閱讀屋>總結範文> 腎內科醫生進修總結

腎內科醫生進修總結

腎內科醫生進修總結

腎內科醫生進修總結怎麼寫,以下是聘才網小編精心整理的相關內容,希望對大家有所幫助!

腎內科醫生進修總結

20XX年1月至20XX年1月,在院、科室領導的支援下,有幸赴北京大學第一醫院腎內科進修學習1年,這是一段充實又難忘的時光,在知識的攝取中磨鍊,在不斷的學習中提高,在此期間,收穫頗多,現將進修體會總結如下。

北京大學第一醫院腎臟內科是由我國腎臟病事業的奠基人-王叔鹹教授在50年代建立的全國第一個腎臟病專業和博士點。20XX年成立北京大學腎臟病研究所和衛生部腎臟疾病重點實驗室。20XX年入選教育部創新團隊計劃,在國內外享有較高聲譽。

在醫療方面,共有腎1、腎2兩個病房,血透中心、腹透中心、危重腎臟病監護室(KCU)、門診、腎臟病理、腎臟病特色臨床檢驗、腎臟B超等共9個部門。建立了包括普通CKD、IgA腎病、自身免疫性腎損害、藥物性腎損害、腎血管性疾病和其他腎小球疾病及遺傳性腎臟疾病等長期隨訪門診。

在腎內科病房學習的過程中,深刻感受到科室中濃郁而略帶緊張的學習氣氛,每位醫生都在利用業餘時間不斷學習本專業的最新技術和理論,日常工作中,實行主治醫師負責制及三級醫師查房制度,每病區兩位主治醫師,各負責指導3-4位輪轉住院醫生的臨床診治工作,除每週各1次的主任查房和主治查房外,每週三上午固定為主任查房時間,相當於我院的疑難病例討論,首先由住院醫師幻燈總結匯報病史,然後由主治醫師幻燈分析病史特點及診治思路,其中必須查閱文獻,有體現查新,提出提請主任查房目的,最後由負責查房的兩位主任先後發言,提出診治建議。每週四下午固定為臨床病理討論時間,由腎臟病理、臨床醫師參加,先由主治醫師彙報病史特點,根據臨床推測可能是某種病理型別,之後由病理醫師閱片及發表診斷意見,驗證臨床推測是否正確,最後為各位專家討論,臨床病理是否一致及決定患者下一步治療方案。透過每週固定時間的疑難病例討論及臨床病理討論,大大提高了臨床診治水平,每次參加這些討論,總有耳目一新的感覺,聽著年輕而自信的主治醫師縝密的臨床思維,看著一位位腎內科資深的專家為給患者更好的診治而熱烈討論,才真正體會到學無止境的含義,北大醫院腎內科濃厚的學習氛圍,不斷進取、積極探索的精神會激勵我在今後的工作歷程中努力提高專業技術水平,更好為患者解除病痛。

另外北大醫院大內科實行科巡診制度,即多學科聯合病例討論,每月1次,由三級學科提出疑難複雜或有經驗教訓或新技術新療法的臨床應用等病歷,由主治醫生分析該病例診療思路,相關學科專家,也包括病理科、醫學影像科、皮科、婦產科、外科等專家共同參與討論,為所有年資的內科醫生提供了良好的交流和了解相關學科進展的平臺,有助於拓寬診斷和治療的思路,獲的相關學科和交叉領域中的知識和進展,避免了由於分科過細、專業知識面過窄所造成的對疑難複雜病例的診療困難。

在教學方面,住院醫師均為參加住院醫師規範化培訓的輪轉醫師或臨床型碩、博及8年制學生,每科室輪轉2個月,每批入科學生均需參加入科培訓小講座熟悉本科室常規用藥及診療常規,每至出科時間所有內科系統輪轉醫師集中參加出科考試,考試內容為各輪轉科室專業知識。同時開展團隊式教學,由實習醫師或住院醫師彙報病例,總結歸納病例特點,提出問題,主治醫師講解分析,教學主任補充相關知識點及點評,教學過程中,要求學生至少查閱相關知識文獻1-2篇,體現出自我分析問題能力。另外科室每年舉辦腎臟病骨幹研修班,高階腎臟病理學習班等國際研討會,加強對本科室各級醫師及國內腎臟病專業醫師的培訓。同時注重加強國際交流。

在科研方面,學科帶頭人準確掌握國際腎臟病發展方向,在流行病學,分子遺傳學,自身免疫性疾病腎損害,腎臟疾病慢性進展的臨床防治及機理,腎臟病理學以及腎臟病替代治療等研究方向已逐漸與國際先進接軌,成為全面發展的國內腎臟病領域主要領軍單位之一。

