。

  甲方姓名:

  身份證號碼

  乙方:

  姓名:

  身份證號碼:

  姓名:

  身份證號碼:

  姓名:

  身份證號碼:

交通事故賠償協議書8

  甲 方:xx、xx夫婦(以下簡稱甲方)

  乙 方:xx(以下簡稱乙方)

  甲方之子xx生前與乙方系夫妻關係。20xx年12月22日,xx不幸發生交通事故死亡。甲乙雙方將肇事者xx、xx、xx、xx及相應的保險公司中國人民財產保險股份有限公司xx支公司、安邦財產保險股份有限公司安徽分公司告上法庭,經xx縣人民法院“(20xx)x民一初字第xx”審理後,安邦財產保險股份有限公司安徽分公司不服一審判決,向xx市中級人民法院提起上訴。20xx年10月12日“(20xx)x民一終字第xx號” 判決:

  1、安邦財產保險股份有限公司安徽分公司賠償110228元;

  2、中國人民財產保險股份有限公司xx支公司243855.32元;

  3、xx賠償109196.85元;

  4、xx賠償18399.32元。四項合計481679.49元。

  經過一年的法律維權,事情已基本結束,為了讓甲乙雙方早日從失子喪夫的悲痛中擺脫出來,經甲乙雙方協商,現就甲方之子xx生前與乙方親生女xx的監護撫養及賠償金的分配問題達成如下協議:

  1、應甲方的強烈要求乙方同意將xx的監護扶養權讓渡給甲方,由甲方監護撫養至成人。自協議簽字後,xx的監護權、撫養義務轉給甲方。

  2、一審原告訴求xx的扶養費92104元從賠償金中提出;乙方由於無固定職業,生活拮据,每月支付xx撫養費100元,至xx18週歲,共15年計18000元,從乙方應得賠償款中扣除,二項合計110104元,應單獨存放,由甲方管理用於xx的生活費用。

  3、事故發生後,xx已付120000元,xx已付20240元,xx已付20000元,合計160240元,由甲方保管,扣除醫療費、喪葬費、交通費等支出,下剩 元。

  4、終審判決肖用兵多支付賠償金10803.15元;xx多支付賠償金1840.68元以及xx墊付的20000元,合計32643.83元應從賠償金中扣除。其中:xx多支付賠償金10803.15元,xx墊付的`20000元,從賠償金中列支給甲方,由甲方負責返還;xx多支付賠償金1840.68元,從賠償金中列支給乙方,由乙方負責返還。

  5、賠償金481679.49元扣除xx的扶養費92104元以及醫療費、喪葬費、交通費等支出 元,下剩 元由甲乙雙方按三份平分,每人得 元。

  6、乙方從應得的賠償金 元中扣除xx的撫養費36000元,加應付xx多支付賠償金1840.68元,實得 元。

  7、本協議未盡事項,由雙方共同協商解決。

  8、本協議一式三份,甲乙雙方各持一份,鑑證機關存一份,協議簽字後生效。

交通事故賠償協議書9

  甲方,男,西濱鎮際後村人。

  乙方:,女,梅仙鎮丁地村人。

  年月日晚,甲方駕駛一輛白色麵包車在西濱鎮坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。年月日,乙方治癒出院。雙方友好協商,並經雙方家屬同意,無異議,就相關賠償事宜協議如下:

  一、乙方住院期間醫療等費用全部由甲方承擔。

  二、出院後,甲方一次性付給乙方營養費 元,誤工費 元,鑲牙費 元,複查費 元,合計 元。

  三、以上各項費用一次性付清後,甲方不再負任何責任。

  四、本協議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):

  乙方(簽字):

交通事故賠償協議書10

  甲方:______________ *********號:____________

  甲方委託代理人:____________ *********號:____________ 車牌號:____________

  乙方:______________ *********號:____________

  乙方委託代理人:____________ *********號:____________ 車牌號:____________

  ____年____月____日____時左右,甲方與乙方在________________發生刮碰,事後,甲方及時送乙方去醫院進行了CT,X光機及B超檢查,經診斷為軟組織損傷,沒有造成器官損傷及其他身體傷害。甲乙雙方經平等協商,就乙方損失自願達成一次性賠償協議,現依據國家法律和相關規定,對具體的賠償事項和雙方權利義務明確如下,雙方須謹遵恪守:

  一、甲方自願賠償給乙方各項損失共計________元人民幣大寫:________整不包括已經支付的醫藥費,交通費等________元。

  二、損失賠償包括乙方的交通費、護理費、誤工費、伙食住宿費、後續治療費、精神損失費等各項損失賠償。

  三、本協議簽定時,甲方支付乙方________元。甲方在收取乙方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫療費用票據、病案材料、其他費用票據等全部交付給乙方,並保證票據材料的真實性。並出具收條。

  四、本協議所涉及的賠償是一次性終結賠償,甲方支付乙方費用後,今後乙方不得以任何理由向甲方主張任何權利,甲方不再負有任何賠償責任。

  五、本協議簽訂時,雙方均是在自願的情形下籤訂的,不存在任何重大誤解或顯示公平的情形,甲、乙雙方不得以任何理由對協議提出反悔。

  六、本協議自雙方當事人簽字生生效。

  七、本協議一式三份,甲乙雙方各一份,交警一份,三份協議均是正本,具有同等法律效力。

  甲方簽字手印____________ 乙方簽字手印:____________

  甲方委託代理人:____________ 乙方委託代理人:____________

  簽約時間:____ 年____月____日

交通事故賠償協議書11

  甲方: 賠償權利人: 性別: 年齡: 身份證號: 住址: 工作單位: 駕駛車輛:

  乙方: 賠償義務人: 性別: 年齡: 身份證號: 住址: 工作單位: 駕駛車輛:

  20xx年6月11日,甲方駕駛車輛行駛至路段,被乙方駕駛車輛上掉落的一大捆鋼筋砸到,造成車輛的嚴重損壞。本起交通事故經認定,在此次交通事故中乙方負全部責任。乙方所駕駛車輛的車主為,該車在保險公司分公司投保了。

  現經甲乙雙方進行協商一致,在平等、自願的基礎上,依據相關法律法規,達成如下賠償協議:

  一、乙方對此次交通事故中付全部責任,乙方同意承擔因本次交通事故給甲方造成的一起損失。

  二、甲方在本次交通事故中受到的損失主要包括:

  (一)更換、維修車輛受損部位所產生的費用:

  (二)因車輛受損不能使用所產生的閒臵損失及額外支出:

  (三)因處理此次交通事故產生的誤工費:

  (四)因車輛受損不能使用,給付甲方的交通費補償。

  三、乙方同意並支付第三條所列甲方受到的損失。

  甲方取得乙方第三條所列賠償後,甲方同意不再向法院提起訴訟要求乙方承擔其他責任。

  四、更換、維修車輛受損部位所產生的費用以核定的費用為準。與保險公司認定的賠償費用不同的,由乙方負責支付兩者之間的差額。

  五、因車輛受損不能使用所產生的閒臵損失、額外支出以每日的標準計算,自交通事故發生之日起,至車輛維修完成之日止。

  六、因處理此次交通事故產生的誤工費以國家上年度城鎮職工日平均工資為準,標準為142.33元/日,自交通事故發生之日起,至協議簽訂之日止。(參照最高人民檢察院《關於20xx年度全國職工日平均工資標準通知》)

  七、因車輛受損不能使用,給付甲方的交通費補償以每日為準,自交通事故發生之日起,至協議簽訂之日止。

  八、乙方同意在本協議簽訂之日,向甲方支付人民幣元,作為簽訂此次賠償協議的訂約定金,自本協議簽訂之日三日內,向甲方支付人民幣元處理此次交通事故的全部賠償費用。

  九、乙方支付全部賠償費用後,甲方承諾不再透過該法律途徑向乙方請求其他賠償。保險公司對本次交通事故的保險理賠金全部歸乙方所有,甲方有義務協助乙方向保險公司進行理賠。

  十、本協議簽訂之後,甲乙雙方有違反本協議規定的,違約方應當向對方支付違約金元。乙方有違約行為的,甲方有權向甲方及

  其投保的保險公司索賠。

  十一、本協議於東莞市公安局交警大隊見證下簽字,並由東莞市公安局交警大隊簽章後生效。

  十二、本協議一式三份,雙方各執一份,交東莞市公安局交警大隊一份。

  賠償權利人:(簽名)

  年 月 日

  賠償義務人:(簽名)

  年 月 日

交通事故賠償協議書12

  甲方:__________ ,身份證號:____________

  乙方:__________ ,身份證號:____________

  乘坐人:________ ,身份證號:____________(系乙方配偶)

  20____________日在________________________門前發生,事故中甲方駕駛陝轎車由北向南行駛,乙方駕駛兩輪摩托車由南向北行駛,不慎發生輕微碰撞,造成雙方車輛受損,無人員受傷,現雙方就本次充分協商後達成以下協議內容:

  一、甲、乙雙方在此次事故中未造成人員傷害,互不追究責任;

  二、乙方乘坐人在事故中受到驚嚇,因其懷孕,甲、乙雙方立即將其送往醫院,檢查後無任何傷情,且胎兒完好,乘坐人遂自行放棄住院觀察機會,在本協議簽訂後乙方乘坐人再出現任何問題均不得追究甲、乙雙方任何責任;

  三、由甲方一次性支付乙方乘坐人醫院檢查費、交通費等共計____________元人民幣(大寫________________________)

  四、甲、乙雙方在本次事故中造成車損由雙方各自承擔,互不追究;

  五、本協議內容真實有效,雙方簽定後即生效,此事故即一次性瞭解,今後雙方(包括乘坐人)互不追究由此引起的一切責任;

  六、本協議一式三份,甲、乙(包括乘坐人)雙方各執一份,交警部門存檔一份。

  協議是自願達成調解憑證,一經簽定後不得反悔。 我們上述協議完全真實、合法,如果有虛假願意承擔法律責任。

  甲方:________ 乙方:________ 乙方乘坐人:________ 見證人:________

  協調地址:____________

  20____________

交通事故賠償協議書13

  交通事故協議書

  甲方(肇事方):___________________

  乙方(受害方):___________________

  1、___年___月___日,甲方________駕駛車牌號碼為__________在______________路段向__________行使,與乙方___________發生接觸。

  2、乙方受傷住院期間,甲方前期支付治療醫藥費、誤工費、護理費、伙食補助費、交通費、住宿費等共計_______元(大寫:_____________________);後續治療費________元(大寫:________

  ____________)。

  3、以上費用賠付和結算自本協議簽訂之日起即時結算付清。

  4、乙方需積極配合甲方辦理保險賠付事宜,及時提供甲方所需要的交通事故認定書、醫藥費用發票等資料。

  5、本協議履行完畢後,甲乙雙方的賠付責任即算完畢,乙方不得再以任何理由對甲方提出增加賠付及其它要求。

  6、本交通事故協議書範文一式三份,協議甲方乙方各一份,______________交警隊一份存檔備查。

  甲方:乙方:

  日期 : 日期:

交通事故賠償協議書14

  甲方:劉××

  乙方:

  丙方(見證方):交警大隊

  年 月 日,乙方的親屬張某某與甲方駕駛的車輛發生碰撞,發生交通事故,導致張××不幸身故。為妥善解決問題,雙方本著友好協商的精神,就本次傷害處理達成如下協議:

  一、甲方向乙方支付的具體賠償明細:

  1、醫療費: 元。

  《最高人民法院人身損害司法解釋》第19條:醫療費根據醫療機構出具的醫藥費、住院費等收款憑證,結合病歷和診斷證明等相關證據確定。賠償義務人對治療的必要性和合理性有異議的,應當承擔相應的舉證責任。

