醫療裝置維修模式分析論文
關鍵詞：裝置維修論文
【摘要】醫院開展科研、教學、醫療等工作的物質性基礎則為醫療裝置，此也為診治疾病的一個物質條件，在建設醫院現代化和發展上有較大重要作用。維修醫療裝置管理屬於確保醫院醫療儀器可正常執行，確保醫院科研、教學、醫療等工作正常執行的一個重要條件。維修大型醫療裝置，包括修理和維護醫療裝置，以及管理維修檔案和裝置維修制度。透過確定和構建維修模式，實現維修模式制度化、規範化，提升維修醫療裝置的質量，達到滿足醫療裝置維修管理目標，以合理方式、最短時間、最少費用等方式，提升醫療裝置正常使用率。
【關鍵詞】醫療裝置；維修；模式；構建；醫院
引言
現醫院醫療裝置維修模式主要為以往事後維修、狀態維修、預防性維修等三種策略，大部分醫院各醫療裝置均採取分散式模式，而MRI、CT等裝置，主要指定專人進行維修，手術室裝置、病房裝置等均由醫院裝置科負責。此類分散式管理模式的優勢則為職責、專業相對較為明確，且維修較為及時，此類管理模式也具有一定優勢性。此文采用綜述的方式，其目的在於探討分析醫療裝置維修模式構建狀況。具體報告如下：
1以往管理模式所存在的缺陷
1.1存在嚴重的行業壟斷現象
醫療裝置行業屬於專業化較為高度的一個行業，其產品技術量較高，特別是高階診治裝置，如CT儀器等，生產廠商較少，進入行業門檻相對來說較高。此類裝置使用使用者也相對較為分散，依據市場結構特徵，基本上屬於壟斷狀態。且儀器售後服務技術壟斷更強，絕大部分備件均控制在原生產廠商中，部分生產廠商把售後服務作為壟斷。當醫療裝置發生故障時，生產廠商把維修往往是更換電路板或整個配件更換，價格議價範圍小，嚴重時某些配件價格貴到配件價格50%，而往往大部分故障僅區域性損壞或一個元件損壞。
1.2維修效率不高
目前較為常見醫院維修工程師存在“單打獨鬥”的狀況，自己維修不好則請生產廠商負責，而在和廠商進行交涉中，往往因溝通不清等狀況導致廠家維修工程師攜帶備件來院維修，或把裝置郵寄到生產廠商進行維修，延長維修週期，降低裝置使用率，臨床因此受到影響，損失了醫院經濟收入狀況。
1.3缺乏故障分析和維修能力
醫院維修工程師的維修知識更新較為落後，掌握新裝置、新技術的程度不高，造成面對儀器裝置異常時無正確的邏輯思維，找不到著手點，故障排除思路不清晰，記錄維修狀況不全面等。而生產廠商維修工程師在進行現場培訓時，有關關鍵性技術的講解較為含糊，重點在於強調電路板等備件的更換，此對醫院維修工程師技術提升造成極大不利影響。
2醫療裝置維修管理模式構建分析
2.1最佳化維修方案
在維修裝置中，廠商維修工程師、醫院工程師、社會三方人員等提供的三類服務均存在利弊。維修醫院醫療裝置的'方法可多變，可採取有效、可靠、經濟、快速的維修方式。在中型、大型醫療裝置的維修中逐漸將第三方維修團隊引入，可快速解決維修速度慢、費用高等問題，此外還可促進廠商提高維修技術和效率，降低維修費用，提升滿意度。而中型、大型醫院醫療裝置可將以上三種維修方式聯合起來，中小型醫院則主要為醫院維修工程師[1-2]，既可確保修復速度，也可提升醫院維修工程師的故障處理技術，一定程度上節省了財力和人力。
2.2進一步提升維修人員的業務能力
（1）依據相應工作模式管理醫療裝置維修醫院裝置科需依據相應工作模式來管理醫療裝置維修，讓各工程師均有負責的專業裝置和方向，把專業較為相近的維修工程師合併到一個小組中[3]，互相合作和支援，將團隊合作精神進一步加強。（2）建立“巡查急修”小組建立“巡查急修”小組，實施疑難故障研討，由資深工程師和技術組長組成，此小組需及時到現場進行維修，並監督考核醫院維修工程狀況，儘量不請外來人員進行維修。每月此小組針對近期較高維修頻率的醫療裝置故障實施技術討論，提升各工程師各維修業務能力。（3）培訓各工程師學習按照“走出去，請進來、將內部交流進一步加強”的原則，培訓工程師維修技術能力。可讓廠商派發有關培訓資料或講師，醫院也可主動積極參與到各類學術活動和培訓班，外出培訓人員回來後，舉辦內部學習交流會。各維修工程師需在學習時將自己所學到的知識，以講課的方式呈現出，並制定相應激勵制度，努力營造出學習氛圍，提升各工作人員技術水平，培養優秀的臨床維修工程師。（4）預防性維修和日常保養預防性維修屬於一種狀態維修，和普通狀態維修的區別在於，前者按照裝置重要性、安全性進行設定裝置，保養維修中期，對維護保養有側重性，以免裝置出現故障。搶救急救類裝置等，需每三個月一次保養，專科類普通裝置需每5個月左右保養1次[4-6]。預防性維修內容可包含：電氣安全監測、耐壓、減震、潤滑、乾燥、淨化等。（5）維修後安全質量監測針對線上裝置檢測，可視為維修後常用裝置安全質量檢測，包含電氣安全檢測儀、電導率檢測儀、流量檢測儀、生命體徵監測儀器等，在相關裝置維修後，工程師必須落實安全質量檢測，確保裝置可正常使用。
3結語
維修醫療裝置屬於集生物學技術、機械學、電子學技術、計算機技術等多個學科為一體的綜合性高技術性學科。以往的維修模式已無法更好的滿足醫院需求。為此，將醫院維修模式逐步轉變為預防性維修、定期檢測、狀態維修的模式具有較大必要性，以確保醫院可正常運作。
【參考文獻】
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