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法律仲裁授權委託書格式

法律仲裁授權委託書格式範本

  ————勞動人事爭議仲裁委員會:

  你委受理 與我(單位)的勞動人事爭議一案,依照法律規定,特委託下列人員為我(單位)的`代理人:

  (1)姓名: 性別: 民族:

  出生年月: 工作單位:

  職務: 電話:

  與委託人關係:

  (2)姓名: 性別: 民族:

  出生年月: 工作單位:

  職務: 電話:

  與委託人關係:

  委託事項和許可權為下列第 項:

  一、一般代理(代為參加仲裁,代簽仲裁文書)。

  二、特別授權代理(代為參加仲裁,代為承認、放棄、變更、增加仲裁請求,進行和解、調解,提起反申請,代簽法律文書、代為提起訴訟等)。

  三、代理許可權為:

  委託人: (簽章)

  受委託人: (簽章)

  二○ 年 月 日

  附註:

  1.本委託書一式兩份,一份提交給勞動人事爭議仲裁委員會,一份交受委託人。

  2.委託代理人代為承認、放棄、變更仲裁請求,進行調解、和解,提起訴訟,必須有委託人的特別授權。

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