保險理賠申請書彙編15篇
在眼下市場經濟活躍的社會，申請書使用的情況越來越多，請注意不同種類的申請書有著不同的格式。寫申請書需要注意哪些問題呢？下面是小編幫大家整理的保險理賠申請書，歡迎大家分享。
保險理賠申請書1
我叫XXX，男，身份證號碼是：XXX,XX縣XX鎮X村五組村民，是XX中學九年級學生XXX(男，身份證號碼是：XXX,20xx年X月參加貴公司學生團體平安保險)XX的父親，被保險人XXX在X醫X院被確診患XX病，經多方醫治無效，於20xx年X月X日死亡。
今委託被保險人XX的母親X，X女，系X縣X鎮X村五組村民，身份證號碼：XXX，辦理被保險人XX的保險理賠事宜，特提出理賠申請望予以接納辦理。
此致
申請人：
20xx年X月X日
保險理賠申請書2
尊敬的客服部經理：
您好！
我是客服部保險理賠員，主要負責××市壽險理賠工作，下面是我的辭職報告。
作為一名理賠員，主要的日常工作內容，
1、調查取證，收集、整理並稽核查勘定損資料；
2、接到查勘定損通知後，組織客戶及有關人員，現場調查取證，核定保險事故的損失；
3、接見客戶，檢查確定財產權利的有效性，查詢警察和醫院記錄，確定責任；
4、檢查索賠形式和其他記錄確定承保範圍，對職責範圍內所有賠案、代理算賠案進行賠款理算；
5、向客戶及代理人合理地解釋理賠結論，處理客戶反饋的有關查勘定損意見和理賠意見；
6、理賠檔案整理歸檔，建立、維護理賠業務資料庫和客戶風險檔案，分析客戶風險分佈狀況，提出風險管理對策，確保理賠資訊資料的真實準確；
7、研究理賠有關政策、管理制度和實務流程，提出擬定以及修改意見，不斷提高賠付的質量和效率。
工作內容很多吧，可是我的待遇卻不能跟我的工作內容相匹配，也向公司提過了很多次，然而總是未果。還有就是經常加班，應付各類的檢查是，享受不到應有的五天八小時，法定節假日。
保險理賠申請書3
XX市醫保中心：
本人為城鎮職工醫療保險的參保人，於去年X月X日辦理了參保手續，並按時繳費。按照本市有關規定，本人應於X月開始享受醫保住院統籌資格。醫療保險報銷申請書。在醫保卡領到手之前，本人因XXX疾病，在XXXX醫保定點醫院住院治療，現申請予以稽核報銷。後附本人身份證影印件、醫保定點醫院出院小結、住院費用清單、結算發票。
申請人：
時間：
保險理賠申請書4
被申請人：施__，女，彝族，19__年12月25日生，雲南省大理州漾濞縣人，住漾濞縣漾江鎮普坪村二郎坡社，農民，身份證號________。
請求事項：請求強制被申請人賠償給申請人因___死亡產生的喪葬費、死亡賠償金、撫養費等共計80000.00元。
申請執行依據：
漾濞縣人民法院(201_)漾法民初字第__號民事調解書。
事實與理由：
申請人與被申請人因___生命權糾紛一案，經漾濞縣人民法院201_年5月21日開庭審理，案件受理過程中，法庭對雙方成功調解，遂於當天作出(201_)漾法民初字第__號民事調解書，調解書第二條明確約定被申請人賠償給申請人因___死亡產生的喪葬費、死亡賠償金、撫養費等共計80000.00元，此款限於201_年6月21日之前一次付清。
目前，該(201_)漾法民初字第__號民事調解書已發生法律效力，調解書確定的'執行期限已經過去近一個月，但被申請人未履行調解書中規定應盡的義務。為此，申請人根據《中華人民共和國民事訴訟法》有關規定，特向貴院申請執行，以維護申請人的合法權益。
此呈
漾濞縣人民法院
申請人：楊__
201_年07月18日
保險理賠申請書5
中國平安保險公司：
我是xxxx單位，名叫xx，本學年參加了貴公司的xxx(險種)保險。
xx年xx月xx日，我因xxxx，(傷勢程度見附件1：《病歷》，住院治療，住院及治療費用共計：xxxx元(有關費用見附件2：《發票》)，望貴公司接報告後，進行核實並按有關合同要求予以理賠。
申請人：xxx
(聯絡電話)
xx年xx月xx日
保險理賠申請書6
賠償請求人：xx縣城關農村信用合作社。
住所：xx縣人民路東段。電話：6536988，郵政編碼：467400。
法定代表人姓名：趙xx.性別：男。職務：社主任。
賠償義務機關名稱：xx縣國家稅務局。
地址：xx縣人民路東段。法定代表人姓名：李xx，職務：局長。
賠償請求的具體內容：
1、依法返還強制扣繳的稅款及罰款55000元;
2、依法賠償申請人按照銀行同期存款利率孳生的利息。
申請賠償的事實根據和理由：