其腎臟病理室每年接受腎穿刺病理標本20XX餘例,經常遇到來自全國各地的複雜、疑難病例,標本量大且病種豐富,在腎臟病理學習的2個多月時間中,對腎臟病理有了更深入的認識,腎臟病理不同於大病理,除光學顯微鏡診斷外,還需免疫熒光和電鏡觀察,三者相輔相成,並且要結合各種臨床表現,綜合分析後得出診斷,進修學習期間,從腎小球、腎小管間質基本病變到具體的腎臟疾病病理診斷,從各種常見原發、繼發腎臟疾病到澱粉樣變、脂蛋白腎病、纖維樣腎小球病、巨蛋白血癥腎損害等少見腎臟病均有了一定了解及掌握,對提高臨床診治水平均有很大幫助,在今後的工作中,會繼續加強腎臟病理學習及提高病理與臨床結合的能力。

於北大醫院的這一段的學習經歷使我終生難忘,我也會牢記北大醫院的醫德求厚、醫術重道的“厚德尚道”院訓,在醫學的高峰上不斷攀登,努力掌握更多更新的專業技術和專業知識。

腎內科醫生進修總結

一年的進修學習生活對我來說是一種磨練,更是一種考驗。對於從來沒有離開過家人的關心,更是在工作之外沒有自主行動過的我來說,在這單獨生活中,我的收穫無疑是豐裕的。我感謝院領導和所有關心愛護我的人給我的這次難得機會!正是這次機會,使我的專業技術有了一定的提高,在此將我的學習體會與各位交流。經院領導同意,我與20XX年初到中日友好醫院腎病中心進修學習一年,中日醫院是我國建立最早的腎臟病專科之一,是衛生部重點學科,與協和醫院,北大一醫院,301醫院,同時是四大腎病中心。包括病房48張,血液淨化中心、腹膜透析中心、腎臟病理室和實驗室,血液淨化機90臺,是國內慢性腎臟病診治,血液透析及慢性併發症,居國內領先水平。主任李文歌曾是北京301醫院腎病中心副主任,我國腎臟病理專家鄒萬忠教授負責腎病理,科室每年完成腎活檢20XX餘例。科室主要擅長各種慢性腎炎的診治,國內率先從事中草藥腎損害的研究,提出馬兜鈴酸腎病的臨床診斷標準與治療方法。透析中心是北京規模最大的血液淨化中心,除血液透析外,開展血液透析濾過、血漿灌流、血漿置換、連續性血液替代、血液透析患者的繼發甲旁亢的治療。完成大量中心靜脈置管。

腎病中心進修分病房和透析中心兩個階段,我剛到一個新科室很陌生。我的帶教老師詳細的給我介紹了環境,工作人員和工作流程,讓我更快的熟悉環境。每天早上都會主動提前30分鐘到崗,病房所有醫生分成兩大組分別為一名主任醫師和兩名副主任醫師、兩名主治醫師為一組,進修醫師負責每天的值班和日常處理病人工作,每週一、四上午主任醫師查房,下午病例討論,週三主治醫師查房,週二上午做腎穿刺活檢。由於患者多,她們工作人員少,每天的工作量都很大,由於分工明確,團結協作,使患者在住院期間得到最滿意的治療。科室領導很注重業務學習,每週二,五下午會經常組織大家參加各種講座。也會由科室經驗豐富的醫師給大家講解各型腎臟病診斷與治療及預防。在透析室每天早晨6點上班,每天上午單獨處理門診透析患者40人,下午單獨處理門診透析患者40人,急診透析病人6人,住院透析病人5人,獨立開透析醫囑及每個透析病人的營養心理指導。我每週末都參加全國或北京舉行的腎臟衛星會議,一年來近三十多次,主要是國內外最新醫學進展。另外我還學習相關專業知識,遇到新問題非常虛心向上級老師請教。在帶教老師的指導和自己的努力下我已經有能力處理一些腎臟常見疾病的診斷與治療方法,各項腎科的技術操作。現將我所學到及掌握的腎科知識彙報如下:

1、嚴謹的工作作風。

2、準確的書寫電子病歷每份都為甲級病歷。

3、掌握常用腎臟病檢查手段的適用範圍,標本留取要求和臨床意義。

4、尿相差。

5、掌握常見原發性腎臟病和繼發性腎臟病的診斷思路和治療原則。

6、掌握急性腎衰竭的診斷思路,鑑別診斷和急診處理措施。

7、掌握慢性腎衰竭及常見合併症的臨床表現和治療原則。

8、掌握腎臟病常用藥物用法、適應症,禁忌症,副作用。

9、掌握腎穿刺的適應症禁忌症,術前準備和術後處理;瞭解穿刺基本過程。

10、掌握急慢性腎衰竭的透析指徵,掌握透析通路的建立及保護措施。

11、瞭解水處理系統,透析機原理及操作流程,透析室日常消毒管理制度。

12、透析患者的幹體重的設定,透析的充分性,透析過程中的急症處理,透析患者合併症的藥物治療原則,透析患者的膳食、心理干預。

13、掌握運用不同的血液淨化方式治療急性胰腺炎、燒傷、中毒、心衰、休克等等。

在科室工作時,能夠感覺到他們的自我保護意識非常強烈,對病患提出的各種疑問都能合理的解釋並明確告知病情發展及預後。

在中日醫院期間,極大的開闊了我的視野,特別是他們濃厚的學習氣氛、探索精神,不斷激勵著我儘快地掌握新的理論知識及技術。中日醫院良好的學術氛圍,精湛的技術能量,嚴謹的工作作風,嚴格的育人環境,給了我一個提高自身技能的絕佳機會,給我的人生髮展有眾多啟迪。首先是在整體思想上認識到應遵循循證醫學程式,來加強臨床思維能力的培養,據此改變了傳統的理念和觀念,更新了許多疾病的治療方案,深化了對許多常用技術、藥物、檢查方法等的認識,真正理解了立足改善病人預後這個基本點來審視我們的行為和舉措,其次,是達到了對腎臟病診斷治療技術的合理應用,任何一項事物,都有其用,作為運用者應明瞭“物得其用,物適其用,物盡其用”的原則。腎臟病的'診療技術,得到了很大發展,

新的技術新的觀念不斷湧現,尤其是新的觀念,不僅僅影響腎臟病患者,也將深深影響健康人,但每項技術都有自身的應用範圍,作為腎臟病醫生,應以對病人健康負責,對社會效益負責的精神,對每項技術每項原則做到胸有成竹,合理運用。諸如在初始接觸一個尿檢異常的患者時,如何合理運用適宜的檢查以明確病因,明確治療。在血液透析和腹膜透析中,如何使透析效用得到最佳,如何讓透析患者的生活質量得到提升。由於我們治療的目的在於保障患者的生活質量,腎臟病患者的預後著基點就在於醫生對患者的管理能力,包括營養的管理、運動的管理、藥物運用的管理、心理因素的干預,合理的治療管理將促進患者功能的改善,生活質量的提高。在將來對患者的系統化管理,也必將成為一名醫務工作者首要任務,再次是提高了對腎臟病基本概況的認識。

隨著人們生活水平的提高和保健意識的增強,慢性腎臟病的防治正面臨嚴峻挑戰,這種挑戰主要表現為慢性腎臟病防治具有“三高”和“三低”特點。“三高”指慢性腎臟病患病率高、心血管疾病合併率高和死亡率高;“三低”指公眾對慢性腎臟病的知曉率低、防治率低和合並心血管疾病認知率低。大多數患者發現已是終末期,因此,在基層患有慢性腎臟病或高血壓的患者,仍沒有得到早期診斷和及時、有效的治療。而在基層醫院多數終末期腎病患者,在未能獲得有效合理透析治療前就已過早死亡。由於糖尿病、高血壓、動脈硬化、血管炎發病率逐年升高,這一改變造成腎臟病的患病率迅速上升,作為一個腎臟專科醫生應積極的在這些人群中普及腎臟健康知識,及早發現腎臟受損,及時予以適當的處理,以減慢腎臟病的進展,這不僅僅對病人的身心健康有益,也擁有無限的社會效益。

因此我想建議我院成立腎病中心,組建透析室,並建立我市第一個腎病化驗室和腎臟病理實驗室,這樣可以對有乙肝、糖尿病、高血壓、動脈硬化患者進行系統合理的篩查,做到大力宣教,並且定期請北京教授來我院指導,這樣促進我院這方面有長足的發展。在透析室主任張凌教授說過:“當一名醫生容易,做一名醫學家很難,要做一名研究者,探索者”。這句話給了我深刻的印象。因此在今後的工作中我將嚴格奉行”博學至精,明德至善“的治學原則和嚴謹的從醫規範,為人民的健康服務,為醫院的發展做出自己的貢獻。我能學習一年離不開院領導對我的支援,再一次對院領導致以誠摯的感謝。


【腎內科醫生進修總結】相關文章: