北京生育保險報銷比例
導語：北京社保局規定，生育險只有在分娩前連續繳費滿9個月的生育保險職工，生育費、計劃生育手術醫療費和生育津貼3項內容均可報銷。下面小編為你整理的北京生育保險報銷比例，希望對你有所幫助！
北京市生育保險門診費報銷材料
1、準備材料
①北京市社會保障卡
②北京市生育服務證(紅、街道發)[外地戶口由街道辦事處開具《北京市外地來京人員生育服務聯絡單》(留存影印件)]
③嬰兒出生證
④定點醫療機構的醫學診斷證明書(出院時醫院給，可提供影印件)
⑤原始收費憑證
⑥醫療費用明細單、處方
⑦《北京市生育保險費用手工報銷審批表》(一式兩份，單位填寫)
⑧《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算彙總單》(1份，單位填寫)
2、結算形式、費用
①結算形：式為個人全額現金結算。要留好產檢時候的收費單據哦~~
②費用：目前，北京市門診產檢費最高報銷額度為1400元，在向單位提供產前檢查收費單據時，費用總額要超過1400元，否則是拿不到這個錢數的。
北京市生育保險住院費報銷材料
住院生產費包括正常生育分娩住院費用外還有計劃生育手術費。
1、住院分娩醫療費用
①社保卡直接網路結算
對於可以直接用社保卡進行網路結算的產婦，住院費用不用擔心。除了應由個人支付的，定點醫療機構與參保職工直接結算。通常醫院會在產婦辦理住院手續的時候，留下你的社保卡，生育服務證，會在自動在結帳的時候划走報銷費用部分。生育的檢查費、接生費、手術費、住院費和藥費由生育保險基金支付。超出規定的'醫療服務費和藥費(含自費藥品和營養藥品的藥費)由個人負擔。
②不能直接進行網路結算的
因為某些原因不能直接進行網路結算的產婦，需要在出院後準備以下材料交由單位人事進行生育報銷。
a.《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算彙總單》(1份，單位填寫);
b.《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》(手工填寫，一式兩份，加蓋章;醫保中心領取或網上下載);
c. 原始收據;
d. 醫療費用明細單;
e. 醫院全額結賬證明(醫院醫保辦開具);
f. 單位情況證明(未在本市醫院網路結算的原因);
g. 醫學診斷證明書(住院分娩當次)影印件;
h.《北京市生育服務證》或外地戶口《北京市外地來京人員生育服務聯絡單》影印件;
i. 嬰兒出生證明(或死亡、引(流)產證明)影印件。
2、計劃生育手術醫療費用
職工因計劃生育需要，實施放置(取出)宮內節育器、流產術、引產術、絕育及復通手術所發生的醫療費用。
①《北京市生育保險手工報銷醫療費用申報結算彙總單》(1份，單位填寫);
②《北京市生育保險醫療費用手工報銷申報表》(手工填寫，一式兩份，加蓋章;區醫保中心領取或網上下載);
③ 原始收據;
④ 北京市醫療保險專用處方底方;
⑤ 檢查、治療明細單;
⑥ 醫學診斷證明書(影印件);
⑦ 單位開具符合計劃生育政策證明(加蓋公章或人事勞資章)。
北京生育保險報銷標準
【按定額、限額支付的醫療費用標準】
1、產前檢查醫療費用按以下限額標準支付
妊娠1至12週末前的產前檢查費：470元; 妊娠1至27週末前的產前檢查費：750元; 妊娠至分娩前的產前檢查費：1200元。
2、分娩的醫療費用按以下定額標準支付
(1)自然分娩的醫療費：三級醫院1900元、二級醫院1800元、一級醫院1700元。
(2)人工干預分娩的醫療費：三級醫院2100元、二級醫院2000元、一級醫院1900元。 人工干預分娩的方式包括：宮頸封閉、催產素靜滴引產、手剝胎盤術、刮宮術、宮頸裂傷、陰道壁血腫切開術、會陰Ⅲ度及複雜裂傷縫合術、單胎產鉗術、單胎臀位牽引術、胎頭吸引術、內倒轉術與外倒轉術、毀胎手術分娩、晚期妊娠藥物引產。
(3)剖宮產不伴其他手術的醫療費：三級醫院3800元、二級醫院3700元、一級醫院3500元。
(4)剖宮產伴其他手術的醫療費：三級醫院4000元、二級醫院3900元、一級醫院3600元。
(5)以上分娩方式每增加一胎，費用在該分娩支付標準基礎上加收10%。
3、計劃生育手術的醫療費用支付標準(門診發生的計劃生育手術醫療費按以下限額標準支付)：
(1)門診人工流產手術：三級醫院270元、二級醫院260元、一級醫院250元。
(2)門診藥物流產：三級醫院360元、二級醫院350元、一級醫院340元。
(3)門診輸卵管藥物粘堵術：三級醫院1420元、二級醫院1410元、一級醫院1400元。
(4)門診輸精管結紮術：三級醫院1440元、二級醫院1430元、一級醫院1420元。
(5)門診輸精管藥物粘堵術：三級醫院1390元、二級醫院1390元、一級醫院1380元。
(6)門診宮內節育器放置術：三級醫院510元、二級醫院500元、一級醫院500元。
(7)門診宮內節育器取出術：三級醫院360元、二級醫院360元、一級醫院350元。
4、住院發生的計劃生育手術醫療費按以下定額標準支付：
(1)住院人工流產手術：三級醫院970元、二級醫院950元、一級醫院920元。
(2)符合計劃生育規定因母嬰原因需中止妊娠的中期引產術： 三級醫院2400元、二級醫院2300元、一級醫院2100元。
(3)住院輸卵管結紮術：三級醫院1700元、二級醫院1600元、一級醫院1500元。
參保人員在門診或住院進行人工流產術的同時取出(放置)宮內節育器的，可加收其手術費的30%。如屬於放置宮內節育器的還可加收節育器費149元;剖宮產術後1年內再次妊娠、子宮下段妊娠、瘢痕子宮妊娠、哺乳期妊娠、早孕合併生殖器畸形進行人工流產手術的屬於高危人工流產，高危人工流產在人工流產手術支付標準基礎上加收手術費的30%。
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