貴局20xx年6月22日做出[20xx]x國稅處字第012號稅務處理決定書，並於20xx年11月24日強制扣繳入庫所得稅稅款32917.19元、罰款22082.81元，共計55000元。申請人不服該具體行政行為，20xx年12月11日向xxx市國家稅務局依法提起行政複議，該局審理後於20xx年2月11日做出了x國稅複決字[20xx]第3號稅務行政複議決定書，決定“撤銷xx縣國稅局於20xx年6月22日做出的20xx]x國稅處字第012號稅務處理決定書，退還所扣交該社的所得稅稅款32917.19元和罰款22082.81元，合計55000元。” 為保護申請人的合法權益，特依據《中華人民共和國稅收徵收管理法》(20xx年5月1日實施)第51條和《中華人民共和國國家賠償法》第4條、第6條和第28條的.規定，提出賠償請求，請貴局依法予以賠償。
此致
xx縣國家稅務局
賠償請求人xx縣城關農村信用合作社
二○xx年十二月十六日
保險理賠申請書7
我叫XXX，年齡X歲，所在學校XXX。20xx年X月X日X時，在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療，現已痊癒。在醫院期間花費醫藥費X元，因我辦理貴司保險，(保險單號XX，保險名XXX，)特提出理賠申請，望予以接納辦理。
此致
敬禮
申請人:
20xx年X月X日
保險理賠申請書8
北京XX貨運有限責任公司：
20xx年X月XX日，我公司委託貴公司將回流焊裝置一臺，透過公路運輸至深圳，交付給收貨人劉X（以下簡稱收貨人），在深圳收貨人驗收時發現裝置已經破損而拒絕接收。裝置於200X年X月X日退回我公司，經貴公司和我公司雙方查驗，由於貴公司運輸、裝卸不當，造成裝置和包裝破損。
此次事件，不但使我公司裝置損壞，遭受二次緊急調運裝置的運費損失，而且使我公司對客戶逾期交貨，信譽受損並要承擔逾期交貨的違約責任。我公司向貴公司鄭重要求立即賠償以下裝置修理費用和運輸費損失：
破損部位及程度 費用（元）
上罩：兩合頁部分螺絲穿孔，嚴重掉漆 1300.00
溫室：合頁部分及四個邊角破裂 1900.00
橫樑：中間部分壓損 800.00 電機上罩 50.00 包裝箱 450.00
修理裝置運輸費 400.00
裝置修理人工費 1200.00
費用合計 6100.00
以上是我公司的最低要求，請貴公司於7日內支付上述賠償金額，或者貴公司自己將裝置送去經我公司認可、有相應技術能力和修理設施、裝置完善的修理廠修理，貴公司承擔全部修理費用。7日後如果貴公司不支付賠償金，又不將損壞裝置送去修理、恢復裝置完好，我公司將自己委託修理廠修理，並透過法律途徑追償全部損失，不再通知。 順祝商祺！
北京XXXX有限責任公司
20xx年X月X日
保險理賠申請書9
聯絡電話：___
被申請人：__市烹飪專科培訓學校，地址：__市__路_號，代表人：__，該學校校長。聯絡電話：________。
申請人與被申請人因勞動爭議一案，經__省__市中級法院(201_)__市中法民一終字第___號民事判決書已審理終結，現本判決給雙方當事均已送達，併發生法律效力，但被申請人拒不履行判決義務，現依法請求強制執行。
執行請求
一、依法強制被申請人支付申請人雙倍工資_____元;
二、依法強制被申請人支付申請人會費____元;
三、依法強制被申請人為申請人補交__年_月_日至__年_月__日的社會養老保險費，具體繳費辦法和數額按照相關法律規定由養老保險經辦機構核定。
四、依法強制被申請人支付本案的受理費10元。
此致
__市__區人民法院
申請執行人：___
201_年2月_日
保險理賠申請書10
申請人：姓名XXX，性別X，年齡X，身份證號：XXX 聯絡電話：XXX 住址或單位:XXXX
請求事項
一、請求XX賠償申請人醫療費、誤工費、護理費、營養費等共計XXX元。
事實與理由
申請人與XXX於20xx年X月X日X時X分，在XX路段發生交通事故，未向人民法院提起民事訴訟，現請求貴隊對交通事故損害賠償事宜進行調解。
此致
申請人：
20xx年X月X日
保險理賠申請書11
申請人的填寫
A、一般情況下，包括門診醫療，住院醫療保險金，殘疾保險金，重大疾病保險金，其申請人應為被保險人本人。
B、若被保險人身故，申請人應為指定受益人，如未指定受益人則為法定繼承人。
C、若被保險人或受益人為未成年人，申請人應為其法定監護人。
