小兒黃疸怎麼辦 小兒黃疸的預防和護理方法
導語：新生兒黃疸則指小兒出生後周身皮膚、雙眼、小便都發黃為特徵的疾病，中醫稱之為胎黃。小兒黃疸怎麼辦?下面為小編整理收集網上一些資料得出的經驗，歡迎借鑑
產生原因
膽紅素代謝的特點
(一)膽紅素產生相對過多 胎兒在宮內低氧環境中生活，紅細胞數相對地較多，若出生時延遲結紮臍帶或助產人員有意從臍帶向新生兒擠血，則紅細胞數量更多。胎兒紅細胞壽命較短(70～100天)，故產生膽紅素的量亦多。出生後開始用肺呼吸，血氧分壓升高，過多的紅細胞迅速破壞，使血中非結合膽紅素增加更多。成人每日生成膽紅素約65.0μmol/L(3.8mg/kg)，新生兒每日生成膽紅素約為145.4μmol/L(8.5mg/kg)相當於成人的2倍，因此新生兒肝臟代謝膽紅素的負荷大於成人。
(二)膽紅素與白蛋白聯結運送的能力不足 新生兒出生後的.短暫階段，有輕重不等的酸中毒，影響膽紅素與白蛋白聯結的數量。早產兒血中白蛋白偏低，更使膽紅素的聯結運送延緩。
(三)肝細胞攝取非結合膽紅素的能力差 新生兒肝細胞內缺乏Y蛋白及Z蛋白(只有成人的5～20%)，在生後第5日才逐漸合成。這兩種蛋白具有攝取非結合膽紅素，亦轉運至滑面內質網進行代謝的功能，由於Y、Z蛋白的合成不足，影響了肝細胞對非結合膽紅素的攝取。
(四)肝臟系統發育不成熟 新生兒肝臟的葡萄糖醛酸轉移酶和尿嘧啶核苷二磷酸糖脫氫酶(UDPG脫氫酶)不足或受抑制，不能將非結合膽紅素轉變為結合膽紅素，以至非結合膽紅素瀦留血中而發生黃疸。此類酶在生後1周左右才開始增多，早產兒更晚。
(五)腸肝迴圈增加 新生兒生後頭幾天，腸道內正常菌群尚未建立，因此隨膽汁進入腸道的結合膽紅素不能被還原為糞膽元;另方面新生兒腸道中有較多β-葡萄糖醛酸苷酶，能將結合膽紅素水解為非結合膽紅素，後者被腸粘膜吸收，經門靜脈返回至肝臟，這是新生兒腸一肝迴圈的特點。其結果是使肝臟代謝膽紅素的負擔增加，而致非結合膽紅素瀦留血中。
中西醫結合治療
中西醫結合治療的原則與方法
1.因母子血型不和造成的新生兒溶血癥，輕者可單純應用中藥治療。口服退黃中藥，並可靜脈滴注“茵梔黃注射液”。較重者，在中藥的基礎上加用光療和白蛋白、強的松及酶誘導劑治療，可以控制病情發展，加快退黃速度。換血療法是降低血清膽紅素最快、最有效的方法，對於嚴重病例必要時可以採用。
2.因感染所致的黃疸，佔本病的絕大部分，一般主張採用中西醫結合的方法進行治療。根據中醫辨證的規律，而分別採用清熱利溼，解毒退黃，健脾養肝等法。對有明顯感染徵象者，應有針對性地應用抗生素，可提高治療效果。
3.對黃疸持續日久不退者，在相應的西醫治療的同時，輔以中藥扶助正氣，調和氣血陰陽，可協同西藥發揮治療效應，體現中西醫結合治療的優勢。
治療偏方
化疸復肝湯
藥物：綿茵陳l8O克，金錢草9O克，川鬱金6O克，粉乾草l5克，紅塘適量
用法：水煎加紅塘當水飲。每天l劑，每天3-5次。
療效：次方治小兒黃疸型肝炎25O例，均治癒。
預防與護理
(1)胎黃常因孕母遭受溼熱侵襲而累及胎兒，致使胎兒出生後出現胎黃，故妊娠期間，孕母應注意飲食有節，不過食生冷，不過飢過飽，並忌酒和辛熱之品，以防損傷脾胃。
(2)婦女如曾生過有胎黃的嬰兒，再妊娠時應作預防，按時服用中藥。
(3)嬰兒出生後就密切觀察其鞏膜黃疸情況，發現黃疸應儘早治療，並觀察黃疸色澤變化以瞭解黃疸的進退。
(4)注意觀察胎黃嬰兒的全身症候，有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚厥不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症，以便對重症患兒及早發現及時處理。
(5)密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化，早期預防和治療心力衰竭。
(6)注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔，防止破損感染。
(7)需進行換血療法時，應及時做好病室空氣消毒，備齊血及各種藥品、物品，嚴格操作規程 。
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