居民健康檔案培訓課件
健康檔案，指居民身心健康過程的規範、科學記錄。是以居民個人健康為核心、貫穿整個生命過程、涵蓋各種健康相關因素、實現資訊多渠道動態收集、滿足居民自身需要和健康管理的資訊資源。下面是小編為你帶來的 居民健康檔案培訓課件，歡迎閱讀。
1、什麼是居民健康檔案？
答：居民健康檔案是居民健康狀況的資料庫。記錄著居民疾病家族史、遺傳史和生活、工作環境等狀況。從出生開始，記錄著新生兒、嬰幼兒、學齡前其的生長髮育、健康狀況與預防保健管理資訊；婦女人生各期，特別是懷孕期的健康管理資訊；老年人健康管理與各時期患病時的醫療保健資訊，等等。總之，健康檔案應是陪伴居民終生的全面、綜合、連續性的健康資料，它詳實、完整地記錄居民一生各個階段的健康狀況以及預防、醫療、保健、康復資訊。
2、哪些人可以建立居民健康檔案？
答：所有城鄉居民，凡是在社群居住半年以上的，包括戶籍及非戶籍人口，都可以在居住地的鄉鎮衛生院、村衛生室或社群衛生服務中心（站）申請建立居民健康檔案。
3、建立居民健康檔案有什麼好處？
答：對於居民個人，建立健康檔案可以瞭解和掌握本人健康狀況的動態變化情況。居民看病時，醫務人員透過檢視健康檔案資訊，可以瞭解居民的健康狀況，存在的危險因素，所患疾病的檢查、治療及病情變化情況，從而，對居民的健康狀況作出綜合評估，採取相應的治療措施，進行有針對性的的'健康指導，更好地控制疾病的發生、發展。健康檔案還將逐步實現計算機化管理，到那時，居民無論是在基層醫療機構還是到大醫院就診，可以透過計算機檢視健康資訊，減少重複檢查、用藥，降低醫療費用。醫務人員透過對社群居民健康檔案的分析，還可以發現本轄區居民的主要健康問題，以便採取有效地防治措施。
4、怎樣建立居民健康檔案？
答：在居民到鄉鎮衛生院、村衛生室、社群衛生服務中心（站）就診、諮詢，或接受群體衛生調查、疾病篩查、健康體檢等服務時，由基層醫務人員負責為居民建立健康檔案。根據工作需要，醫務人員還會走進社群、家庭開展建檔工作。
5、居民健康檔案包括哪些內容？
答：（1）個人基本情況。（2）健康體檢記錄。（3）兒童、孕產婦、老年人與主要慢性病患者的健康管理記錄。（4）患病就醫時的有關接診、轉診、會診與住院等住院醫療衛生服務記錄。
6、建立健康檔案時主要詢問哪些內容？
答：一是詢問個人基本情況，包括：（1）姓名、性別、身份證號、聯絡方式、文化程度、職業、婚姻狀況、醫療保險類別與血型等基礎資訊。（2）藥物過敏史、有害元素與職業病危害因素暴露史。（3）農村地區還要詢問一些廁所、飲用水等家庭生活環境情況。二是詢問居民當前健康狀況，包括：（1）有無不適症狀。（2）吸菸、飲酒、飲食習慣、體育鍛煉等生活方式。（3）以前主要疾病的患病和治療情況。（4）住院、手術、輸血等情況。（5）預防接種情況。（6）最近1年的主要用藥情況等。
7、建立健康檔案時的體檢主要包括哪些內容？
答：（1）體溫、脈搏、血壓、身高、體重等檢查。（2）視力、聽力、運動功能等檢查。（3）皮膚、心臟、肺、腹部等一般體格檢查。
8、個人健康檔案的內容會被其他人得知嗎？
答：不會。在檔案建立和使用過程中，保護居民基本資訊和健康資訊等個人隱私是醫務人員最基本的原則。在檔案建立和醫療衛生服務過程中填寫的相關記錄，都要求裝進居民健康檔案袋，統一存放，由專人負責管理。建立電子健康檔案的地區，要求保護好資訊系統的資料安全。
9、什麼是健康檔案資訊卡？有什麼用處？
答：健康檔案資訊卡是交由居民本人保管的個人健康資訊卡片。其內容包括：居民個人主要基本資訊、健康檔案編碼、患有的重要疾病、過敏史以及緊急情況下的聯絡人及聯絡方式，還有所屬基層醫療機構的責任醫生、護士及聯絡電話等。它主要用於居民在複診、轉診或接受健康管理時方便醫護人員調取健康檔案。同時，特殊疾病患者應隨身攜帶健康檔案資訊卡，在出現緊急情況時，便於周圍群眾或救治者瞭解患者基本情況，及時與其家屬和責任醫護人員區的取得聯絡。實行計算機系統化管理的地區，使用身份證就可以進行身份識別，調取個人健康檔案資訊。
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