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如果不幸患重疾社保能報的數額分析

如果不幸患重疾社保能報的數額分析

  大家好,我是保二爺。

  二爺今天心情很不好。

  一個朋友的女兒患了白血病。

  5歲多的小女孩,就得天天忍受病痛折磨。

  隨之而來的,還有朋友的經濟壓力。

  二爺說過,小孩子患重疾這種事,或許不多。

  但一旦患上,能瞬間拖垮一箇中產家庭。

  一個小孩子治療白血病,需要花多少錢?社保能報多少?

  二爺很想為大家算這筆賬。

  但在這種時刻,去諮詢這種問題,明顯不厚道。

  於是,二爺查詢了很多資料,也諮詢了醫療行業的朋友,

  得到的答案如下:

  白血病一般治療需要:50萬―70萬,

  如果化療加移植:70萬―100萬也很正常。

  如果途中治療情況不好,病人反覆感染進ICU,花費可能在100萬以上。

  這些費用,社保能報多少?

  醫保的報銷比例跟住院的醫院、用藥、地方社保基數等都有關係。

  以北京為例,社保保障範圍:

  1.

  門診:1800元起付線,2萬元上限。

  報銷比例:社會醫院費用70%,社群醫院費用90%。

  2.

  住院:1300元起付線(第二次開始,650元起付線)

  報銷比例:1300元~10萬部分報銷85%~97%(醫院級別不同,報銷比例不同),10萬~30萬部分報銷70%。

  3.

  社保醫藥報銷目錄:

  甲類藥品:全部計入報銷範圍(藥效一般,費用低)

  乙類藥品:部分計入報銷範圍(藥效較好,費用稍高)

  丙類藥品:不計入報銷範圍(藥效極好,費用很高)

  整體來看,社保報銷部分如圖:


                

       
       

       
       

                

  因受起付線、封頂線、社保報銷目錄的限制,

  社會醫保的實際報銷比例不高,很多情況下,不超過 50%。

  小孩子該怎麼買保險?

  二爺以前講過一次,今天忍不住再說一次。

  給小孩子買所謂的教育金保險,而忽略健康保障,是一件特別愚蠢的.事。

  小孩子的最佳保險組合 :社保+意外險+少兒重疾險+補充醫療險

  1.首先要給孩子買一份社保,社保是基礎,商業保險是補充。

  2.孩子面臨的最主要風險分別是意外傷害、一般疾病、重大疾病、身故。

  其中意外傷害的發生率最高,同濟醫科大學曾對4.3萬餘名幼兒做過調查,結果顯示:非致命意外傷害的發生率為24.10%,其中,造成身體缺陷者佔1.64%,造成永久性傷殘者佔1.01%。

  意外險,一般包括意外醫療,意外傷殘和意外身故責任。

  對小孩子而言,意外醫療(門診+住院)責任最重要。

  孩子一般不是家庭經濟收入的來源,意外身故、疾病身故風險不是孩子必須保障的。

  3.要買少兒重疾險,保費低,保額高。

  重疾險,小孩子雖然發生率不高,但是一旦發生,就會導致鉅額的醫療費用。

  沒有一個家庭會放棄自己的孩子,所以即使機率低,也最好有一份重疾險。

  短期消費型重疾險:保費低,保額高,最適合小孩子。

  一方面,醫療水平在發展、保險產品也在不斷迭代最佳化。

  另一方面,國內持續通貨膨脹,保障期限越長,保額貶值越嚴重。

  到孩子中年時,現在的保險很可能不適用於那時的醫療需求,而且保額貶值也會讓保障嚴重縮水。

  等孩子長大,自己完善保障,是最好的選擇。

  4.選擇一款補充醫療險

  孩子小,抵抗能力弱,經常會生些小病,重感冒,肺炎等。這時候需要一款醫療險,來補充報銷社保剩下部分,並且報銷社保外用藥。

  現在很多醫療險,也包含了意外醫療責任,可以意外險和醫療險結合在一起購買。

  5.教育金保險,不太建議

  教育金屬於典型的儲蓄型保險,目前國內教育金保險的投資收益不算高,甚至有可能跑不過銀行定期存款和國債。

  因此,不建議多買。

  如果實在擔心,給自己做好保險配置,你才是孩子最好的保障。

  最後,

  二爺想說:未來充滿了未知與不確定

  而保險的意義可能就在於:消除一些不確定。

  即使有一天,

  疾病和意外來臨

  二爺也希望保有選擇的空間。

  今天的內容到此結束!

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