D、權利人也可委託他人代為申請，但必須向保險公司提交有權利人（委託人）和代理人簽名認可、授權明確的《授權委託書》及雙方的身份證明。
注意事項
（1）理賠通知送達地址、郵編和聯絡電話應填寫清楚無誤。
（2）在申請人簽章處簽名，若理賠金要求劃入單位帳戶，則申請人簽章處應加蓋單位公章。
（3）事故經過必須填寫完整，真實。
（4）如被保險人身故，未指定受益人時，需有法定繼承人親筆簽署的《授權委託書》、所有受益人與被保險人的關係證明及身份證明。第一順序繼承人是被保險人的父母、子女和配偶；第二順序繼承人是被保險人的（外）祖父母、兄弟姐妹。
提示：透過以上描述，我們可以得知，在書寫保險理賠申請書時，理賠通知送達地址、郵編和聯絡電話應填寫清楚無誤。此外，事故經過必須填寫完整、真實，以避免一些不必要的麻煩。
保險理賠申請書12
申請事項 住院醫療（）意外醫療（）門診醫療（）住院津貼（） 身故（）殘疾（）重大疾病（）其它（） 被保險人
姓名 性別 年齡 身份證號碼 單位名稱 大連海事大學 職業 學生 事故經過 事故日期 原因 地點 現狀 康復 事故是否已通知本公司_是請註明日期：年月日否 事故經過（申請人詳細填寫） 說明基本經過，不要出現之前有過類似病因的說明，例如：
“之前就得了闌尾炎很久，但一直沒有做手術，這次發病比較嚴重，做了切除手術”應寫為“急性發作闌尾炎，做了切除手術”。 事故是否報公安/交警/勞動衛生部門處理_是（請附材料）否 事故者如身故,是否已檢驗死因_是（請附材料）_否 目前是否正在申請或已獲得其它保險公司、社保或第三者的給付及補償，_是_否
若是，請具體說明： 申請人姓名 聯絡電話 XXX 與被保險
人關係 _配偶本人
_父母/子女_監護人 理賠通知送達地址 XXX 郵編 116026 如屬保險責任，保險金領取方式：√1、銀行轉賬2、委託（單位/個人）3、自領 開戶銀行 中國
銀行 戶名（限申請者本人） 賬號 鄭重宣告：
1、本人保證在理賠申請書上所填寫內容詳盡確實；
2、本人同意任何單位或個人可向我公司提供與此次理賠申請有關的資料（包括病歷、賬單、司法證明資料等）；
3、本人同意自行負責因賬號提供錯誤導致劃賬不成功的後果；
4、本人同意承擔因報案通知延遲致使本次事故保險責任無法確定的相關責任。
5、本人所提供的全部個人資料，僅限於我公司及其認為業務必要而委託的第三方為本人提供高質量的客戶服務及推薦產品之用。我公司及必要第三方對本人的個人資訊負有保密義務。
申請人簽字：
年月日 投保單位證明：
投保單位簽章：年月日
保險理賠申請書13
申請事項：
支付申請人保險賠償款301600元。
事實與理由：
20xx年11月17日上午9時許，申請人經贛B16333車主塗全南許可，在自家家門口駕駛該車倒車過程中，不慎撞傷鍾秀美（農村戶口，在城市連續居住1年以上），經贛縣人民醫院搶救無效死亡。贛縣公安局立案後以申請人情節顯著輕微、危害不大、不認為是犯罪撤銷該案。事後申請人根據有關法律規定，與鍾秀美的父母達成賠償協議，並賠償鍾秀美的父母各項費用合計301600元。根據贛B16333車主塗全南與貴公司簽訂的《機動車交通事故責任強制保險合同》和《神行車保系列產品保險合同》約定，貴公司對申請人賠償鍾秀美父母以上費用，應在保險賠償限額內承擔賠償義務，申請人現依法依約書面向貴公司提出申請，請貴公司履行賠償義務。
此致
中國太平洋財產保險股份有限公司贛縣支公司
申請人：
年 月 日
保險理賠申請書14
中國平安保險公司：
今有我子(女)________，是____________學校______年級參保學生，於___月___日，_______________________受傷，經________ 院診斷為____________，經治療已痊癒，總計醫藥費______________元，現向平安保險公司申請理賠。委託 __________辦理。
此致
敬禮
學生家長(簽章)
年 月 日
保險理賠申請書15
XX保險公司：
我叫XXX，年齡X歲，所在學校XXXX 。20xx年X月X日X時，在學校上體育課期間打球導致手臂受傷送院治療，現已痊癒。在醫院期間花費醫藥費XXX元，因我辦理貴司保險，(保險單號XXXX，保險名XXXX，)特提出理賠申請，望予以接納辦理。
此致
敬禮
申請人：XXX
XX年XX月XX日
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