  2、死亡賠償金: 元。

  依據:《最高人民法院人身損害司法解釋》第29條規定:死亡賠償金按照受訴法院所在地上一年度城鎮居民人均可支配收入或者農村居民人均純收入標準,按二十年計算。但六十週歲以上的,年齡每增加一歲減少一年;七十五週歲以上的,按五年計算。

  3、喪葬費: 元

  依據:《人身損害司法解釋》第27條規定:喪葬費按照受訴法院所在地上一年度職工月平均工資標準,以六個月總額計算。

  4、被撫養人生活費: 元。

  5、交通費: 元。

  依據:《人身損害司法解釋》第22條規定:交通費根據受害人及其必要的陪護人員因就醫或者轉院治療實際發生的費用計算。交通費應當以正式票據為憑;有關憑據應當與就醫地點、時間、人數、次數相符合。

  6、精神損害賠償金: 元。

  上述總計: 元。

  按照《交通事故認定書》責任劃分:

  甲方應支付乙方 元。此費用已包含與此次事故相關的所有費用。

  經雙方積極協商,甲方一次性向乙方支付全部 萬元費用。

  二、甲方向乙方一次性支付,該款項在本協議簽訂後並在××交警大隊的主持下向乙方支付。

  三、乙方配合甲方進行保險理賠工作,及時提供保險理賠相關證據和手續。

  四、該協議簽訂後,乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等),也不再採取其他等行為。

  五、甲乙方保證在此協議簽字後,雙方不得反悔,甲乙雙方的所有權利義務已處理完畢,互不追究法律責任,本協議簽訂後,任何一方不得向另一方提出其他任何請求。如有反悔應向對方支付違約金30000元。

  六、甲乙雙方確認,本協議的達成沒有受到脅迫、重大誤解等因素的影響,不存在對法律法規、司法解釋等相關規定的誤解,是在完全平等協商的基礎上達成的。

  七、見證方保證本合同給付的賠償金能夠到達真正的權利人,乙方委託人具有權利人真正的授權。

  見證方協調受害方賠償金的合理分配和使用。

  八、本協議經三方簽字生效,一式三份,三方各執一份。

  甲方(簽字): 乙方(簽字):

  丙方(見證方):

  年 月 日年 月 日

交通事故賠償協議書15

  甲方:李某(受害人之妻)

  乙方:錢某(駕駛員)

  丙方:某公司(車主)

  因受害人王某駕車與錢某駕車相撞導致王某死亡,甲乙丙三方經充分協商,同意就交通事故損害賠償一事達成以下一致意見:

  一、三方確認,乙、丙方共應賠償甲方人民幣232224。57元,賠償專案包括死亡賠償金、被扶養人生活費、車輛損失費、受害人親屬辦理喪葬事宜支出的交通費、住宿費、誤工損失、精神損害撫慰金等全部賠償專案(甲方損失總額為464449。14元,因雙方承擔同等責任減半賠償)。

  二、乙、丙方同意太平洋保險公司將全部賠償款直接支付給甲方。

  三、除保險公司的賠償款以外,餘額(具體金額由太平洋保險公司核算)由乙、丙方連帶賠償給甲方,並於本協議生效後5天內一次性付清。

  四、除以上賠償款以外,乙、丙方出於人道主義,自願額外補償甲方人民幣20000元,於本協議生效後5天內一次性付清。此後,甲方不得再以任何理由要求乙、丙方進行任何補償或賠償,否則視為甲方違約,應當退還乙、丙方額外支付的20000元補償款,並按照本協議約定支付甲方違約金。

  五、任何一方違約,均需向對方支付違約金30000元。

  六、本協議經三方簽字或蓋章後立即生效;本協議一式四份,三方各執一份,交警備存一份。

  甲方:乙方:

  丙方:

  xxxx年xx月xx日

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