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糖尿病是怎麼控制飲食

糖尿病是怎麼控制飲食

  糖尿病是當代較常見的一種慢性疾病,大家可能比較關注怎麼治療,其實日常良好的飲食習慣和加強身體鍛鍊也是必不可少的。那麼糖尿病是怎麼控制飲食?一起去看看吧!

  糖尿病是怎麼控制飲食

  (1)確定每日的總熱量

  首先根據身高估算標準體重,標準體重(kg)=身高(cm)-105,然後再根據標準體重和工作性質,參照原來的生活條件等因素,計算每日所需的總熱量,成人休息狀態下每日每千克標準體重給予熱量25-30kacl,輕體力勞動者為30-35kcal,中體力勞動者為35-40kcal,重體力勞動者為40kcal以上。其中糖類約佔飲食總量的50-60%,蛋白質佔總熱量的12-15%,有時達20%,脂肪約佔30-35%。兒童、孕婦、乳母、營養不良和消瘦者,以及伴有消耗性疾病者應酌情增加,肥胖者酌減,使患者體質逐漸恢復至標準體重值的±5%。

  (2)選擇合適的食物

  食品交換是一種粗略的計算方法,優點可以根據等熱量的食物,在蛋白質、脂肪、碳水化合物含量差不多的情況下進行食品交換。

  ◎ 糧食類:大米、小米、玉米、高粱米、掛麵、蕎麥。

  ◎ 瘦肉類:瘦的豬、牛、羊、雞、鴨肉,魚、蝦等。

  ◎ 油脂類:各種植物油。

  ◎ 堅果類:花生、杏仁、榛子。

  ◎ 蔬菜水果類:各種葉類和莖菜。

  ◎ 豆類:豆製品、豆漿、豆腐。

  交換原則:不同重量、等熱量的食物可以交換,一般是同類食品交換,否則影響膳食平衡;主食可以隨意交換,血糖控制好的患者,可用水果100-200克與主食交換;肉、蛋、魚、禽、奶、豆製品可以互換;堅果類含油脂高,少量吃時減少烹調油;水果不能和蔬菜交換。

  糖尿病患者可多食以下食物:

  主食類:大米、白麵、高粱米、小米、玉米麵、莜麵、豆麵、麥麩;

  副食類:胡蘿蔔、芹菜、黃瓜、白菜、菠菜、韭菜、西紅柿、黑木耳、蘑菇、海帶、豆類、牛奶、雞蛋;

  肉類:魚、蝦、兔肉、牛羊肉、雞肉(去皮)、豬肉(瘦);

  糖尿病患者應少食以下食物:

  主食類:麵包、蛋糕、月餅;

  肉類:動物內臟、肥肉、雞皮、鴨皮;

  水果類:香蕉、葡萄;

  酒類:葡萄酒、啤酒、汽水;

  堅果類:花生、瓜子、腰果;

  糖尿病患者應禁食以下食物:

  純糖類:白糖、紅糖、葡萄糖;

  甜製品:蜜餞、蜂蜜;

  動物油:牛油、豬油、羊油;

  糖尿病患者注意少食煎、炸、爆炒食物,加工以煮、燉、熬、蒸、燜、燴、涼拌為主,清淡為宜。

  (3)合理分配餐次

  糖尿病患者的進餐時間很重要,要定時定量。三餐熱量分配為早餐1/5,午餐、晚餐各2/5,或一日四餐按1/7、2/7、2/7、2/7的比例分配。供給機體熱量的營養素類中糖類、脂肪、蛋白質這三大營養物質,其熱量分配一般為糖類55%、脂肪30%、蛋白質15%,如有併發症,可根據具體情況,酌情增減。

  (4)科學安排主食與副食

  部分患者為追求血糖達標、降低藥物用量,過分減少主食(糖類)量,卻任意增加副食(脂肪和蛋白質)量,其結果雖可使血糖得到一定程度的控制,卻導致高血脂及動脈粥樣硬化,使心腦血管併發症發病率顯著增高。因此,主食要合理控制,副食要合理搭配,否則不會取得預期效果。

  糖類是機體能量主要來源。供給適量的碳水化合物可以減少體內蛋白質、脂肪的分解,有利於健康。主食提倡食用粗製大米、面和適量雜糧。易於使血糖迅速升高的食物如白糖、紅糖、冰糖、葡萄糖、麥芽糖、蜂蜜、巧克力、奶糖、水果糖、蜜餞、水果罐頭、汽水、果汁、甜飲料、果醬、冰激凌、甜餅乾、蛋糕、甜麵包及糖制糕點等不宜食用。含糖類的蔬菜如土豆、紅薯、芋頭、藕、菱角、百合、荸薺等要少吃,若想多吃要減少主食量。食用含有不飽和脂肪酸的植物油,有降低血脂的作用。限制富含飽和脂肪酸的動物性油脂,目的是防止或者延緩心血管併發症的發生和發展。另外要控制膽固醇的攝入,如動物內臟和蛋黃等。肥胖者予以低脂飲食,每天不應超過40克。糖尿病患者蛋白質的供給要充足,當腎功能正常時,膳食蛋白質應與正常人相近,建議多選用大豆及其製品。

  (5)多食膳食纖維

  食物纖維可分為可溶性和不可溶性纖維。可溶性纖維主要存在於蔬菜、水果、及某些藻類植物中,它有利於血糖的控制。非可溶性纖維主要存在於小麥、燕麥、蕎麥等穀物和豆類的外殼裡,它有促進胃腸蠕動、延緩食物吸收、降低餐後血糖高峰的作用。同時還可以降低膽固醇,防止糖尿病合併高血脂及冠心病。

  (6)科學食用水果

  水果中除含有糖外還含有大量的維生素、纖維素和礦物質,後者對糖尿病患者是有益的。水果中含有的糖又分別有葡萄糖、果糖和蔗糖,其中果糖在代謝時就不需要胰島素參加。所以,糖尿病患者在血糖已獲控制後並非一概排斥水果。再者,水果含糖量多少不一,所以,不可等同看待。

  血糖控制較好的患者,可以吃含糖量低的水果如椰子、橙、檸檬、桃、李、杏、枇杷、菠蘿、櫻桃、橄欖、蘋果、梨子、橘子、西瓜等,但量不宜多。含量量很高的水果如香蕉、棗、紅果,特別是幹棗、蜜餞、柿餅、葡萄乾、杏幹、桂圓等,其含糖量甚高,當禁忌食用。吃水果的時候,還要根據其含糖量,計算成熱量,換算成主食,減少或扣除主食的量,以保持總熱量不變。吃水果的時間應在兩餐之間(餐後兩小時)血糖較低的時候。如果餐後立馬生吃水果或者吃水果後馬上就餐就等於加大了該餐的熱量,血糖就可能會馬上升高。不少蔬菜可以作為水果食用,如西紅柿、黃瓜、菜瓜等,每100g食品糖含量在5g以下,又富含維生素,完全可以代替水果,適合糖尿病患者食用。

  糖尿病患者飲食控制的目的和原則

  對於每一位糖尿病患者,無論是1型還是2型,飲食控制永遠都是基礎療法。所以,糖尿病患者只要能夠正常進食,就必須嚴格地長期堅持飲食療法。

  怎樣的飲食才算恰到好處呢?糖尿病患者固然不能像正常人那樣無所顧忌的進食,但也絕對不只是少吃或不吃。其目的在於:

  (1)維持標準體重

  肥胖病患者應減少熱量的`攝入,使體重下降,改善胰島素受體的敏感性,減少胰島素抵抗,進而控制血糖。對於消瘦的糖尿病患者,應適當提高熱量攝入,使體重接近標準體重,增加機體抵抗力,以利於從事各種正常活動。

  (2)糾正已經發生的代謝紊亂

  糖尿病患者常會出現糖代謝、脂代謝、蛋白代謝紊亂。而合理的飲食可使血糖、血脂達到或接近正常水平,並避免高鈉對心血管的危害,從而防止或者延緩各種慢性併發症的發生、發展。

  (3)減輕胰島負擔

  糖尿病患者都存在不同程度的胰島功能障礙。飲食治療的目的在於使胰島B細胞得到休息,部分功能得到恢復。

  飲食療法的原則要做到:合理控制總熱量,以達到和維持標準體重;保持膳食中碳水化合物、脂肪、蛋白質適當的比例,避免高糖飲食;補充足夠的維生素和礦物質;提高膳食纖維的攝入量,限酒限鈉;合理安排進餐制度,定時定量,必要時可加餐,以控制血糖水平。


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